{"resource_id":9948,"title":"徐批叶天士晚年方案真本","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"徐批葉天士晚年方案真本","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["書名：徐批葉天士晚年方案真本","作者：葉天士朝代：清年份：公元1644-1911年"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"張序","paragraphs":["屬性：敘曰∶古之志士，隱淪卜祝，藏器屠釣，非賤鼎鍾輕軒冕也。喪亂既降，非才不宏，故有辱利祿有損於賢豪，賢豪無求於利祿，故甘巖壑，悅棲遁者，惡聞足音。然閒曠性之所適，衣食身之所資，不能棄所資取所懌，是以君平握粟以自怡，韓康負囊而不悔。小林先生，隱君子也，以醫三致千金，視夫士大夫之屈志意，競名利，又與夫無巖處奇士之行，而說仁義，長貧賤者，不可同年而語。義而能富，孔父不等浮雲，巧者有餘，子長於焉驗道矣。予嘗嘆夫技不足養妻子，財不足給祭祀，守殘缺，命高蹈，何足稱焉。此乃小林先生之所羞也。惜其術成不可託後昆，懼其藝之將沒，乃寄意《臨證指南》，託其宗旨，抒其所得，亦可慨矣。嘗自謂人頌予為濟世。如予者，乃世濟耳。蓋無驕之心，見於是語與是書，殆司馬遷所謂富而好行其德者與。夫證莫大於寒熱，班固疾醫之以熱益熱，以寒增寒，然則醫之能辨寒熱者鮮矣。淳于意自雲藥方試之多不驗，則十全者難矣。況《素問》、《九靈》，文辭質奧，通人尚難章句，醫乃神聖所慎，今則視為讀書不成，去學劍之事也，惡能決嫌疑定可治哉。","又嘗論世之學師醫師，其權與朝廷等，且為朝廷之害，何以言之，人雖聖、俗師教之無不狂也。人雖壽，庸醫治之無不夭也。是朝廷培之，俗師覆之，朝廷生之，庸醫殺之。揚馬之文章，鄭孔之學術，管樂之事功，亦云少未遇俗師，長未遇庸醫耳。世之父兄孫子，方卑辭濃禮於俗師庸醫之前，悲夫∶若小林先生之綜覽書史，強記博聞，予竊慕焉。宜其逍遙池館，謀度酒食，耆艾若童稚，健步若壯夫。撰述傳於遠裔，待收侔於千戶也，有味哉。","\\x張祥齡撰\\x"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"捲上","paragraphs":["屬性：丁(常熟，二十四歲) 勞嗽寒熱是百脈空隙，二氣久虛所致，純用填精益髓，猶慮弗能充養肌肉，日見乾癟，病患說醫用沉香，聲音逐啞(勞嗽大忌香燥。)大凡香氣如煙雲，先升後降，況諸香皆洩氣，沉香入少陰腎，疏之洩之，尤為勞怯忌用。","萸肉 山藥 建蓮 五味 茯神 熟地炭 芡實 川斛顧(嘉善，四十八歲) 五六月間，氣候溫熱，地泛潮溼，六氣之邪，其時溼熱為盛。凡溼傷氣，熱亦傷氣，邪入氣分，未及入血，癮疹搔癢，其色仍白，氣分鬱痺之溼邪也(氣分血分辨析分明示後學看病良法。)病患說汗出，或進食後疹即旋發，邪留陽明，陽明主肌肉，醫稱曰風，愈以散藥，不分氣血，邪混入血分，疹色變赤，此邪較初感又深一層矣。","飛滑石 石膏 紫花地丁 寒水石 白蘚皮 三角胡麻 生幹首烏 木防己王(淮安，二十九歲) 平昔好飲，脾氣已傷，醉後便溏不實。夫酒性溼而動血，聚溼必傷脾胃之陽，三年失血，食大減少，惡酒如仇，全是脾胃受困(因好飲而傷中，致血當蘇脾胃之陽而補中為急，好飲者每多此病。)世俗醫者，見血見嗽，以滋降清肺治法，滋必滯膩理嗽清寒，此中陽久困不蘇，墜入勞損矣。