{"resource_id":14910,"title":"《古今图书集成》医部全录卷441至卷442-小儿食癖门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百四十一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"小兒食癖門","paragraphs":["小兒直訣 【宋　錢乙】","癖","若腹中有癖不食，但飲乳是也，當漸用白餅子下之。蓋小兒病此，良由乳食不消，伏於腹中，乍冷乍熱，飲水過多，即盪滌腸胃，亡失津液，脾胃虛弱，不能傳化水谷，以致四肢羸瘦，肚腹漸大而成疳矣。","【注　按前證或因小兒乳食過多，致傷脾胃，或乳食起居，七情六淫失宜所致，必先調補元氣為主，佐以消散之劑。若除之不以漸，則必有顛覆之患。常治食積既去而熱不退，或作嘔吐少食，用五味異功散。脅脹少食，善怒瀉青，用六君子湯加升麻、柴胡。少食體倦瀉黃，用補中益氣湯；手足冷加炮姜、木香；如不應，佐用四神丸。體瘦潮熱口乾，大便不調，用肥兒丸。若兼頸項結核，口齒腐爛，當參前疳條主之。】","儒門事親 【元　張從政】","小兒肌熱","小兒身瘦肌熱，面黃腹大，或吐瀉，腹有青筋，兩脅結硬如碗之狀，名乳癰癖，俗呼曰奶癖是也。乳癰得之綿帛太厚，乳食傷多，太熱則病生於肌，太飽則必傷於腸胃。生於肌表者，赤眼丹瘤，疥癬癰癤，眉煉赤白，口瘡牙疳宣爛，及寒熱往來，此乳母抱不下懷，積熱燻蒸之故，兩手脈浮而數也。傷於腸胃者，吐瀉驚疳，哽氣腹脹，肌瘦面黃，肚大筋青，喜食泥土，揉鼻竅頭髮作穗，乳瓣不化，此皆太飽之致然也。久而不愈，則成乳癰，兩手脈沉而緊，此其辨也。已上諸證，皆乳母懷抱奉養過度之罪。癖之疾，可以丁香化癖散；取過數服，牛黃通膈丸、甘露散、益黃散等藥磨之。如不愈者，有揉癖一法。","呪曰：日精月華，助吾手法，勑斬減消，驅毒勑攝！","右用法之人，每念一遍，望日取氣一口，吹在手心自揉之。如小兒病在左脅上，用法之人亦左手揉之；在右脅上，以右手揉之。亦吹在乳癖上，令母揉之。男孩兒用單日，女孩兒用雙日。大忌風雨陰晦孝子見之。用法之時，宜於日中前，晴明好日色則可矣。","平治會萃 【元　朱震亨】","食積","小兒食積痰熱傷乳為病，大概肝與脾病多，肝只是有餘，脾只是不足。","嬰童百問 【明　魯伯嗣】","腹中有癖","癖者，血膜包水側僻於脅旁，時時作痛也。惟癖為能發潮，為能生寒熱，故瘧家多蓄黃水，日久而復結癖於中脘，寒熱不已，有是疾者以此。小兒臟腑和平，榮衛調暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。惟乳哺失調，三焦關格，以致水飲停滯，腸胃不能宣通，如冷氣搏之，則結聚而成癖，輕者用積滯木香丸，重者用取癖丸。仲陽雲：腹中有癖，不食但飲乳是也，當漸用白餅子下之。如不早治，則不能食，脾胃虛弱，四肢不舉，諸邪遂生，羸瘦而成疳矣。","痞結","痞者，塞也。結者，實也。熱氣蘊於胸膈之間，留飲聚於腹脅之內，於是榮衛不能流行，臟腑不能宣通，由脹滿而致痞結，勢使然耳，此實熱之證也。時或發為壯熱，聖惠甘遂散主之。此藥治小兒痞結，雖服湯藥時，暫得利而滯實不去，心下堅脹，按之即啼，內有伏熱諸候，併成此疾，宜疏利大便，破結散氣，後宜常服進食丸。","積痛","仲陽雲：積痛口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積而痛自除，宜消積丸，甚者白餅子下之。後胃氣不和，用白朮散、小沉香丸、感應丸治之。又有食積肚痛有熱者，芍藥甘草湯加幹葛。吐者，加半夏、生薑，或加枳實亦效。","積滯","小兒有積滯，面目黃腫，肚熱脹痛復睡多困，酷啼不食，或大腸閉濇，小便如油，或便利無禁，糞白酸臭，此皆積滯也。然有乳積食積，須當明辨之。吐乳瀉乳，其氣酸臭，此由啼叫未已，便用乳兒，停滯不化而得之，是為乳積。肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽後即睡得之，是為食積。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之，是為氣積。合用木香丸主之，檳榔丸亦可用。大小便閉者神芎丸妙。甚是齋推氣亦佳。冷證下積，五珍丸亦可用。","食積冷熱","巢氏雲：夫宿食不消者，脾胃冷故也。