{"resource_id":15113,"title":"校注医醇剩义","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"校注醫醇剩義","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"校注醫醇剩義 清 費伯雄","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"自序","paragraphs":["秦有良醫，曰和曰緩，彼其望色辨候，洞見膏肓，非所謂神靈詭異者歟！乃其論針灸，述湯藥，言言典要，開啟後人，又何其純粹以精也！豈不以疾病常有，怪病罕逢，惟能知常，方能知變，故於命名之日，早以和緩自任歟！夫疾病雖多，不越內傷外感，不足者補之以復其正，有餘者去之以歸於平，是即和法也，緩治也。","毒藥治病去其五，良藥治病去其七，亦即和法也，緩治也。天下無神奇之法，只有平淡之法，平淡之極，乃為神奇；否則眩異標新，用違其度，欲求近效，反速危亡，不和不緩故也。雄自束髮受書，習舉子業，東塗西抹，迄無所成，遂乃決然捨去，究心於《靈、素》諸書，自張長沙下迄時彥，所有著述，並皆參觀。仲景 乎尚已，其他各有專長，亦各有偏執，求其純粹以精，不失和緩之意者，千餘年來不過數人。因思醫學至今蕪雜已極，醫家病家目不睹先正典型，群相率而喜新厭故，流毒安有窮哉！救正之法，惟有執簡馭繁，明白指示，庶幾後學一歸醇正，不惑殊趨。爰將數十年所稍稍有得，而筆之於簡者，都為一集以問世，名曰《醫醇》，共二十四卷，分為六門：曰脈、症、治，首察脈，次辨症，次施治，此三者為大綱。就治字中又分三層：曰理、法、意，醫有醫理，治有治法，化裁通變，則又須得法外意也。不幸刻本盡付祝融，求之二年不可復得。近因左足偏廢，艱於步履，坐臥一室，乃追憶《醫醇》中語，隨筆錄出，不及十之二三。兒輩復請付梓，予以並非全書，不欲更災梨棗；而門下士以為雖非全豹，亦見一斑，且指迷處正復不少，若並此湮沒，則大負從前醫尚和緩之苦心矣。勉從其請，改題曰《醫醇KT 義》，而自序其巔末如此。惟願閱是編者，諒予之心，匡其不逮而惠教之，則幸甚！","同治二年歲在癸亥仲春之吉武進費伯雄晉卿氏題於古延陵之寓齋"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"脈法","paragraphs":["脈乃命脈，氣血統宗；氣能率血，氣行血從。","《內經》亦言血脈，而氣在血先之義自見，並無語病。後人著《脈經》，遂謂脈為血脈，氣往應之。其下文又云，脈不自行，氣動脈應。先說氣應脈，後復言脈應氣。尺幅之中，自相悖戾，今特正之。","右寸為肺，所以主氣；百脈上通，呼吸所繫。","左寸為心，血生之經；一氣一血，賴以養形。","天地之大用，莫先於水火；人身之至寶，不外乎氣血。陰以抱陽，陽以攝陰，陰陽生長，互相為根，故兩寸又為諸經之統領。胸中附右寸，膻中附左寸，此上以候上之義也。","其在右關，脾胃屬土；倉廩之官，水谷之府。","右外以候胃，內以候脾。土為萬物之母，脾胃不敗，則正氣猶存，病家所以重胃氣也。","其在左關，肝膽之部；風陽易動，不宜暴怒。","左外以候肝，內以候膽。肝膽應春，所以生長，然風陽易動，亢則為害，最宜善調。","右尺命門，釜下之火；日用必需，是可補助。","經謂尺外以候腎，尺裡以候腹。五臟惟腎有兩枚，故兩尺不分左右，皆屬於腎。腹中則統命門，大小腸、膀胱皆在其中。究竟不分發，則混淆無主，後人無所持循。今將命門歸於右尺，大腸隸之。命門火衰，便不能燻蒸脾土，百病從此而生，但宜善為溫養，不可過燥。","左尺腎水，性命之根；與右尺火，並號神門。","腎歸左尺，膀胱小腸隸之。天一生水，性命之源。尺脈有神，縱有重恙，猶能轉吉；若兩尺敗壞，決無生理。","部位既明，當知脈象；切脈之時不宜孟浪；以我中指，先按關上；前後兩指，寸尺相向。","掌後高骨，是名曰關。先將中指正按關上，再將前後二指，平放寸尺之上。人長，排指宜疏；人短，排指宜密。","脈有七診，浮中及沉；左右判別，上陽下陰。","寸脈浮取，關脈中取，尺脈沉取。