{"resource_id":14903,"title":"《古今图书集成》医部全录卷422至卷423-小儿嗽喘门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百二十二","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"小兒嗽喘門","paragraphs":["黃帝素問"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"通評虛實論","paragraphs":["帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也。緩則生，急則死。","【注　此復論後天所生之宗氣而亦不可傷也。宗氣者，五臟六腑十二經脈之宗始，故曰宗氣。肩息者，呼吸搖肩也。風熱之邪，始傷皮毛。喘鳴肩息，是風熱盛而內幹肺氣宗氣，故脈實大也。夫脈之所以和緩者，得陽明之胃氣也。急則胃氨已絕，故死。】","小兒直訣 【宋　錢乙】"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"咳嗽兼變證治","paragraphs":["夫嗽者，肺感微寒證也。八九月間，肺氣大旺，咳嗽面赤，痰盛身熱，當以葶藶丸下之；若久病，不可下也。","十一月十二月嗽者，乃傷風嗽也。風從背脊第三椎肺俞穴而入，當以麻黃湯汗之。有熱證面赤，飲水咽喉不利者，兼用甘桔湯治之。","若五七月間身熱甚，唾枯者，以褊銀丸下之；若無熱證而但嗽者，以葶藶丸主之，後用化痰藥。","咳而後喘面腫者，肺火盛也，用瀉白散瀉之。","咳而哽氣，喉中有聲，或嗽久肺亡津液者，皆肺虛也，並用阿膠散補之。痰盛者先實脾土，後用褊銀丸微下，涎退即補肺。","嗽而吐青綠水者，百祥丸下之；嗽而吐痰涎乳食者，白餅子下之；嗽而咯膿血者，甘桔湯主之；嗽而痰實面赤飲水者，褊銀丸下之。治初嗽下之，久則補之，更量虛實以意增損。","【注　按前證，或兒自因腠理不密，外邪內蘊，或因乳母七情厚味鬱熱。若風邪外傷者，用麻黃湯表散；鬱熱內蘊者，用葶藶丸疏導；鼻流清涕，或頭痛聲重者，用參蘇飲散之，更用四君子以固肺氣。若心火刑肺，用人參平肺散以清肺金，用六味地黃丸以滋腎水；若嗽而吐青綠水者，用六君子加柴胡、桔梗，平肝補脾；若嗽而吐痰乳者，用六君子加桔梗，補土生金；若嗽而吐膿血者，用桔梗湯排膿理肺。潔古先生雲：嗽而兩脅痛，肝火侮肺也，用小柴胡湯。嗽而嘔苦水，膽汁溢上也，用黃芩半夏生薑湯。嗽而喉中作梗，心火刑金也，用甘桔湯。嗽而下氣，小腸失約也，用芍藥甘草湯。嗽而喘急，風邪傷肺也，用麻黃湯。嗽而嘔長蟲，胃氣虛也，用烏梅丸。嗽而痰涎壅盛，風傷脾也，用升麻湯。嗽而遺屎，大腸氣虛也，用赤石脂禹餘糧湯；不止，豬苓湯。嗽而腰背痛，痛甚則咳涎，風邪傷腎也，用麻黃附子細辛湯。嗽而遺尿，膀胱氣虛也，用茯苓甘草湯。嗽而腹滿，面腫不食，脾虛氣逆也，用五味異功散。丹溪先生雲：上半日嗽者，胃中有火也；黃昏嗽者，脾肺氣虛也；午後嗽者，腎中陰火也。大抵咳嗽之證，多因肺氣虛，腠理不密，外邪所乘。若風中於衛則呼氣不出，熱至於榮則吸氣不入。風熱相搏，血氣稽留於肺。若寸口脈數而虛為肺痿，脈數而實為肺癰，此因汗下過度，重亡津液所致。其麻黃湯乃發汗解表之劑，葶藶丸乃內疏通利之劑，白餅子亦疏利之劑，審有是證，方可暫用之。苟泛投施治，重亡津液，必致敗證。】","儒門事親 【元　張從政】","風熱涎嗽","小兒風熱涎嗽，可用通聖加半夏，多煎，少少服之，不過三五日愈。","幼科全書 【元　朱震亨】","哮喘","其證有二，不離痰火。有卒感風寒而得者，有曾傷鹽酢湯水而得者。故大陰則病發，連綿不已。輕則以五虎湯一服即止，重則葶藶丸治之，皆一時解急之法。