小兒乳哺飲食，取冷過度，冷氣積於脾胃，胃為水穀之海，脾氣磨而消之，胃氣調和則乳哺消化，脾傷於冷則宿食不消。脈沉者，傷食不化故也。亦有傷乳傷食而身熱者，惟肚腹之熱尤甚。人之傷積肚熱，糞極臭酸，而夜間有熱，傷積之明驗，人所未曉也。冷者消食丸、木香丸。夜間有熱，天明覆涼，乃是傷寒夾食失解故也，當服白餅子，先與微利，次與參蘇飲；發熱，地骨皮飲、秦艽散退熱而安。有實熱者，大柴胡湯去大黃亦可服。《傷寒論》：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反濇，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。其喘而發熱者，紫霜丸主之。冷證用進食丸尤佳。亦治食厥，乃四肢逆冷麵色青黑是也，或當吐而蘇。有痰者溫膽湯加減服，痰定而嘔自痊。冷證丁香丸可服，白餅子下痰亦可。","胃氣不和虛冷","仲陽雲：胃氣不和，面光白無精光，口中氣冷，不思食，吐水，肌瘦虛弱，腹痛，當補脾，益黃散主之。凡人以胃氣為本，惟治病亦然。胃氣有實有虛，實者則有痞滿內熱之證，虛則有嘔吐不食之證。虛者益之，實者損之，欲得其平則可矣。平胃散、觀音散、銀白散壯胃之劑，不可缺也。","傷寒六書 【明　陶華】","傷食","海藏雲：傷食宜以藥下之者，當詳其所傷何物，生硬寒熱不等，不可遽用巴豆之類大毒之藥下之。升麻葛根湯，太陽陽明也。惺惺散，風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。小柴胡湯，往來寒熱，胸脅微痛，少陽也。然欲知其經，當以脈別之。","保嬰撮要 【明　薛鎧】","不乳食","經曰：胃為水穀之海，六腑之大源也。人身氣血腑臟，俱由胃氣而生，故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補腎不若補脾，正此意也。在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四髒俱失所養矣。故丹溪謂小兒多肝脾之疾也。若面色晃白，目無精光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹疼，此胃氣虛寒之證，用五味異功散或六君子湯主之。若大便不實，兼脾虛也，加乾薑溫之。中滿不利，脾不運也，加木香開之。喜冷便秘，胃實熱也，用瀉黃散涼之。命門火衰，不能生土者，用八味丸補之。稟賦胃氣不足，亦用此丸。蓋下焦真陽充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。","古今醫鑑 【明　龔信】"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"癖疾論","paragraphs":["天地氣運，固有南北之殊；小兒病患，亦有彼此之異。北方小兒患癖疾者，十恆八九；南方小兒患癖疾者，百無二三。是何謂而致之？蓋南方水土薄"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百四十一","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"小兒食癖門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"癖疾論","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n## 古今圖書整合醫部全錄卷四百四十一\n## 小兒食癖門\n小兒直訣 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【明　魯伯嗣】\n腹中有癖\n癖者，血膜包水側僻於脅旁，時時作痛也。惟癖為能發潮，為能生寒熱，故瘧家多蓄黃水，日久而復結癖於中脘，寒熱不已，有是疾者以此。小兒臟腑和平，榮衛調暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。惟乳哺失調，三焦關格，以致水飲停滯，腸胃不能宣通，如冷氣搏之，則結聚而成癖，輕者用積滯木香丸，重者用取癖丸。仲陽雲：腹中有癖，不食但飲乳是也，當漸用白餅子下之。如不早治，則不能食，脾胃虛弱，四肢不舉，諸邪遂生，羸瘦而成疳矣。