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"捲上","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"異功散","paragraphs":["屬性：中央脾胃，為酒溼所困，憊甚，至惡酒如仇，其中氣之衰壞，莫此為甚。舍異功散之外，別無良法。多服人參，庶幾有益。好飲者，比比皆是，須鑑諸。","範(湖州，二十五歲) 形色黃瘦，脘痛嗆血，問納食減平日之七，自初春至霜降，不得醒復。此內損七情，淹淹勞怯，若不扶其脾胃，但以嗽嗆為治，殆不可為矣(有力量)。"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"參歸建中湯","paragraphs":["屬性：先天元陽，全賴後天水谷之氣蔭庇，胃旺納谷，中氣既能充護臟腑，且精生於谷，陰分亦藉以充裕，納食既減平日之七，安得不急扶脾胃耶。","高(陸墓，二十歲) 少壯脈小澀屬陰，臍左起瘕，年來漸大而長，此係小腸部位。小腸失司，變化傳導，大便旬日始通，但脾胃約束津液不行，古人必用溫通緩攻，但通腸壅，莫令礙脾(因大便旬日始通，故臍左起瘕，確指其為小腸部位，聰明過人)。","麻仁 桂心 桃仁 大黃蜜丸，服二錢。","從來通腸壅之藥，必礙脾胃，以湯能盪滌耳。今改作丸藥，只用二錢，令每日漸積流入腸中，而通洩法自脾約丸來(桃仁承氣加入潤腸之藥)。","馮(寧波，二十五歲) 面起瘍瘡，瘡愈頭痛，牙關不開。凡頭面乃陽氣遊行之所，不容濁氣留著，外瘍既合邪痺入骨骱，散風藥僅走膚膜，上焦氣多，血藥無能為幹上部之隧(說穿似覺尋常，而他人已不能道及，言言至理。)角針 蜂房 淡豆豉 牙皂 甜瓜蒂 大豆卷讀天翁方案，雖為病患設法，其實處推開精論，治病道理，警醒當世聾 語，教人看病下手處，後學得此，便有主張，不致一病到手，即慌忙心無措也，有功千古。","韓(海州，四十五歲) 單單腹大，脈得右弦空，左漸弱，乃積勞陽傷之脹，久病之變，難望其愈(斷語清真，切當，治病便不蒙糊)。","大針砂丸三錢。","華(南京，二十二歲) 胃痛已久，嘔水，大便結燥，藥已不可用。","桃仁 薑汁 茯苓 延胡 半夏 廣皮白陸(太倉，三十二歲) 陰損瘕洩，以酸收甘補。","人參 茯神 炒白芍 熟地炭 炙甘草 五味子山藥漿丸。","朱(靖江，二十五歲) 自春季失血，血止痰嗽，左脈細數，是陰虛勞嗽。幸胃納不減，可熟地 萸肉 雲茯苓 山藥 天冬 五味 麥冬 阿膠 龜板 黃柏袁(黎裡，二十九歲) 肛瘍膿漏將一年，氣下垂，精血傷，補下流，佐堅陰除熱。","人參 熟地 湖蓮肉 海參 茯苓 黃柏沈(東山，二十九歲) 食入吐，久不化，胃中無陽，濁氣逆攻，不貫注入腸，大便堅痺用半硫丸錢半。","熱生清，寒生濁，中陽衰微，陰濁反從下而上幹，大便堅痺，半硫丸溫劑中之最滑潤者，不但洩濁通陽，抑且下行降逆。","錢(嘉善，三十六歲) 情志不和，病起於內，由痛吞酸嘔吐，臥著氣衝，必是下起，議洩木安土。","吳萸(泡) 人參 茯苓 川楝肉 乾薑 半夏(炒)顧(來安縣，四十六歲) 此病起痰飲咳嗽或外寒，勞倦即發(陽氣已薄極。)發必胸脘氣脹，吐出稀涎濁沫，病退痰濃氣降乃已，此飲邪皆濁飲久聚。兩年漸漸腹中痞悶妨食，肛門尻骨，坐則無恙，行動站立，刻刻氣墜。若大便欲下之象，腎虛不收攝顯然。或於在前見痰嗽以肺治，苟非辛解，即以寒降，以致釀成痼疾。","腎氣丸加胡桃肉、角沉香。","腎虛氣不歸元，既不能溫養脾陽以化食，以致飲邪濁陰久聚，此腎虛而脾益虛也。