{"resource_id":14915,"title":"《古今图书集成》医部全录卷452至卷452-小儿杂病门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["古今圖書整合醫部全錄卷四百五十二","小兒雜病門","千金方 【唐　孫思邈】","鬾","論曰：凡小兒所以有鬾病者，是婦人懷娠，有惡神導其腹中胎，妒嫉他小兒令病也。鬾者，小鬼也。妊娠婦人不必悉招鬾魅，亦時有此耳。鬾之為疾，喜微微下痢，寒熱或有去來，毫毛鬢髮鬇髯[鬇髯　《千金》卷五客忤作「(上髟下倉)鬡」。]不悅，是其證也。宜服龍膽湯。凡婦人先有小兒，未能行，而母更有娠，使兒飲此乳，亦作鬾也。令兒黃瘦骨立，發落壯熱，是其證也。","小兒直訣 【宋　錢乙】","瘖","若患吐瀉，或大便後雖有聲而不能言，又能咽物者，非失音，此腎怯不能上接於陽也，當以地黃丸主之。凡口噤不止，則失音語遲。","【注　按前證多因稟腎小足。蓋腎脈繫於舌本，非地黃丸不能治。故患此證者，若仰首吹欠則嗽，如未應，須兼以補中益氣湯滋其化源；若陰火上炎，肺金受傷而失音者，亦治以前法。《保嬰集》雲：小兒五六歲腎氣不足而不能言者，用菖蒲丸；口噤不能言者，用地黃丸。】","儒門事親 【元　張從政】","痺","小兒風溼寒三氣合而為痺，及手足麻痺不仁，《內經》曰：榮虛衛實，皮膚不仁，痺而不知癢痛，可用鬱金散吐之，次服導水丸，輕寒之藥洩之；洩訖，次以辛溫之劑發散，汗出後，常服當歸、芍藥、烏附、乳、沒行經和血之藥則愈矣。","菊坡語叢","記","今小兒乳哺時，值母有孕。輒眉心青黑，洩瀉黃瘦，此病俗謂之記。《爾雅翼》言伯勞能療繼病。繼病者，母有娠而乳子，使子得疾如痁。","嬰童百問 【明　魯伯嗣】","鬾病","巢氏雲：小兒被鬾病者，凡婦人先有小兒未能行，而母繼有胎妊，令兒漸漸羸瘦骨立，毛髮稀黃不長，時作壯熱，大便不勻，乃鬾病也。又曰：繼病法當用紫霜丸下鬾乳，以益黃散補之，令小兒斷乳即安。消乳丸、異功散，亦妙劑也。其或他婦人有妊而抱他人嬰兒者，亦有此證，同此治法。有熱者龍膽湯。","本草綱目 【明　李時珍】","繼病","按《淮南子》雲：男子種蘭美而不芳，繼子得食肥而不澤，情不相往來也。蓋情在腹中之子故也。繼病亦作鬾病，鬾乃小鬼之名，謂兒羸瘦如鬾鬼也。大抵亦丁奚疳病。","明醫雜著 【明　王綸】","小兒好睡","小兒時時好睡，乃脾虛睏倦也，不必用溫膽湯。睡中驚動不安，是心血虛而火動也。蓋心虛則驚動，宜清心安神，養血降痰。及胸膈有痰，亦作驚動；又脾胃有傷，鬱滯不清，亦驚動不安。此又脾胃與痰所致，非由心血也。宜消食化痰，食去痰除則補脾胃。","【注　愚按前證。若因心脾氣虛有痰，宜用參、朮、茯苓、五味以補心氣，當歸、芍藥、棗仁以養心血，桔紅、半夏以開痰滯。若脾肺氣虛，胸膈有痰，用補中益氣湯以補中氣，用膽星、天竺黃以化痰涎。若因飲食停滯而作，用四君子湯以健脾胃，用山楂、神曲以消飲食。若因脾虛而好睡，用五味異功散以補脾氣，當歸、芍藥以生脾血。若因母飲酒，致兒醉好睡者，以甘草、幹葛煎湯解之；不應，用四君子湯。】","證治準繩 【明　王肯堂】","諸失血證","小兒九道出血，何為而然？蓋人之所有者，血與氣也。心者血之主，肺者氣之主，氣主呴之，血主濡之，榮養百骸，灌溉絲脈，升降上下，榮衛諧和，自然順適，一或不調，疾由生矣。或外為六淫所侵，內因七情所沮，氣乃留而不行，血乃壅而不濡，內外抑鬱，不能流注以榮於身，必有妄動之患。叔和以芤脈為失血之義，在七表屬陽故也。陽明主乎多氣多血，未有不因熱而得，蓋氣血俱熱，熱鬱內逼，失其常度，是以妄行。","有在襁褓患此證者，固非七情所傷，皆因乳母執著，不自寬釋，及咬辛辣之物，流於乳絡，兒飲之後，停滯不散，鬱蒸於內，亦能動血。或居重幃暖閣，火氣燻逼，不令常見風日，積溫成熱，熱極則湧洩，或吐或衄，大小腑亦多血來者。","有氣虛而邪熱乘之，則血不能循流故道，滲於諸經，亦生走失之證。