{"resource_id":14907,"title":"《古今图书集成》医部全录卷438至卷438-小儿二便门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百三十八","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"小兒二便門","paragraphs":["儒門事親 【 元張從政】","大小便不通","凡小兒大小便不通，《內經》謂三焦約。約者不行也，可用長流水煎八正散時時灌之，大小便利則止。若不因熱藥所攻而致此者，易治；或因多服熱藥而燥劇至此者，非惟難治，不幸夭耳。亦可用蜜水調益元散送通膈丸。","淋瀝","小兒病沙石淋及五種淋瀝閉癃，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。八正散、石葦散，依方服用。此三藥皆可加減服之。","小兒病沙石淋及五種淋瀝癃閉，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。蓋因熱在膀胱，燥其津液，故俗謂冷淋者，天下之通弊也。五淋散減桂加益元散，名曰淡滲散。","嬰童百問 【 明魯伯嗣】","大小便不通","議曰：調理嬰孩傷寒，體熱頭目昏沉，不思飲食，夾駕夾食，寒熱，大小便閉濇不通，煩躁作渴，冷汗妄流，夾積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱，及療傷風、傷暑、驚癎、客忤、腎臟疳氣等熱，並宜脫甲散主之。亦可服大連翹湯加大黃、神芎，治小兒驚風積熱，大小便濇滯，其效尤速。又掩臍法：用連根蔥一根，不洗帶泥土，生薑一片，淡豆豉二十一粒，鹽二匙，同研爛，捏餅烘熱掩臍中，以綿扎定，良久氣透自通，不然另換一劑。小便不通亦可。","大便不通","議曰：小兒大便秘，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通乃實熱也，當以四順清涼飲加柴胡。熱甚者加山梔、黃芩流利之。其表裡俱熱者，面黃頰赤，唇燥口乾，小便赤濇，大便焦黃，無汗者，先解表以柴胡散汗之；解後大便秘或肚疼者，以清涼飲、大柴胡湯、承氣湯皆可下之。積熱者，神芎丸尤妙。","小便不通","湯氏雲：凡小兒小便不通，皆因心經不順，或伏熱，或驚起，心火上攻，不能降濟，腎水不能上升，故使心經愈熱，而小腸與心合，所以小便不通，木通湯主之，甚者八正散。又小便不通，臍腹脹悶，心神煩熱，梔子仁散主之。積熱者，神芎丸效。","遺尿","巢氏雲：遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水故也。腎主水，腎氣下通於陰。小便者，水之餘也。膀胱為津液之府，既冷氣衰弱，不能約水，故遺尿也。楊氏雲：小兒尿床，由膀胱冷，夜屬陰，小便不禁，睡裡自出，宜破故紙散治之。益智之劑，亦不可闕。","尿白濁","湯氏雲：小兒尿白者，由乳哺不節，過傷於脾，故使清濁不分，而尿白如米泔也，久則成疳。亦心脾伏熱，兼而得之，宜疏脾土，消食化積，通利小腑也，茯苓散主之。三稜散、消食丸可選而用之。分清飲亦可服。","便血髒毒","議曰：兒生七日之內，大小便有血出者，此由胎氣熱盛之所致也。母食酒面炙煿熱物，流入心肺，兒在胎內，受其熱毒，亦傳心肺。且女子熱入心，故小便有之；男子熱入肺，故大腸有之。血出淡淡，有似胚水，盛則其血加鮮。凡遇有此不可以他藥，只以生地黃根取自然汁，入蜜少許和勻，溫溫與服，移時自安，男子皆效，甘露飲宜兼與服。茅根、茅花煎濃湯服亦效。犀角地黃湯亦可服。髒毒聚金丸用之效。地黃丸亦可用。有瘀血者，桃仁承氣湯下之。"