{"resource_id":9745,"title":"幼科心法要诀","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"幼科心法要訣","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["書名：幼科心法要訣","作者：朝代：年份："]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"四診總括","paragraphs":["屬性：兒科自古最為難，毫釐之差千里愆，氣血未充難據脈，神識未發不知言。惟憑面色識因病，再向三關診熱寒，聽聲審病兼切脈，表裡虛實隨證參。","【注】兒科一道，自古為難，蓋以小兒形質柔脆，易虛易實，調治少乖，則毫釐之失，遂致千里之謬。氣血未充者，氣血尚未充盈也。難據脈者，脈無定準，不可只以脈為主也。神識未發者，茫然無知識也。不知言者，不能言其疾苦也。診小兒之病，惟憑察面部形色，識其因何而生也。三關者，手虎口處風、氣、命三關也，當視脈紋形色，以診其屬熱屬寒也。聽聲者，聽其五聲所主之病也。審病者，審其安、煩、苦、欲、飲食、二便也。切脈者，切脈之浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小、有力、無力也。醫者誠能以四診參合表裡、虛實、寒熱之病，則可保萬全也。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"卷一\\四診總括","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"察色","paragraphs":["屬性：欲識小兒百病原，先從面部色詳觀，五部五色應五臟，誠中形外理昭然。額心頦腎鼻脾位，右腮屬肺左屬肝，青肝赤心黃脾色，白為肺色黑腎顏。青主驚風赤火熱，黃傷脾食白虛寒，黑色主痛多惡候，明顯濁晦輕重參。部色相生為病順，部色相剋病多難，相生實者邪助病，相剋虛者正難堪。天庭青暗驚風至，紅主內熱黑難痊，太陽青驚入耳惡，印堂青色驚瀉纏。風氣青驚紫吐逆，兩眉青吉紅熱煩，鼻赤脾熱黑則死，唇赤脾熱白脾寒。左腮赤色肝經熱，右腮發赤肺熱痰，承漿青驚黃嘔吐，黑主抽搐病纏綿。此是察色之大要，還將脈證一同參。","\\r面部圖\\p03-b9a.bmp\\r\\r面部五臟部點陣圖\\p03-b9b.bmp\\r【注】小兒之病，先從面部氣色觀之。詳察五部之色，則五臟之病，自昭然可見矣。五部者∶額屬心，頦屬腎，鼻屬脾，左腮屬肝，右腮屬肺也。五色者青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎色也。如面青主是驚風之證，面赤主火熱，面黃主傷脾傷食，面白主虛寒，面黑主痛，多是惡候。總之，五色明顯為新病，其證輕；濁晦為久病，其證重。部色相生為順者，如脾病色黃，此正色也。若見紅色，乃火能生土，故為順也。","若見青色，乃木來克土，故為逆也。餘病仿此。若氣血充實，又遇部色相生，縱有外邪助病，亦易為治療。若久病氣血虛弱，又遇部色相剋，則正氣不支，每難治療。如天庭青暗主驚風，紅主內熱，黑則不治。太陽青，主驚風，青色入耳者死。印堂青，主驚瀉。風池在眉下，氣池在眼下，二處青主驚風，紫多吐逆。兩眉青主吉，紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱，鼻黑則死。唇赤主脾熱，白主脾寒。左腮發赤主肝經有熱，右腮發赤主肺熱痰盛。","承漿青主驚，黃主吐，黑主抽搐。此皆察色之大要，再以脈證參之，庶治得其要矣。"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"聽聲","paragraphs":["屬性：診兒之法聽五聲，聆音察理始能明，五聲相應五臟病，五聲不和五臟情。心病聲急多言笑，肺病聲悲音不清，肝病聲呼多狂叫，脾病聲歌音顫輕，腎病聲呻長且細，五音昭著證分明。啼而不哭知腹痛，哭而不啼將作驚， 煎不安心煩熱，嗄聲聲重感寒風。有餘聲雄多壯厲，不足聲短怯而輕，多言體熱陽腑證，懶語身冷陰髒形。狂言焦躁邪熱盛，譫語神昏病熱兇，鴨聲在喉音不出，直聲無淚命將傾。虛實寒熱從聲別，聞而知之無遁情。","【注】小兒之病，既觀其色，又當細聽其聲。蓋笑、呼、歌、悲、呻五聲，內應心、肝、脾、肺、腎五臟也。五聲不和，則知五臟有病之情矣，如心屬火病，則聲急喜笑；肺屬金病，則聲悲音濁；肝屬木病，則聲狂叫多呼；脾屬土病，則聲顫輕如歌；腎屬水病，則其聲長細如呻吟。有聲有淚聲長曰哭，有聲無淚聲短曰啼。如啼而不哭，則氣不伸暢，主腹痛；哭而不啼，則氣急心煩，將成驚也。 