其面晄白，脈沉微，血淡紫，口氣緩是也。","又況嬰孩脆弱，易虛易實。因熱內攻，血隨氣行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證。然而血不苟動，因氣使之；風不自生，因熱而起。由是而論，可以類推。治法先明虛實，審得病源，隨經施治，藥餌無差，則不失其機要。","實則小柴胡湯加生地黃、絲茅根，或苦參亦好，並用水煎服；或(口父)咀五苓散合五和湯，亦加絲茅根、苦參水煎；及投消毒飲。次用局方雞蘇丸、三黃丸間服。","虛則理中湯及人參芎歸湯，皆可服。間有醫者，見其血盛，以為熱極，過投涼劑，遂使血寒不能歸源而妄流，其色紫黯而凝滯，或成小片，當服姜、附之劑以溫之，自然流暢，毋致妄行為佳。","吐血","《全嬰論》雲：夫吐血，榮衛氣逆也。榮者血也，衛者氣也。榮衛相濟，不失常道，一有所勝，則致妄行。血者水也，決之東則東流，決之西則西流，氣之使血，其勢如此。巢氏雲：血者是有熱，氣盛而血虛，熱乘於血，血性得熱則流散妄行，氣逆則血隨氣上，故令吐血也。又或飲食太飽之後，脾胃內冷，不能消化，忽吐所食之物，氣血相沖，因傷肺胃，亦令吐血。若久嗽氣逆，而目浮腫而嗽吐血者，是虛損也。","清者為榮，濁者為衛。榮行脈中，衛行脈外。蓋榮者水谷之精氣也，和調於五髒，灑陳於六腑，故能入於脈。夫榮者陰血也，所主在心，統化在脾，藏內在肝，宣佈在肺，輸洩在腎，灌溉一身，滋養百脈諸經，由此而生毓焉。然血之所統者氣也，故曰：氣主呴之，血主濡之。是以氣行則血行，氣止則血止。陽生陰長，夫倡婦隨之道也。若氣一傷則變證百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲於腸胃則為腸風，陰虛陽搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患。然養陰者，可不先知養陽之道乎？小兒患之，多因稟賦積熱，或食膏梁厚味，或乳母七情鬱火所致。治法，若氣虛血弱，當以人參補之；陽旺則陰生血也。若四物湯者，獨能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關脈數而無力，血虛也，四物湯加參、朮。浮而無力，氣虛也，補中益氣湯。尺脈數或無力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關脈數而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯，後用四物湯加參、苓、白朮。尺脈數而無力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目濇眵多手麻者，脾肺虛也，用黃芪芍藥湯。","衂血","衄血者，是五臟熱結所為也。血隨氣行，通流臟腑，冷熱調和，不失常度，無有壅滯，亦不流溢，血得寒而凝結，得"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"正文","is_available":true}],"plain_text":"# 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【明　王綸】\n小兒好睡\n小兒時時好睡，乃脾虛睏倦也，不必用溫膽湯。睡中驚動不安，是心血虛而火動也。蓋心虛則驚動，宜清心安神，養血降痰。及胸膈有痰，亦作驚動；又脾胃有傷，鬱滯不清，亦驚動不安。此又脾胃與痰所致，非由心血也。宜消食化痰，食去痰除則補脾胃。\n【注　愚按前證。若因心脾氣虛有痰，宜用參、朮、茯苓、五味以補心氣，當歸、芍藥、棗仁以養心血，桔紅、半夏以開痰滯。若脾肺氣虛，胸膈有痰，用補中益氣湯以補中氣，用膽星、天竺黃以化痰涎。若因飲食停滯而作，用四君子湯以健脾胃，用山楂、神曲以消飲食。若因脾虛而好睡，用五味異功散以補脾氣，當歸、芍藥以生脾血。