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"脫肛並痔證","paragraphs":["湯氏方治脫肛，大腸自糞門出，宜用蔥湯燻洗令軟，款款送上。此因瀉利得之者，方可服瀉利之藥，然後用槐花等藥。又有用一味五倍子煎湯，入(石卜)硝燻洗而縮者；又有用真蒲黃碾極細，以豬膽拌勻敷肛門上而入者。《全嬰方》用濇腸散。兼有痔證腫痛者，用黃丹、滑石等分，井水調塗即消；並用鉛白霜半錢，片腦半字，好酒調敷腫處甚佳。黃連解毒湯亦可服。用苦參湯洗亦效。亦有密陀僧、白礬、片腦末敷上，更用荊芥、防風等項洗之。用生瓜蔞根者效。","五淋","巢氏雲：小兒諸淋者，腎與膀胱熱也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰為小便也。膀胱熱則津液內涸，水道不通，停積於胞，腎氣熱則濇，故令水道不利，小便淋瀝，故謂之淋。其狀小便出少而數，其小腹急痛引臍是也。又有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋，五淋形證，各有說焉。","其石淋者，淋而出砂石也。腎與熱所乘則化為石，小便莖中痛，尿不能卒出，時自痛引，膀胱裡急，砂石從小便而出也。","其氣淋者，腎與膀胱受肺之熱氣則脹，氣為熱所乘，故流入膀胱，則氣壅不散，小腹氣滿，水不宣利，故小便濇而成淋也。","其熱淋者，三焦有熱氣，得於腎與膀胱，故熱氣流入於胞而成淋也。","其血淋者，是熱之盛，甚則尿血，謂之血淋。心主血，其熱甚者，血則散漫失其常經，滲溢入胞而成血淋矣。","若寒淋者，其病狀先寒戰，然後尿是也。小兒取冷過度，下焦受之，冷氣入於胞，正氣交爭，寒氣正氣相勝則戰，寒氣解，故得小便也。","治淋之法，金砂散立效。五苓散、木通散等劑，機變用藥，必可求痊。導赤散亦效。與大方脈相參用藥，不亦可乎？","明醫雜著 【 明王綸】","大小便白","小兒大小便，時時審看小便如米泔，或澄停少頃，變作泔濁，此脾胃溼熱也。若大便油白色，或如魚凍，或帶紅，或色黃黑，此積滯溼熱也，宜理脾消滯，清中宮，去溼熱，節飲食。若忽然變青，此是變蒸也，不必用藥。若久不愈，用補脾制肝藥一二服，亦不宜多用。","【 注　按小便如泔，或大便泔白，宜用肥兒丸。若積滯黃黑，宜用四君子加黃連、木香。若色青日久不復，或兼洩瀉，或兼腹痛，當用六君子加木香、芍藥。若肌體色黃，小便不利，發黃脫落，鼻下瘡痍，嗜土少食，大便青褐色者，須用梔子茯苓湯。】","古今醫統 【 明徐春甫】","遺尿","小兒遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水，故遺尿也。又有尿來者，亦由膀胱冷，夜屬陰，小便不禁，胞裡自出，謂之尿來也。用破故紙散、益智仁散、雞腸散服。","保嬰撮要 【 明薛鎧】","遺尿","腎主水，與足太陽相為表裡。經曰：膀胱者州都之官，津液藏焉。臥則陽氣內收，腎與膀胱之氣虛寒，不能約制，故睡中遺出，《內經》謂膀胱不約為遺溺是也。用破故紙散、益智散、雞腸散之類主之。亦有熱客於腎，幹於足厥陰之經，廷孔鬱結，而血氣不能宣通，則痿痺而無所用，故液滲入膀胱，而漩溺遺失者，用六味地黃丸。虛熱亦用前丸。脾肺氣虛者，用補中益氣湯加補骨脂、山茱萸。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"證治準繩 【 明王肯堂】","paragraphs":["大小便不通","翰林待詔楊大鄴問：小兒大小便閉濇者為何？