煎不安者，乃心經內熱，故煩躁不寧也。嘎聲，音啞也。聲重，聲濁也。此為外感風寒也。有餘之證其氣實，故聲雄大而壯厲；不足之證其氣虛，故聲怯弱而輕短。多言與身熱皆陽也，陽主腑，故曰陽腑證也；懶語與身涼皆陰也，陰主髒，故曰陰髒證也。狂言焦躁者，邪熱盛也；神昏諺語者，熱乘於心，故曰病熱兇也。鴨聲，聲在喉中而啞，氣將絕也；直聲，聲無迴轉而急，氣將散也，二者俱為不治之證。醫者果能以此察之，則知表裡臟腑，寒熱虛實，諸病之情態無所遁矣！"]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"審病","paragraphs":["屬性：審兒之病貴詳參，要在安煩苦欲間，能食不食渴不渴，二便調和通秘勘。發熱無汗為表病，內熱便硬作裡看，安煩晝夜陰陽證，苦欲冷暖定熱寒。能食不食胃壯弱，渴與不渴胃溼幹，便稠粘穢為滯熱，尿清不赤乃寒佔。耳尻肢涼知痘疹，指梢發冷主驚癇，肚腹熱悶乃內熱，四肢厥冷是中寒。眉皺曲啼腹作痛，風熱來臨耳熱纏，腹痛須按軟與硬，喜按不喜虛實參。欲保赤子誠心辨，對證施方治不難。","【注】小兒有病，貴乎詳審。先問起居、安煩、苦欲何如？次問飲食能食不食？渴與不渴？又次問二便或通或秘？而後病源可識矣！如發熱、發汗，此邪在表也；內熱便硬，此邪在裡也。安煩者，謂晝若煩熱而夜安靜，是陽旺於陽分，其病在陽；若夜煩熱而晝安靜，是陽陷於陰分，其病在陰。苦欲者，喜冷惡熱皆屬陽病，故為熱也；喜熱惡冷皆屬陰病，故為寒也。胃壯者能食，胃弱者不能食，胃乾燥者口渴，胃溼盛者口不渴。至於大便稠粘，穢氣難聞者，是內有滯熱，從熱化也；小便清白不赤為虛寒，從寒化也。若耳梢冷，尻骨冷，四肢發冷者，此痘疹欲發之候。如單指梢發冷者，此驚癇將作之徵。肚腹熱悶主內熱，手足厥冷主中寒。小兒無故皺眉曲腰啼叫者，主內因腹痛也。兩耳常常發熱者，主外因風熱也，然腹痛又當按其或軟與硬，若喜按者為虛，不喜按者為實。保赤者須誠心勘問，對證施治，庶隨手奏效矣！"]},{"id":"chapter-1-section-8","title":"切脈","paragraphs":["屬性：小兒週歲當切脈，位小一指定三關，浮脈輕取皮膚得，沉脈重取筋骨間。一息六至平和脈，過則為數減遲傳，滑脈如珠多流利，澀脈滯澀往來艱。三部無力為虛脈，三部有力作實言，中取無力為芤脈，微脈微細有無間。洪脈來盛去無力，數緩時止促結佔，緊脈左右如轉索，弦則端直張弓弦。浮為在表外感病，沉為在裡內傷端，數為在腑屬陽熱，遲為在髒乃陰寒。滑痰洪火微怯弱，弦飲結聚促驚癇，芤主失血澀血少，沉緊腹痛浮感寒。虛主諸虛不足病，實主諸實有餘看，痘疹欲發脈洪緊，大小不勻中惡勘。一息三至"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"卷一","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"四診總括","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"卷一\\四診總括","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"察色","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-6","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"聽聲","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-7","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"審病","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-8","chapter_title":"幼科心法要訣","section_title":"切脈","is_available":true}],"plain_text":"# 幼科心法要訣\n書名：幼科心法要訣\n作者：朝代：年份：\n## 卷一\n## 四診總括\n屬性：兒科自古最為難，毫釐之差千里愆，氣血未充難據脈，神識未發不知言。惟憑面色識因病，再向三關診熱寒，聽聲審病兼切脈，表裡虛實隨證參。\n【注】兒科一道，自古為難，蓋以小兒形質柔脆，易虛易實，調治少乖，則毫釐之失，遂致千里之謬。氣血未充者，氣血尚未充盈也。難據脈者，脈無定準，不可只以脈為主也。神識未發者，茫然無知識也。不知言者，不能言其疾苦也。診小兒之病，惟憑察面部形色，識其因何而生也。