{"resource_id":15316,"title":"难经正义","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"難經正義","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["難經正義 清 葉霖"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"序","paragraphs":["醫書之繁，汗牛充棟，然剽襲偽託者多矣，何從而信之哉，亦在慎辨之爾。辨之法有三：考其年以求其世；此後味其辭而索其旨之淺深；臨其診以證其言之是非，而真偽無所匿矣。執是以觀古今醫籍，益十不失一焉。若世傳之《難經》者，楊玄操序言渤海秦越人所作，殆難窮考，而仲景《傷寒論》自序，有撰用《素問》九卷、《八十一難》云云，其為漢以前書無疑，是即史遷倉公傳所謂扁鵲之脈書也。而《隋書·經籍志》雲：《黃帝八十一難》二卷，與楊氏之序不侔。夫難，問難也。","經者，問難《黃帝內經》之義也。雲黃帝者，或原於此，越人之作，似屬可信。自古言醫者，皆祖述《內經》，而《內經》十八卷，西晉亂後，亡佚益多，《素問》九卷，梁《七錄》全元起注本，祗存其八，已佚第七一卷，王太僕拉雜《陰陽大論》之文，以補其亡，妄託得自張公秘本，殊不足據。《針經》九卷，唐人搜其殘帙，易名《靈樞》，亦非廬山真面。越人去古未遠、採摘《內經》精要，意周旨密，雖為華元化燼餘之書、經呂廣編次，不無衍闕，然醫經補逸，獨賴此篇，厥功偉矣。","惟理趣深遠，非淺學得窺堂奧，故詮註者，亡慮數十家，間見精義，究不能處處實有指歸，豈得為後學津筏，讀者病之。霖學識庸陋，難探玄微，謹考經文，尋其意旨，旁採群籍，資為左證，質以諸賢之箋釋，西士之剖驗，以正其義，非敢啟幽前秘，嘉惠來茲，唯在講肄之際，取便翻閱爾。","時光緒二十一年春正月揚州葉霖書於石林書屋"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"一難","paragraphs":["一難曰：十二經皆有動脈，獨取寸口，以決五臟六腑死生吉凶之法，何謂也？首發一難，問手足十二經皆有動脈，何以獨取寸口以決死生，以起下文之義。","按：五臟六腑之氣，晝夜迴圈，始於肺而終於肺，是肺為一身之主氣，而寸口乃肺之動脈，在太淵、經渠之分，為脈之大會，故越人獨取此以候五臟六腑之氣。然諸經動脈，不可不知，否則握手不及足，難免長沙之呵斥矣。手陽明大腸脈動合谷，（在手大指次指歧骨間。）手少陰心脈動極泉，（在臂內腋下筋間。）手太陽小腸脈動天窗，（在頸側大筋間曲頰下。）手少陽三焦脈動和 ，（在耳兌發陷中。）手厥陰心包絡脈動勞宮，（在掌中屈中指無名指盡處是。）足太陽膀胱脈動委中，（在膝約紋裡。）足少陰腎脈動太溪，（在足踝後跟骨上。）足太陰脾脈動衝門，（在曲骨旁，同身寸之三寸五分。）足陽明胃脈動衝陽，（在足大指次指陷中為內庭，上內庭同身寸五寸是。）足厥陰肝脈動太沖，（在足大指本節後，同身寸二寸是。）足少陽膽脈動聽會。（在耳前陷中。）考《明堂針灸圖》、《甲乙經》諸書，指稱動脈者二十餘穴，惟此十餘穴，或可用以診候，而此十餘穴中，又以太溪、衝陽、太沖三足脈為扼要也。","然：寸口者，脈之大會，手太陰之脈動也。","然，答辭。會，聚也。手太陰，肺之經，言肺主氣，十二經之脈動，皆肺氣鼓之，故肺朝百脈，而大會於寸口。寸口者，即《素問·經脈別論》氣口成寸，以決死生之義，故曰寸口。寸口三部，魚際為寸，太淵之高骨為關，經渠為尺，是手太陰肺經之動脈也。人之飲食入胃，其清氣上注於肺，以應呼吸，而行脈度，越人立問之意，所以獨取夫寸口，而後世宗之，為不易之法，四十五難脈會太淵，亦此義也。","人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一一萬三千五百息，脈行五十度周於身。漏水下百刻，榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一週也，故五十度復會於手太陰，寸口者，五臟六腑之所終始，故法取於寸口也。","此承上文言，人謂平人，不病而息數調勻者也。《靈樞·五十營篇》漏水下百刻，以分晝夜，人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行一週於身，水下二刻，二千七百息，氣行十週於身，水下二十刻，一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，凡行八百一十丈。