答曰：乳食失度，使之四大不調，滋味有貪，遂乃五臟受病，甘甜聚食，鹹酸滯涎，食滯留結於腸胃，風壅漬癖於心肺，氣脈不順，水谷不行，不壅逆於上焦"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百三十八","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"小兒二便門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"脫肛並痔證","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"證治準繩 【 明王肯堂】","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n## 古今圖書整合醫部全錄卷四百三十八\n## 小兒二便門\n儒門事親 【 元張從政】\n大小便不通\n凡小兒大小便不通，《內經》謂三焦約。約者不行也，可用長流水煎八正散時時灌之，大小便利則止。若不因熱藥所攻而致此者，易治；或因多服熱藥而燥劇至此者，非惟難治，不幸夭耳。亦可用蜜水調益元散送通膈丸。\n淋瀝\n小兒病沙石淋及五種淋瀝閉癃，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。八正散、石葦散，依方服用。此三藥皆可加減服之。\n小兒病沙石淋及五種淋瀝癃閉，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。蓋因熱在膀胱，燥其津液，故俗謂冷淋者，天下之通弊也。五淋散減桂加益元散，名曰淡滲散。\n嬰童百問 【 明魯伯嗣】\n大小便不通\n議曰：調理嬰孩傷寒，體熱頭目昏沉，不思飲食，夾駕夾食，寒熱，大小便閉濇不通，煩躁作渴，冷汗妄流，夾積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱，及療傷風、傷暑、驚癎、客忤、腎臟疳氣等熱，並宜脫甲散主之。亦可服大連翹湯加大黃、神芎，治小兒驚風積熱，大小便濇滯，其效尤速。又掩臍法：用連根蔥一根，不洗帶泥土，生薑一片，淡豆豉二十一粒，鹽二匙，同研爛，捏餅烘熱掩臍中，以綿扎定，良久氣透自通，不然另換一劑。小便不通亦可。\n大便不通\n議曰：小兒大便秘，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通乃實熱也，當以四順清涼飲加柴胡。熱甚者加山梔、黃芩流利之。其表裡俱熱者，面黃頰赤，唇燥口乾，小便赤濇，大便焦黃，無汗者，先解表以柴胡散汗之；解後大便秘或肚疼者，以清涼飲、大柴胡湯、承氣湯皆可下之。積熱者，神芎丸尤妙。\n小便不通\n湯氏雲：凡小兒小便不通，皆因心經不順，或伏熱，或驚起，心火上攻，不能降濟，腎水不能上升，故使心經愈熱，而小腸與心合，所以小便不通，木通湯主之，甚者八正散。又小便不通，臍腹脹悶，心神煩熱，梔子仁散主之。積熱者，神芎丸效。\n遺尿\n巢氏雲：遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水故也。腎主水，腎氣下通於陰。小便者，水之餘也。膀胱為津液之府，既冷氣衰弱，不能約水，故遺尿也。楊氏雲：小兒尿床，由膀胱冷，夜屬陰，小便不禁，睡裡自出，宜破故紙散治之。益智之劑，亦不可闕。\n尿白濁\n湯氏雲：小兒尿白者，由乳哺不節，過傷於脾，故使清濁不分，而尿白如米泔也，久則成疳。亦心脾伏熱，兼而得之，宜疏脾土，消食化積，通利小腑也，茯苓散主之。三稜散、消食丸可選而用之。分清飲亦可服。\n便血髒毒\n議曰：兒生七日之內，大小便有血出者，此由胎氣熱盛之所致也。母食酒面炙煿熱物，流入心肺，兒在胎內，受其熱毒，亦傳心肺。且女子熱入心，故小便有之；男子熱入肺，故大腸有之。血出淡淡，有似胚水，盛則其血加鮮。