\n痞結\n痞者，塞也。結者，實也。熱氣蘊於胸膈之間，留飲聚於腹脅之內，於是榮衛不能流行，臟腑不能宣通，由脹滿而致痞結，勢使然耳，此實熱之證也。時或發為壯熱，聖惠甘遂散主之。此藥治小兒痞結，雖服湯藥時，暫得利而滯實不去，心下堅脹，按之即啼，內有伏熱諸候，併成此疾，宜疏利大便，破結散氣，後宜常服進食丸。\n積痛\n仲陽雲：積痛口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積而痛自除，宜消積丸，甚者白餅子下之。後胃氣不和，用白朮散、小沉香丸、感應丸治之。又有食積肚痛有熱者，芍藥甘草湯加幹葛。吐者，加半夏、生薑，或加枳實亦效。\n積滯\n小兒有積滯，面目黃腫，肚熱脹痛復睡多困，酷啼不食，或大腸閉濇，小便如油，或便利無禁，糞白酸臭，此皆積滯也。然有乳積食積，須當明辨之。吐乳瀉乳，其氣酸臭，此由啼叫未已，便用乳兒，停滯不化而得之，是為乳積。肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽後即睡得之，是為食積。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之，是為氣積。合用木香丸主之，檳榔丸亦可用。大小便閉者神芎丸妙。甚是齋推氣亦佳。冷證下積，五珍丸亦可用。\n食積冷熱\n巢氏雲：夫宿食不消者，脾胃冷故也。小兒乳哺飲食，取冷過度，冷氣積於脾胃，胃為水穀之海，脾氣磨而消之，胃氣調和則乳哺消化，脾傷於冷則宿食不消。脈沉者，傷食不化故也。亦有傷乳傷食而身熱者，惟肚腹之熱尤甚。人之傷積肚熱，糞極臭酸，而夜間有熱，傷積之明驗，人所未曉也。冷者消食丸、木香丸。夜間有熱，天明覆涼，乃是傷寒夾食失解故也，當服白餅子，先與微利，次與參蘇飲；發熱，地骨皮飲、秦艽散退熱而安。有實熱者，大柴胡湯去大黃亦可服。《傷寒論》：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反濇，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。其喘而發熱者，紫霜丸主之。冷證用進食丸尤佳。亦治食厥，乃四肢逆冷麵色青黑是也，或當吐而蘇。有痰者溫膽湯加減服，痰定而嘔自痊。冷證丁香丸可服，白餅子下痰亦可。\n胃氣不和虛冷\n仲陽雲：胃氣不和，面光白無精光，口中氣冷，不思食，吐水，肌瘦虛弱，腹痛，當補脾，益黃散主之。凡人以胃氣為本，惟治病亦然。胃氣有實有虛，實者則有痞滿內熱之證，虛則有嘔吐不食之證。虛者益之，實者損之，欲得其平則可矣。平胃散、觀音散、銀白散壯胃之劑，不可缺也。\n傷寒六書 【明　陶華】\n傷食\n海藏雲：傷食宜以藥下之者，當詳其所傷何物，生硬寒熱不等，不可遽用巴豆之類大毒之藥下之。升麻葛根湯，太陽陽明也。惺惺散，風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。小柴胡湯，往來寒熱，胸脅微痛，少陽也。然欲知其經，當以脈別之。\n保嬰撮要 【明　薛鎧】\n不乳食\n經曰：胃為水穀之海，六腑之大源也。人身氣血腑臟，俱由胃氣而生，故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補腎不若補脾，正此意也。在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四髒俱失所養矣。故丹溪謂小兒多肝脾之疾也。若面色晃白，目無精光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹疼，此胃氣虛寒之證，用五味異功散或六君子湯主之。若大便不實，兼脾虛也，加乾薑溫之。中滿不利，脾不運也，加木香開之。喜冷便秘，胃實熱也，用瀉黃散涼之。命門火衰，不能生土者，用八味丸補之。稟賦胃氣不足，亦用此丸。蓋下焦真陽充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。\n古今醫鑑 【明　龔信】\n## 癖疾論\n天地氣運，固有南北之殊；小兒病患，亦有彼此之異。北方小兒患癖疾者，十恆八九；南方小兒患癖疾者，百無二三。是何謂而致之？蓋南方水土薄","is_preview":true,"preview_page_limit":10}