若欲斷根，當內服五聖丹，外用灸法，取對心穴左背上、足三里，各灸三壯。仍禁酸鹹辛熱之物。","西江月","哮喘多成宿疾，天陰欲雨纏綿，治法發表又行痰，九寶時常靈驗。表邪未除五虎，裡實葶藶為先，不宜砒石作成丸，悞了孩兒命短。","欬嗽","治法有三：有發汗者，有下瀉者，有清補者。如初起挾風寒外感者，輕則蘇沉九寶湯，重則五虎湯，一服如神。","如咳久身熱而喘急者，此肺中伏火也，以葶藶丸利之。","如咳久肺虛，連綿不已者，即當補肺，治法以阿膠丸主之。","如咳久連聲不已，且口鼻俱出血者，治法以茅根湯主之，甚效。","如夏月得咳嗽者，以加味白虎湯治之，不可汗下。","如欬喘盛者，以利痰丸主之。","如咳嗽而嘔吐者，以二陳湯加薑汁治之。","如咳久而成龜胸者，治以葶藶丸主之。","如咳嗽咽痛聲嘎者，治以甘桔湯主之。","袓傳治咳嗽，只用玉液丸，細茶湯下。","凡咳嗽日久，面色恍白，目無神彩，氣急痰壅，一連百十聲不止，晝夜如是，人是虛弱作熱者，不治。","面青而光，其氣喘促哽氣，又時常唇白如練，此肝氣旺而肺氣絕，不治。","一胸高而喘，肩動胸脅動，更加驚搐者，不治。","一潮熱喘急咳之時，面青黑目上攛，血從口鼻出者，此木火旺盛而肺已絕，不治。","一面白或青，唇白目閉，悶亂頭搖手擺，此肺將絕也，不治。","一喉舌生痰，其聲嘎者，不治，俱日久論。","西江月","肺乃五臟華蓋，皮毛易感風寒，初醫發汗最為先，麻黃杏仁靈驗。草果黃芩桔梗，石膏薄荷人參，前胡枳殼臘茶煎，一服風寒發散。","久咳不宜發散，化痰順氣為宜，潤下玉液有神奇，不效再行湯劑。貝母陳皮枳殼，茯苓甘桔芩梔，前胡薄荷杏仁泥，有熱石膏堪取。","久咳痰壅發熱，看他二便何如？若還清利是中虛，只用抱龍醫處。如果結閉實熱，或因日久肺虛，要分虛實不須拘，此是嬰兒命主。","久咳連聲血出，清金降火為佳，芩梔甘梗款冬花，知母二冬多下。去白陳皮枳殼，前胡地骨蔞霜，茯苓元參麥芽加，此個方兒無價。","大凡咳嗽治法，必須清化痰涎，化痰順氣最為先，氣順痰行喘減。順氣陳皮枳殼，化痰半夏天南，黃芩梔子火邪幹，桔梗茯苓開滲。","久咳連聲不止，面青目攛長吁，胸高眉顖汗如珠，臉白唇青背曲。骨瘦如柴潮熱，鼻高發燥神虛，啞嘎驚搐不堪除，縱有靈丹無處。","虛咳時常作熱，面黃氣短無神，當歸陳皮白茯苓，梔子黃芩桔梗。知貝前胡天麥，甘草枳殼人參，再加黃蘗妙如神，前胡生薑作引。","嬰童百問 【明　魯伯嗣】","喘急","議曰：小兒有因驚暴觸心肺，氣虛發喘者；有傷寒，肺氣壅盛發喘者；有感風咳嗽，肺虛發喘者；有因食鹹，鹹鹺傷肺氣，發虛痰作喘者；有食熱物毒物，冒觸三焦，積熱燻蒸清道，肺肝氣逆作喘者。喘與氣急有輕重之別耳。喘即口開欲言不能，隘於胸臆，息短促急，心神迷悶。其因驚發喘逆觸心肺暴急張口虛煩神困者，大效雄朱化痰定喘丸主之，佐以天麻定喘飲，乃效。其傷寒肺氣壅盛發喘者，是表不解，以小青龍湯、麻黃杏子甘草石膏湯，辨其冷熱而施治焉。其感風咳嗽肺虛發喘者，則三拗湯加減治之。其食鹹鹺而喘者，啖以生豆腐；有熱，治之以涼肺定喘之劑。又有哮喘者，以許"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷四百二十二","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"小兒嗽喘門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"通評虛實論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"咳嗽兼變證治","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n## 古今圖書整合醫部全錄卷四百二十二\n## 小兒嗽喘門\n黃帝素問\n## 通評虛實論\n帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也。