左與右，即左右手分屬之臟腑；上與下，即寸以候上，尺以候下也。","九候之法，即浮中沉；三而三之，分部推尋。","浮以候寸，中以候關，沉以候尺，是合寸關尺為三候也。每部之中，又各有浮中沉三候，是分寸關尺為九候也。","別有一種名曰斜飛；尺則猶是，寸關相違。","斜飛之脈，尺部如常，關寸之脈斜行透過高骨。一手如此者甚多。浮沉之間，與常脈稍異。","更有一種，正位全無；反出關後，大象模糊。","反關之脈，正位全無，反出關後，形如血管。大象至數，不甚分明，畢竟反常之事，不足為訓，診時尤宜善會。","男脈左大女脈右盛；男子寸強，女子尺勝。","男為陽，女為陰，故男脈左大，女脈右大。男子寸盛尺虛，陽盛於陰也；女子尺盛寸虛，陰盛於陽也。","脈應四時，遞相判別；春弦夏洪，秋毛冬石。","春初發生，有枝無葉，故脈弦以象之。夏令繁盛，枝葉暢茂，故脈洪以象之。秋令整肅，草木黃落，故脈毛以象之。冬令閉藏，水土堅凝，故脈石以象之。長夏屬土，則脈更宜於和緩。","五臟之脈，各部分見；先能知常，方能知變。","五臟之脈，各有本象，反常則為病。","心脈浮大；肺脈浮澀；肝脈沉弦；腎脈沉實；脾胃之脈，和緩得中；右尺命火，與心脈同。","舊說心脈之浮，浮大而散；肺脈之浮，浮澀而短；肝脈之沉，沉弦而長；腎脈之沉，沉實而濡等語，予竊有所未安。夫心為君火，火性炎上，故脈宜浮。君火柔和，故浮大而不洪數。但用浮大二字，狀心脈最佳；若兼散象，則氣血虛脫，疾不可為矣。散字宜節去。肺主氣，故脈亦浮；其兼澀者，氣多血少故也；若兼短，則氣病而為肺害。短字宜節去。肝脈沉弦，固也。若長脈，當候於寸尺，不當候於關上。長字宜節去。又云腎脈之沉，沉實而濡。濡脈之象，浮而且小，與沉實相反，斷不能相兼。濡字更宜節去。","臨診脈時，虛心靜氣；虛則能精，靜則能細。以心之靈，通於指端；指到心到，會悟參觀。","切脈之道，全貴心靈手敏，活潑潑地一片化機，方能因應。此在平日講求精切，閱歷既多，指下之妙，得之於心，不能宣之於口，實有此種境界。即如六陽之脈，偏於浮大；其沉候，即在常脈之中候，不得謂之沉候全無也。六陰之脈，偏於沉細；其浮候，即在常脈之中候，不得謂之浮候全無也。又況病有新久，體有強弱，年有壯老，見症雖同，施治不一，化裁通變，則泛應各當矣。","脈來太過，外感為病；脈來不及，內傷之症。","外感六淫，風寒暑溼燥火也，其脈必有洪數弦緊滑大等象。內傷七情，喜怒憂思悲恐驚也，其脈必有細澀濡微弱小芤散等象。","人之大氣積於胸中；呼吸出入，上下流通。撥出之氣，由心達肺；吸入之氣，肝腎相濟。","大氣積於胸中，所以統攝一身"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"校注醫醇剩義","section_title":"校注醫醇剩義 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乎尚已，其他各有專長，亦各有偏執，求其純粹以精，不失和緩之意者，千餘年來不過數人。因思醫學至今蕪雜已極，醫家病家目不睹先正典型，群相率而喜新厭故，流毒安有窮哉！救正之法，惟有執簡馭繁，明白指示，庶幾後學一歸醇正，不惑殊趨。爰將數十年所稍稍有得，而筆之於簡者，都為一集以問世，名曰《醫醇》，共二十四卷，分為六門：曰脈、症、治，首察脈，次辨症，次施治，此三者為大綱。就治字中又分三層：曰理、法、意，醫有醫理，治有治法，化裁通變，則又須得法外意也。不幸刻本盡付祝融，求之二年不可復得。近因左足偏廢，艱於步履，坐臥一室，乃追憶《醫醇》中語，隨筆錄出，不及十之二三。兒輩復請付梓，予以並非全書，不欲更災梨棗；而門下士以為雖非全豹，亦見一斑，且指迷處正復不少，若並此湮沒，則大負從前醫尚和緩之苦心矣。勉從其請，改題曰《醫醇KT 義》，而自序其巔末如此。惟願閱是編者，諒予之心，匡其不逮而惠教之，則幸甚！\n同治二年歲在癸亥仲春之吉武進費伯雄晉卿氏題於古延陵之寓齋\n## 卷一\n## 脈法\n脈乃命脈，氣血統宗；氣能率血，氣行血從。\n《內經》亦言血脈，而氣在血先之義自見，並無語病。後人著《脈經》，遂謂脈為血脈，氣往應之。