凡遇有此不可以他藥，只以生地黃根取自然汁，入蜜少許和勻，溫溫與服，移時自安，男子皆效，甘露飲宜兼與服。茅根、茅花煎濃湯服亦效。犀角地黃湯亦可服。髒毒聚金丸用之效。地黃丸亦可用。有瘀血者，桃仁承氣湯下之。\n## 脫肛並痔證\n湯氏方治脫肛，大腸自糞門出，宜用蔥湯燻洗令軟，款款送上。此因瀉利得之者，方可服瀉利之藥，然後用槐花等藥。又有用一味五倍子煎湯，入(石卜)硝燻洗而縮者；又有用真蒲黃碾極細，以豬膽拌勻敷肛門上而入者。《全嬰方》用濇腸散。兼有痔證腫痛者，用黃丹、滑石等分，井水調塗即消；並用鉛白霜半錢，片腦半字，好酒調敷腫處甚佳。黃連解毒湯亦可服。用苦參湯洗亦效。亦有密陀僧、白礬、片腦末敷上，更用荊芥、防風等項洗之。用生瓜蔞根者效。\n五淋\n巢氏雲：小兒諸淋者，腎與膀胱熱也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰為小便也。膀胱熱則津液內涸，水道不通，停積於胞，腎氣熱則濇，故令水道不利，小便淋瀝，故謂之淋。其狀小便出少而數，其小腹急痛引臍是也。又有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋，五淋形證，各有說焉。\n其石淋者，淋而出砂石也。腎與熱所乘則化為石，小便莖中痛，尿不能卒出，時自痛引，膀胱裡急，砂石從小便而出也。\n其氣淋者，腎與膀胱受肺之熱氣則脹，氣為熱所乘，故流入膀胱，則氣壅不散，小腹氣滿，水不宣利，故小便濇而成淋也。\n其熱淋者，三焦有熱氣，得於腎與膀胱，故熱氣流入於胞而成淋也。\n其血淋者，是熱之盛，甚則尿血，謂之血淋。心主血，其熱甚者，血則散漫失其常經，滲溢入胞而成血淋矣。\n若寒淋者，其病狀先寒戰，然後尿是也。小兒取冷過度，下焦受之，冷氣入於胞，正氣交爭，寒氣正氣相勝則戰，寒氣解，故得小便也。\n治淋之法，金砂散立效。五苓散、木通散等劑，機變用藥，必可求痊。導赤散亦效。與大方脈相參用藥，不亦可乎？\n明醫雜著 【 明王綸】\n大小便白\n小兒大小便，時時審看小便如米泔，或澄停少頃，變作泔濁，此脾胃溼熱也。若大便油白色，或如魚凍，或帶紅，或色黃黑，此積滯溼熱也，宜理脾消滯，清中宮，去溼熱，節飲食。若忽然變青，此是變蒸也，不必用藥。若久不愈，用補脾制肝藥一二服，亦不宜多用。\n【 注　按小便如泔，或大便泔白，宜用肥兒丸。若積滯黃黑，宜用四君子加黃連、木香。若色青日久不復，或兼洩瀉，或兼腹痛，當用六君子加木香、芍藥。若肌體色黃，小便不利，發黃脫落，鼻下瘡痍，嗜土少食，大便青褐色者，須用梔子茯苓湯。】\n古今醫統 【 明徐春甫】\n遺尿\n小兒遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水，故遺尿也。又有尿來者，亦由膀胱冷，夜屬陰，小便不禁，胞裡自出，謂之尿來也。用破故紙散、益智仁散、雞腸散服。\n保嬰撮要 【 明薛鎧】\n遺尿\n腎主水，與足太陽相為表裡。經曰：膀胱者州都之官，津液藏焉。臥則陽氣內收，腎與膀胱之氣虛寒，不能約制，故睡中遺出，《內經》謂膀胱不約為遺溺是也。用破故紙散、益智散、雞腸散之類主之。亦有熱客於腎，幹於足厥陰之經，廷孔鬱結，而血氣不能宣通，則痿痺而無所用，故液滲入膀胱，而漩溺遺失者，用六味地黃丸。虛熱亦用前丸。脾肺氣虛者，用補中益氣湯加補骨脂、山茱萸。\n## 證治準繩 【 明王肯堂】\n大小便不通\n翰林待詔楊大鄴問：小兒大小便閉濇者為何？答曰：乳食失度，使之四大不調，滋味有貪，遂乃五臟受病，甘甜聚食，鹹酸滯涎，食滯留結於腸胃，風壅漬癖於心肺，氣脈不順，水谷不行，不壅逆於上焦","is_preview":true,"preview_page_limit":10}