三關者，手虎口處風、氣、命三關也，當視脈紋形色，以診其屬熱屬寒也。聽聲者，聽其五聲所主之病也。審病者，審其安、煩、苦、欲、飲食、二便也。切脈者，切脈之浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小、有力、無力也。醫者誠能以四診參合表裡、虛實、寒熱之病，則可保萬全也。\n## 卷一\\四診總括\n## 察色\n屬性：欲識小兒百病原，先從面部色詳觀，五部五色應五臟，誠中形外理昭然。額心頦腎鼻脾位，右腮屬肺左屬肝，青肝赤心黃脾色，白為肺色黑腎顏。青主驚風赤火熱，黃傷脾食白虛寒，黑色主痛多惡候，明顯濁晦輕重參。部色相生為病順，部色相剋病多難，相生實者邪助病，相剋虛者正難堪。天庭青暗驚風至，紅主內熱黑難痊，太陽青驚入耳惡，印堂青色驚瀉纏。風氣青驚紫吐逆，兩眉青吉紅熱煩，鼻赤脾熱黑則死，唇赤脾熱白脾寒。左腮赤色肝經熱，右腮發赤肺熱痰，承漿青驚黃嘔吐，黑主抽搐病纏綿。此是察色之大要，還將脈證一同參。\n\\r面部圖\\p03-b9a.bmp\\r\\r面部五臟部點陣圖\\p03-b9b.bmp\\r【注】小兒之病，先從面部氣色觀之。詳察五部之色，則五臟之病，自昭然可見矣。五部者∶額屬心，頦屬腎，鼻屬脾，左腮屬肝，右腮屬肺也。五色者青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎色也。如面青主是驚風之證，面赤主火熱，面黃主傷脾傷食，面白主虛寒，面黑主痛，多是惡候。總之，五色明顯為新病，其證輕；濁晦為久病，其證重。部色相生為順者，如脾病色黃，此正色也。若見紅色，乃火能生土，故為順也。\n若見青色，乃木來克土，故為逆也。餘病仿此。若氣血充實，又遇部色相生，縱有外邪助病，亦易為治療。若久病氣血虛弱，又遇部色相剋，則正氣不支，每難治療。如天庭青暗主驚風，紅主內熱，黑則不治。太陽青，主驚風，青色入耳者死。印堂青，主驚瀉。風池在眉下，氣池在眼下，二處青主驚風，紫多吐逆。兩眉青主吉，紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱，鼻黑則死。唇赤主脾熱，白主脾寒。左腮發赤主肝經有熱，右腮發赤主肺熱痰盛。\n承漿青主驚，黃主吐，黑主抽搐。此皆察色之大要，再以脈證參之，庶治得其要矣。\n## 聽聲\n屬性：診兒之法聽五聲，聆音察理始能明，五聲相應五臟病，五聲不和五臟情。心病聲急多言笑，肺病聲悲音不清，肝病聲呼多狂叫，脾病聲歌音顫輕，腎病聲呻長且細，五音昭著證分明。啼而不哭知腹痛，哭而不啼將作驚， 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審病\n屬性：審兒之病貴詳參，要在安煩苦欲間，能食不食渴不渴，二便調和通秘勘。發熱無汗為表病，內熱便硬作裡看，安煩晝夜陰陽證，苦欲冷暖定熱寒。能食不食胃壯弱，渴與不渴胃溼幹，便稠粘穢為滯熱，尿清不赤乃寒佔。耳尻肢涼知痘疹，指梢發冷主驚癇，肚腹熱悶乃內熱，四肢厥冷是中寒。眉皺曲啼腹作痛，風熱來臨耳熱纏，腹痛須按軟與硬，喜按不喜虛實參。欲保赤子誠心辨，對證施方治不難。\n【注】小兒有病，貴乎詳審。先問起居、安煩、苦欲何如？次問飲食能食不食？渴與不渴？又次問二便或通或秘？而後病源可識矣！如發熱、發汗，此邪在表也；內熱便硬，此邪在裡也。安煩者，謂晝若煩熱而夜安靜，是陽旺於陽分，其病在陽；若夜煩熱而晝安靜，是陽陷於陰分，其病在陰。苦欲者，喜冷惡熱皆屬陽病，故為熱也；喜熱惡冷皆屬陰病，故為寒也。胃壯者能食，胃弱者不能食，胃乾燥者口渴，胃溼盛者口不渴。至於大便稠粘，穢氣難聞者，是內有滯熱，從熱化也；小便清白不赤為虛寒，從寒化也。若耳梢冷，尻骨冷，四肢發冷者，此痘疹欲發之候。如單指梢發冷者，此驚癇將作之徵。肚腹熱悶主內熱，手足厥冷主中寒。小兒無故皺眉曲腰啼叫者，主內因腹痛也。兩耳常常發熱者，主外因風熱也，然腹痛又當按其或軟與硬，若喜按者為虛，不喜按者為實。保赤者須誠心勘問，對證施治，庶隨手奏效矣！\n## 切脈\n屬性：小兒週歲當切脈，位小一指定三關，浮脈輕取皮膚得，沉脈重取筋骨間。一息六至平和脈，過則為數減遲傳，滑脈如珠多流利，澀脈滯澀往來艱。三部無力為虛脈，三部有力作實言，中取無力為芤脈，微脈微細有無間。洪脈來盛去無力，數緩時止促結佔，緊脈左右如轉索，弦則端直張弓弦。浮為在表外感病，沉為在裡內傷端，數為在腑屬陽熱，遲為在髒乃陰寒。滑痰洪火微怯弱，弦飲結聚促驚癇，芤主失血澀血少，沉緊腹痛浮感寒。虛主諸虛不足病，實主諸實有餘看，痘疹欲發脈洪緊，大小不勻中惡勘。一息三至","is_preview":true,"preview_page_limit":10}