緩則生，急則死。\n【注　此復論後天所生之宗氣而亦不可傷也。宗氣者，五臟六腑十二經脈之宗始，故曰宗氣。肩息者，呼吸搖肩也。風熱之邪，始傷皮毛。喘鳴肩息，是風熱盛而內幹肺氣宗氣，故脈實大也。夫脈之所以和緩者，得陽明之胃氣也。急則胃氨已絕，故死。】\n小兒直訣 【宋　錢乙】\n## 咳嗽兼變證治\n夫嗽者，肺感微寒證也。八九月間，肺氣大旺，咳嗽面赤，痰盛身熱，當以葶藶丸下之；若久病，不可下也。\n十一月十二月嗽者，乃傷風嗽也。風從背脊第三椎肺俞穴而入，當以麻黃湯汗之。有熱證面赤，飲水咽喉不利者，兼用甘桔湯治之。\n若五七月間身熱甚，唾枯者，以褊銀丸下之；若無熱證而但嗽者，以葶藶丸主之，後用化痰藥。\n咳而後喘面腫者，肺火盛也，用瀉白散瀉之。\n咳而哽氣，喉中有聲，或嗽久肺亡津液者，皆肺虛也，並用阿膠散補之。痰盛者先實脾土，後用褊銀丸微下，涎退即補肺。\n嗽而吐青綠水者，百祥丸下之；嗽而吐痰涎乳食者，白餅子下之；嗽而咯膿血者，甘桔湯主之；嗽而痰實面赤飲水者，褊銀丸下之。治初嗽下之，久則補之，更量虛實以意增損。\n【注　按前證，或兒自因腠理不密，外邪內蘊，或因乳母七情厚味鬱熱。若風邪外傷者，用麻黃湯表散；鬱熱內蘊者，用葶藶丸疏導；鼻流清涕，或頭痛聲重者，用參蘇飲散之，更用四君子以固肺氣。若心火刑肺，用人參平肺散以清肺金，用六味地黃丸以滋腎水；若嗽而吐青綠水者，用六君子加柴胡、桔梗，平肝補脾；若嗽而吐痰乳者，用六君子加桔梗，補土生金；若嗽而吐膿血者，用桔梗湯排膿理肺。潔古先生雲：嗽而兩脅痛，肝火侮肺也，用小柴胡湯。嗽而嘔苦水，膽汁溢上也，用黃芩半夏生薑湯。嗽而喉中作梗，心火刑金也，用甘桔湯。嗽而下氣，小腸失約也，用芍藥甘草湯。嗽而喘急，風邪傷肺也，用麻黃湯。嗽而嘔長蟲，胃氣虛也，用烏梅丸。嗽而痰涎壅盛，風傷脾也，用升麻湯。嗽而遺屎，大腸氣虛也，用赤石脂禹餘糧湯；不止，豬苓湯。嗽而腰背痛，痛甚則咳涎，風邪傷腎也，用麻黃附子細辛湯。嗽而遺尿，膀胱氣虛也，用茯苓甘草湯。嗽而腹滿，面腫不食，脾虛氣逆也，用五味異功散。丹溪先生雲：上半日嗽者，胃中有火也；黃昏嗽者，脾肺氣虛也；午後嗽者，腎中陰火也。大抵咳嗽之證，多因肺氣虛，腠理不密，外邪所乘。若風中於衛則呼氣不出，熱至於榮則吸氣不入。風熱相搏，血氣稽留於肺。若寸口脈數而虛為肺痿，脈數而實為肺癰，此因汗下過度，重亡津液所致。其麻黃湯乃發汗解表之劑，葶藶丸乃內疏通利之劑，白餅子亦疏利之劑，審有是證，方可暫用之。苟泛投施治，重亡津液，必致敗證。】\n儒門事親 【元　張從政】\n風熱涎嗽\n小兒風熱涎嗽，可用通聖加半夏，多煎，少少服之，不過三五日愈。\n幼科全書 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【明　魯伯嗣】\n喘急\n議曰：小兒有因驚暴觸心肺，氣虛發喘者；有傷寒，肺氣壅盛發喘者；有感風咳嗽，肺虛發喘者；有因食鹹，鹹鹺傷肺氣，發虛痰作喘者；有食熱物毒物，冒觸三焦，積熱燻蒸清道，肺肝氣逆作喘者。喘與氣急有輕重之別耳。喘即口開欲言不能，隘於胸臆，息短促急，心神迷悶。其因驚發喘逆觸心肺暴急張口虛煩神困者，大效雄朱化痰定喘丸主之，佐以天麻定喘飲，乃效。其傷寒肺氣壅盛發喘者，是表不解，以小青龍湯、麻黃杏子甘草石膏湯，辨其冷熱而施治焉。其感風咳嗽肺虛發喘者，則三拗湯加減治之。其食鹹鹺而喘者，啖以生豆腐；有熱，治之以涼肺定喘之劑。又有哮喘者，以許","is_preview":true,"preview_page_limit":10}