《營衛生會篇》：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外；營周不休，五十度而復大會，衛與營俱行陽二十五度，行陰二十五度，一週也，故亦五十度而復大會於手太陰矣。《素問·平人氣象論》：人一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命曰平人。是脈者，營氣也。行經脈一日五十週，今日平旦始於手太陰之寸口，明日平旦又會於手太陰之寸口，此五臟六腑之所終始，故取法於寸口也。","按：脈者，血中之氣也，經言營氣，取營運於中之義。西醫言食入於胃至小腸，皆有微絲管吸其精液，上至頸會管，過肺入心左上房，（心體中空，四壁嶙峋，或凹或凸，中有直肉隔之，故稱左房右房；左右半截，又有橫肉間之，以分上下，筋絲數條牽連，故自能開闔，以應呼吸也。）化赤為血，此即清者為營也。其血從左上房落左下房，入總脈管，由脊之膂筋，循行經脈之間，一日夜五十度周於身，盡八百十丈之脈道，以應呼吸。漏下者，營氣也。若夫衛氣，取衛護於外之義，經脈中之血氣，由脈管之尾，出諸氣街，入微絲血管，（經謂孫絡者是也。）與陽明之悍氣（人之飲食，五味雜投，奚能無毒，西醫謂之炭氣者，此也。）相合，散佈通體皮腠之間，充膚熱肉，淡滲毫毛，此即濁者為衛也。脈管之赤血，既入微絲血管，合陽明悍氣，則其色漸變漸紫，西醫因其有毒，謂之炭氣。散佈遍體，漸並漸粗，而接入回血管（經謂絡脈者是也。）之尾，血入回血管，內而臟腑，外而經脈並脈管，交相逆順而行。外行經脈者，有陰陽之別，一支浮於肌腠之上。一支沉於分肉之間，即陽絡行於皮表，陰絡行於皮裡，而皆與脈管偕行，經言營行脈中，衛行脈外者是也。回血管內外行遍，入總回管，至心右上房，落右下房，遞入於肺，撥出悍氣，吸入生氣，其血復化為赤，入心左上房，陰陽相貫，如環無端者，此之謂也。然氣中有血，血中有氣，氣與血不可須臾之相離，乃陰陽互根，自然之理也。夫營運經脈中之血氣，周夜行五十週者，如月之應水，流貫地中，其行疾。","出諸氣街，合陽明悍氣，纏布周身之血氣，晝夜行一週者，如日隨天道，繞地環轉，其行遲，故人與天地參也。行陰行陽者，陰絡陽絡中血氣隨經脈偕之衛氣也。至若外邪襲人，熱傷"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"難經正義","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"難經正義","section_title":"序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"難經正義","section_title":"卷一","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"難經正義","section_title":"一難","is_available":true}],"plain_text":"# 難經正義\n難經正義 清 葉霖\n## 序\n醫書之繁，汗牛充棟，然剽襲偽託者多矣，何從而信之哉，亦在慎辨之爾。辨之法有三：考其年以求其世；此後味其辭而索其旨之淺深；臨其診以證其言之是非，而真偽無所匿矣。執是以觀古今醫籍，益十不失一焉。若世傳之《難經》者，楊玄操序言渤海秦越人所作，殆難窮考，而仲景《傷寒論》自序，有撰用《素問》九卷、《八十一難》云云，其為漢以前書無疑，是即史遷倉公傳所謂扁鵲之脈書也。而《隋書·經籍志》雲：《黃帝八十一難》二卷，與楊氏之序不侔。夫難，問難也。\n經者，問難《黃帝內經》之義也。雲黃帝者，或原於此，越人之作，似屬可信。自古言醫者，皆祖述《內經》，而《內經》十八卷，西晉亂後，亡佚益多，《素問》九卷，梁《七錄》全元起注本，祗存其八，已佚第七一卷，王太僕拉雜《陰陽大論》之文，以補其亡，妄託得自張公秘本，殊不足據。《針經》九卷，唐人搜其殘帙，易名《靈樞》，亦非廬山真面。越人去古未遠、採摘《內經》精要，意周旨密，雖為華元化燼餘之書、經呂廣編次，不無衍闕，然醫經補逸，獨賴此篇，厥功偉矣。\n惟理趣深遠，非淺學得窺堂奧，故詮註者，亡慮數十家，間見精義，究不能處處實有指歸，豈得為後學津筏，讀者病之。霖學識庸陋，難探玄微，謹考經文，尋其意旨，旁採群籍，資為左證，質以諸賢之箋釋，西士之剖驗，以正其義，非敢啟幽前秘，嘉惠來茲，唯在講肄之際，取便翻閱爾。\n時光緒二十一年春正月揚州葉霖書於石林書屋\n## 卷一\n## 一難\n一難曰：十二經皆有動脈，獨取寸口，以決五臟六腑死生吉凶之法，何謂也？首發一難，問手足十二經皆有動脈，何以獨取寸口以決死生，以起下文之義。