再經腎氣不攝，逆上飲"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"張序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"捲上","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"捲上","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"異功散","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-6","chapter_title":"徐批葉天士晚年方案真本","section_title":"參歸建中湯","is_available":true}],"plain_text":"# 徐批葉天士晚年方案真本\n書名：徐批葉天士晚年方案真本\n作者：葉天士朝代：清年份：公元1644-1911年\n## 張序\n屬性：敘曰∶古之志士，隱淪卜祝，藏器屠釣，非賤鼎鍾輕軒冕也。喪亂既降，非才不宏，故有辱利祿有損於賢豪，賢豪無求於利祿，故甘巖壑，悅棲遁者，惡聞足音。然閒曠性之所適，衣食身之所資，不能棄所資取所懌，是以君平握粟以自怡，韓康負囊而不悔。小林先生，隱君子也，以醫三致千金，視夫士大夫之屈志意，競名利，又與夫無巖處奇士之行，而說仁義，長貧賤者，不可同年而語。義而能富，孔父不等浮雲，巧者有餘，子長於焉驗道矣。予嘗嘆夫技不足養妻子，財不足給祭祀，守殘缺，命高蹈，何足稱焉。此乃小林先生之所羞也。惜其術成不可託後昆，懼其藝之將沒，乃寄意《臨證指南》，託其宗旨，抒其所得，亦可慨矣。嘗自謂人頌予為濟世。如予者，乃世濟耳。蓋無驕之心，見於是語與是書，殆司馬遷所謂富而好行其德者與。夫證莫大於寒熱，班固疾醫之以熱益熱，以寒增寒，然則醫之能辨寒熱者鮮矣。淳于意自雲藥方試之多不驗，則十全者難矣。況《素問》、《九靈》，文辭質奧，通人尚難章句，醫乃神聖所慎，今則視為讀書不成，去學劍之事也，惡能決嫌疑定可治哉。\n又嘗論世之學師醫師，其權與朝廷等，且為朝廷之害，何以言之，人雖聖、俗師教之無不狂也。人雖壽，庸醫治之無不夭也。是朝廷培之，俗師覆之，朝廷生之，庸醫殺之。揚馬之文章，鄭孔之學術，管樂之事功，亦云少未遇俗師，長未遇庸醫耳。世之父兄孫子，方卑辭濃禮於俗師庸醫之前，悲夫∶若小林先生之綜覽書史，強記博聞，予竊慕焉。宜其逍遙池館，謀度酒食，耆艾若童稚，健步若壯夫。撰述傳於遠裔，待收侔於千戶也，有味哉。\n\\x張祥齡撰\\x\n## 捲上\n屬性：丁(常熟，二十四歲) 勞嗽寒熱是百脈空隙，二氣久虛所致，純用填精益髓，猶慮弗能充養肌肉，日見乾癟，病患說醫用沉香，聲音逐啞(勞嗽大忌香燥。)大凡香氣如煙雲，先升後降，況諸香皆洩氣，沉香入少陰腎，疏之洩之，尤為勞怯忌用。\n萸肉 山藥 建蓮 五味 茯神 熟地炭 芡實 川斛顧(嘉善，四十八歲) 五六月間，氣候溫熱，地泛潮溼，六氣之邪，其時溼熱為盛。凡溼傷氣，熱亦傷氣，邪入氣分，未及入血，癮疹搔癢，其色仍白，氣分鬱痺之溼邪也(氣分血分辨析分明示後學看病良法。)病患說汗出，或進食後疹即旋發，邪留陽明，陽明主肌肉，醫稱曰風，愈以散藥，不分氣血，邪混入血分，疹色變赤，此邪較初感又深一層矣。\n飛滑石 石膏 紫花地丁 寒水石 白蘚皮 三角胡麻 生幹首烏 木防己王(淮安，二十九歲) 平昔好飲，脾氣已傷，醉後便溏不實。