若因母飲酒，致兒醉好睡者，以甘草、幹葛煎湯解之；不應，用四君子湯。】\n證治準繩 【明　王肯堂】\n諸失血證\n小兒九道出血，何為而然？蓋人之所有者，血與氣也。心者血之主，肺者氣之主，氣主呴之，血主濡之，榮養百骸，灌溉絲脈，升降上下，榮衛諧和，自然順適，一或不調，疾由生矣。或外為六淫所侵，內因七情所沮，氣乃留而不行，血乃壅而不濡，內外抑鬱，不能流注以榮於身，必有妄動之患。叔和以芤脈為失血之義，在七表屬陽故也。陽明主乎多氣多血，未有不因熱而得，蓋氣血俱熱，熱鬱內逼，失其常度，是以妄行。\n有在襁褓患此證者，固非七情所傷，皆因乳母執著，不自寬釋，及咬辛辣之物，流於乳絡，兒飲之後，停滯不散，鬱蒸於內，亦能動血。或居重幃暖閣，火氣燻逼，不令常見風日，積溫成熱，熱極則湧洩，或吐或衄，大小腑亦多血來者。\n有氣虛而邪熱乘之，則血不能循流故道，滲於諸經，亦生走失之證。其面晄白，脈沉微，血淡紫，口氣緩是也。\n又況嬰孩脆弱，易虛易實。因熱內攻，血隨氣行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證。然而血不苟動，因氣使之；風不自生，因熱而起。由是而論，可以類推。治法先明虛實，審得病源，隨經施治，藥餌無差，則不失其機要。\n實則小柴胡湯加生地黃、絲茅根，或苦參亦好，並用水煎服；或(口父)咀五苓散合五和湯，亦加絲茅根、苦參水煎；及投消毒飲。次用局方雞蘇丸、三黃丸間服。\n虛則理中湯及人參芎歸湯，皆可服。間有醫者，見其血盛，以為熱極，過投涼劑，遂使血寒不能歸源而妄流，其色紫黯而凝滯，或成小片，當服姜、附之劑以溫之，自然流暢，毋致妄行為佳。\n吐血\n《全嬰論》雲：夫吐血，榮衛氣逆也。榮者血也，衛者氣也。榮衛相濟，不失常道，一有所勝，則致妄行。血者水也，決之東則東流，決之西則西流，氣之使血，其勢如此。巢氏雲：血者是有熱，氣盛而血虛，熱乘於血，血性得熱則流散妄行，氣逆則血隨氣上，故令吐血也。又或飲食太飽之後，脾胃內冷，不能消化，忽吐所食之物，氣血相沖，因傷肺胃，亦令吐血。若久嗽氣逆，而目浮腫而嗽吐血者，是虛損也。\n清者為榮，濁者為衛。榮行脈中，衛行脈外。蓋榮者水谷之精氣也，和調於五髒，灑陳於六腑，故能入於脈。夫榮者陰血也，所主在心，統化在脾，藏內在肝，宣佈在肺，輸洩在腎，灌溉一身，滋養百脈諸經，由此而生毓焉。然血之所統者氣也，故曰：氣主呴之，血主濡之。是以氣行則血行，氣止則血止。陽生陰長，夫倡婦隨之道也。若氣一傷則變證百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲於腸胃則為腸風，陰虛陽搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患。然養陰者，可不先知養陽之道乎？小兒患之，多因稟賦積熱，或食膏梁厚味，或乳母七情鬱火所致。治法，若氣虛血弱，當以人參補之；陽旺則陰生血也。若四物湯者，獨能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關脈數而無力，血虛也，四物湯加參、朮。浮而無力，氣虛也，補中益氣湯。尺脈數或無力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關脈數而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯，後用四物湯加參、苓、白朮。尺脈數而無力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目濇眵多手麻者，脾肺虛也，用黃芪芍藥湯。\n衂血\n衄血者，是五臟熱結所為也。血隨氣行，通流臟腑，冷熱調和，不失常度，無有壅滯，亦不流溢，血得寒而凝結，得","is_preview":true,"preview_page_limit":10}