\n按：五臟六腑之氣，晝夜迴圈，始於肺而終於肺，是肺為一身之主氣，而寸口乃肺之動脈，在太淵、經渠之分，為脈之大會，故越人獨取此以候五臟六腑之氣。然諸經動脈，不可不知，否則握手不及足，難免長沙之呵斥矣。手陽明大腸脈動合谷，（在手大指次指歧骨間。）手少陰心脈動極泉，（在臂內腋下筋間。）手太陽小腸脈動天窗，（在頸側大筋間曲頰下。）手少陽三焦脈動和 ，（在耳兌發陷中。）手厥陰心包絡脈動勞宮，（在掌中屈中指無名指盡處是。）足太陽膀胱脈動委中，（在膝約紋裡。）足少陰腎脈動太溪，（在足踝後跟骨上。）足太陰脾脈動衝門，（在曲骨旁，同身寸之三寸五分。）足陽明胃脈動衝陽，（在足大指次指陷中為內庭，上內庭同身寸五寸是。）足厥陰肝脈動太沖，（在足大指本節後，同身寸二寸是。）足少陽膽脈動聽會。（在耳前陷中。）考《明堂針灸圖》、《甲乙經》諸書，指稱動脈者二十餘穴，惟此十餘穴，或可用以診候，而此十餘穴中，又以太溪、衝陽、太沖三足脈為扼要也。\n然：寸口者，脈之大會，手太陰之脈動也。\n然，答辭。會，聚也。手太陰，肺之經，言肺主氣，十二經之脈動，皆肺氣鼓之，故肺朝百脈，而大會於寸口。寸口者，即《素問·經脈別論》氣口成寸，以決死生之義，故曰寸口。寸口三部，魚際為寸，太淵之高骨為關，經渠為尺，是手太陰肺經之動脈也。人之飲食入胃，其清氣上注於肺，以應呼吸，而行脈度，越人立問之意，所以獨取夫寸口，而後世宗之，為不易之法，四十五難脈會太淵，亦此義也。\n人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一一萬三千五百息，脈行五十度周於身。漏水下百刻，榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一週也，故五十度復會於手太陰，寸口者，五臟六腑之所終始，故法取於寸口也。\n此承上文言，人謂平人，不病而息數調勻者也。《靈樞·五十營篇》漏水下百刻，以分晝夜，人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行一週於身，水下二刻，二千七百息，氣行十週於身，水下二十刻，一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，凡行八百一十丈。《營衛生會篇》：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外；營周不休，五十度而復大會，衛與營俱行陽二十五度，行陰二十五度，一週也，故亦五十度而復大會於手太陰矣。《素問·平人氣象論》：人一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命曰平人。是脈者，營氣也。行經脈一日五十週，今日平旦始於手太陰之寸口，明日平旦又會於手太陰之寸口，此五臟六腑之所終始，故取法於寸口也。\n按：脈者，血中之氣也，經言營氣，取營運於中之義。西醫言食入於胃至小腸，皆有微絲管吸其精液，上至頸會管，過肺入心左上房，（心體中空，四壁嶙峋，或凹或凸，中有直肉隔之，故稱左房右房；左右半截，又有橫肉間之，以分上下，筋絲數條牽連，故自能開闔，以應呼吸也。）化赤為血，此即清者為營也。其血從左上房落左下房，入總脈管，由脊之膂筋，循行經脈之間，一日夜五十度周於身，盡八百十丈之脈道，以應呼吸。漏下者，營氣也。若夫衛氣，取衛護於外之義，經脈中之血氣，由脈管之尾，出諸氣街，入微絲血管，（經謂孫絡者是也。）與陽明之悍氣（人之飲食，五味雜投，奚能無毒，西醫謂之炭氣者，此也。）相合，散佈通體皮腠之間，充膚熱肉，淡滲毫毛，此即濁者為衛也。脈管之赤血，既入微絲血管，合陽明悍氣，則其色漸變漸紫，西醫因其有毒，謂之炭氣。散佈遍體，漸並漸粗，而接入回血管（經謂絡脈者是也。）之尾，血入回血管，內而臟腑，外而經脈並脈管，交相逆順而行。外行經脈者，有陰陽之別，一支浮於肌腠之上。一支沉於分肉之間，即陽絡行於皮表，陰絡行於皮裡，而皆與脈管偕行，經言營行脈中，衛行脈外者是也。回血管內外行遍，入總回管，至心右上房，落右下房，遞入於肺，撥出悍氣，吸入生氣，其血復化為赤，入心左上房，陰陽相貫，如環無端者，此之謂也。然氣中有血，血中有氣，氣與血不可須臾之相離，乃陰陽互根，自然之理也。夫營運經脈中之血氣，周夜行五十週者，如月之應水，流貫地中，其行疾。\n出諸氣街，合陽明悍氣，纏布周身之血氣，晝夜行一週者，如日隨天道，繞地環轉，其行遲，故人與天地參也。行陰行陽者，陰絡陽絡中血氣隨經脈偕之衛氣也。至若外邪襲人，熱傷","is_preview":true,"preview_page_limit":10}