夫酒性溼而動血，聚溼必傷脾胃之陽，三年失血，食大減少，惡酒如仇，全是脾胃受困(因好飲而傷中，致血當蘇脾胃之陽而補中為急，好飲者每多此病。)世俗醫者，見血見嗽，以滋降清肺治法，滋必滯膩理嗽清寒，此中陽久困不蘇，墜入勞損矣。\n## 捲上\n## 異功散\n屬性：中央脾胃，為酒溼所困，憊甚，至惡酒如仇，其中氣之衰壞，莫此為甚。舍異功散之外，別無良法。多服人參，庶幾有益。好飲者，比比皆是，須鑑諸。\n範(湖州，二十五歲) 形色黃瘦，脘痛嗆血，問納食減平日之七，自初春至霜降，不得醒復。此內損七情，淹淹勞怯，若不扶其脾胃，但以嗽嗆為治，殆不可為矣(有力量)。\n## 參歸建中湯\n屬性：先天元陽，全賴後天水谷之氣蔭庇，胃旺納谷，中氣既能充護臟腑，且精生於谷，陰分亦藉以充裕，納食既減平日之七，安得不急扶脾胃耶。\n高(陸墓，二十歲) 少壯脈小澀屬陰，臍左起瘕，年來漸大而長，此係小腸部位。小腸失司，變化傳導，大便旬日始通，但脾胃約束津液不行，古人必用溫通緩攻，但通腸壅，莫令礙脾(因大便旬日始通，故臍左起瘕，確指其為小腸部位，聰明過人)。\n麻仁 桂心 桃仁 大黃蜜丸，服二錢。\n從來通腸壅之藥，必礙脾胃，以湯能盪滌耳。今改作丸藥，只用二錢，令每日漸積流入腸中，而通洩法自脾約丸來(桃仁承氣加入潤腸之藥)。\n馮(寧波，二十五歲) 面起瘍瘡，瘡愈頭痛，牙關不開。凡頭面乃陽氣遊行之所，不容濁氣留著，外瘍既合邪痺入骨骱，散風藥僅走膚膜，上焦氣多，血藥無能為幹上部之隧(說穿似覺尋常，而他人已不能道及，言言至理。)角針 蜂房 淡豆豉 牙皂 甜瓜蒂 大豆卷讀天翁方案，雖為病患設法，其實處推開精論，治病道理，警醒當世聾 語，教人看病下手處，後學得此，便有主張，不致一病到手，即慌忙心無措也，有功千古。\n韓(海州，四十五歲) 單單腹大，脈得右弦空，左漸弱，乃積勞陽傷之脹，久病之變，難望其愈(斷語清真，切當，治病便不蒙糊)。\n大針砂丸三錢。\n華(南京，二十二歲) 胃痛已久，嘔水，大便結燥，藥已不可用。\n桃仁 薑汁 茯苓 延胡 半夏 廣皮白陸(太倉，三十二歲) 陰損瘕洩，以酸收甘補。\n人參 茯神 炒白芍 熟地炭 炙甘草 五味子山藥漿丸。\n朱(靖江，二十五歲) 自春季失血，血止痰嗽，左脈細數，是陰虛勞嗽。幸胃納不減，可熟地 萸肉 雲茯苓 山藥 天冬 五味 麥冬 阿膠 龜板 黃柏袁(黎裡，二十九歲) 肛瘍膿漏將一年，氣下垂，精血傷，補下流，佐堅陰除熱。\n人參 熟地 湖蓮肉 海參 茯苓 黃柏沈(東山，二十九歲) 食入吐，久不化，胃中無陽，濁氣逆攻，不貫注入腸，大便堅痺用半硫丸錢半。\n熱生清，寒生濁，中陽衰微，陰濁反從下而上幹，大便堅痺，半硫丸溫劑中之最滑潤者，不但洩濁通陽，抑且下行降逆。\n錢(嘉善，三十六歲) 情志不和，病起於內，由痛吞酸嘔吐，臥著氣衝，必是下起，議洩木安土。\n吳萸(泡) 人參 茯苓 川楝肉 乾薑 半夏(炒)顧(來安縣，四十六歲) 此病起痰飲咳嗽或外寒，勞倦即發(陽氣已薄極。)發必胸脘氣脹，吐出稀涎濁沫，病退痰濃氣降乃已，此飲邪皆濁飲久聚。兩年漸漸腹中痞悶妨食，肛門尻骨，坐則無恙，行動站立，刻刻氣墜。若大便欲下之象，腎虛不收攝顯然。或於在前見痰嗽以肺治，苟非辛解，即以寒降，以致釀成痼疾。\n腎氣丸加胡桃肉、角沉香。\n腎虛氣不歸元，既不能溫養脾陽以化食，以致飲邪濁陰久聚，此腎虛而脾益虛也。再經腎氣不攝，逆上飲","is_preview":true,"preview_page_limit":10}