其下文又云，脈不自行，氣動脈應。先說氣應脈，後復言脈應氣。尺幅之中，自相悖戾，今特正之。\n右寸為肺，所以主氣；百脈上通，呼吸所繫。\n左寸為心，血生之經；一氣一血，賴以養形。\n天地之大用，莫先於水火；人身之至寶，不外乎氣血。陰以抱陽，陽以攝陰，陰陽生長，互相為根，故兩寸又為諸經之統領。胸中附右寸，膻中附左寸，此上以候上之義也。\n其在右關，脾胃屬土；倉廩之官，水谷之府。\n右外以候胃，內以候脾。土為萬物之母，脾胃不敗，則正氣猶存，病家所以重胃氣也。\n其在左關，肝膽之部；風陽易動，不宜暴怒。\n左外以候肝，內以候膽。肝膽應春，所以生長，然風陽易動，亢則為害，最宜善調。\n右尺命門，釜下之火；日用必需，是可補助。\n經謂尺外以候腎，尺裡以候腹。五臟惟腎有兩枚，故兩尺不分左右，皆屬於腎。腹中則統命門，大小腸、膀胱皆在其中。究竟不分發，則混淆無主，後人無所持循。今將命門歸於右尺，大腸隸之。命門火衰，便不能燻蒸脾土，百病從此而生，但宜善為溫養，不可過燥。\n左尺腎水，性命之根；與右尺火，並號神門。\n腎歸左尺，膀胱小腸隸之。天一生水，性命之源。尺脈有神，縱有重恙，猶能轉吉；若兩尺敗壞，決無生理。\n部位既明，當知脈象；切脈之時不宜孟浪；以我中指，先按關上；前後兩指，寸尺相向。\n掌後高骨，是名曰關。先將中指正按關上，再將前後二指，平放寸尺之上。人長，排指宜疏；人短，排指宜密。\n脈有七診，浮中及沉；左右判別，上陽下陰。\n寸脈浮取，關脈中取，尺脈沉取。左與右，即左右手分屬之臟腑；上與下，即寸以候上，尺以候下也。\n九候之法，即浮中沉；三而三之，分部推尋。\n浮以候寸，中以候關，沉以候尺，是合寸關尺為三候也。每部之中，又各有浮中沉三候，是分寸關尺為九候也。\n別有一種名曰斜飛；尺則猶是，寸關相違。\n斜飛之脈，尺部如常，關寸之脈斜行透過高骨。一手如此者甚多。浮沉之間，與常脈稍異。\n更有一種，正位全無；反出關後，大象模糊。\n反關之脈，正位全無，反出關後，形如血管。大象至數，不甚分明，畢竟反常之事，不足為訓，診時尤宜善會。\n男脈左大女脈右盛；男子寸強，女子尺勝。\n男為陽，女為陰，故男脈左大，女脈右大。男子寸盛尺虛，陽盛於陰也；女子尺盛寸虛，陰盛於陽也。\n脈應四時，遞相判別；春弦夏洪，秋毛冬石。\n春初發生，有枝無葉，故脈弦以象之。夏令繁盛，枝葉暢茂，故脈洪以象之。秋令整肅，草木黃落，故脈毛以象之。冬令閉藏，水土堅凝，故脈石以象之。長夏屬土，則脈更宜於和緩。\n五臟之脈，各部分見；先能知常，方能知變。\n五臟之脈，各有本象，反常則為病。\n心脈浮大；肺脈浮澀；肝脈沉弦；腎脈沉實；脾胃之脈，和緩得中；右尺命火，與心脈同。\n舊說心脈之浮，浮大而散；肺脈之浮，浮澀而短；肝脈之沉，沉弦而長；腎脈之沉，沉實而濡等語，予竊有所未安。夫心為君火，火性炎上，故脈宜浮。君火柔和，故浮大而不洪數。但用浮大二字，狀心脈最佳；若兼散象，則氣血虛脫，疾不可為矣。散字宜節去。肺主氣，故脈亦浮；其兼澀者，氣多血少故也；若兼短，則氣病而為肺害。短字宜節去。肝脈沉弦，固也。若長脈，當候於寸尺，不當候於關上。長字宜節去。又云腎脈之沉，沉實而濡。濡脈之象，浮而且小，與沉實相反，斷不能相兼。濡字更宜節去。\n臨診脈時，虛心靜氣；虛則能精，靜則能細。以心之靈，通於指端；指到心到，會悟參觀。\n切脈之道，全貴心靈手敏，活潑潑地一片化機，方能因應。此在平日講求精切，閱歷既多，指下之妙，得之於心，不能宣之於口，實有此種境界。即如六陽之脈，偏於浮大；其沉候，即在常脈之中候，不得謂之沉候全無也。六陰之脈，偏於沉細；其浮候，即在常脈之中候，不得謂之浮候全無也。又況病有新久，體有強弱，年有壯老，見症雖同，施治不一，化裁通變，則泛應各當矣。\n脈來太過，外感為病；脈來不及，內傷之症。\n外感六淫，風寒暑溼燥火也，其脈必有洪數弦緊滑大等象。內傷七情，喜怒憂思悲恐驚也，其脈必有細澀濡微弱小芤散等象。\n人之大氣積於胸中；呼吸出入，上下流通。撥出之氣，由心達肺；吸入之氣，肝腎相濟。\n大氣積於胸中，所以統攝一身","is_preview":true,"preview_page_limit":10}