{"resource_id":14881,"title":"《古今图书集成》医部全录卷374至卷374-外科反花天泡杨梅门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷三百七十四","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"外科反花天泡楊梅門","paragraphs":["瘡瘍全書 【宋　竇漢卿】","天泡","此瘡之發，不拘老幼，皆由受酷暑熱毒之氣，蒸入肌肉，初生一皰，漸至遍體漫爛無休，閤家相染。此證須要淨湯淋洗，切勿以穢氣觸之。內服清肌燥溼湯，外用泥金刮毒膏。","楊梅","一名廣東瘡，一名黴瘡，皆臟腑之積毒，脾家之溼熱。其起也有三因，男子與生疳瘡婦人交，燻其毒氣而生；或體虛氣弱，偶遇生瘡之人，穢氣入於腸胃而生；或先患瘡之人，在於客廁，去後，其毒氣尚浮於客廁之中，不知偶犯，其毒氣燻入孔中，漸至臟腑。或在頭頂中，或在肋下，或糞門邊先起，有雄有雌：雄者大如白果，遍身生五六十或百枚，分顆不成片；雌者小如豆瓣，遍身連片，膿汁淋漓，深能累人。嬰兒患此者，皆父母胎中之毒也。宜用汗藥，宜用服藥，宜用搽藥。不可服丸劑，恐內藏輕粉易愈故也。但輕粉乃水銀升者，腐腸爛骨，害不旋踵。","薛氏醫案 【明　薛己】","反花 【瘡有胬肉凸出者是】","翻花瘡者，由瘡瘍潰後，肝火血燥生風所致。或瘡口胬肉突出如菌，大小不同；或出如蛇頭，長短不一。治法當滋肝補氣，外塗藜蘆膏，胬肉自入。須候元氣漸復，膿毒將盡，塗之有效。不然，雖入而復潰。若誤用刀針蝕藥灸火，其熱益甚，或出血不止，必致寒熱嘔吐等證。須大補脾胃為善。","天泡","脈浮發熱或拘急者，發散表邪。脈沉發熱便秘者，解表攻裡。發熱小便赤濇者，分利消毒。","屬元氣不足，邪氣所乘，亦有傳染而患，受證在肝腎二經，故多在下體發起。有先筋骨痛而後患者，有先患而後痛者。初起脈浮數，邪在脾肺經也，先用荊防敗毒散解散之。脈弦數，邪在肝膽經也，先用龍膽瀉肝湯清解之。脈沉數，邪在臟腑也，先用內疏黃連湯通導之，後用換肌消毒散為主，愈後再無筋骨疼痛之患。若瘡凸赤作痛，熱毒熾盛也；瘡微作痛，毒將殺也。瘡色白而不結痂，陽氣虛也；色赤而不結痂，陰血虛也。瘙癢，脈虛浮，氣不能相榮也；搔癢，脈浮數，血不能相榮也。臀背間或頸間作癢，膀胱陰虛也。陰器間或股內癢，肝經血虛也。陰囊作癢重墜，肝經陰虛溼熱也。小便頻數，短少色赤，肝經陰虛也。小便頻數，色白短少，脾肺氣虛也。面目瘙癢或變赤，外邪相搏也。眉間癢或毛落，肝膽血燥也。飲食少思，口渴飲湯，胃氣虛也。飲食難化，大便不實，脾氣虛也。侵晨或夜間洩瀉，脾腎虛也。若治失其法，有蝕傷眼目，腐爛玉莖，拳攣肢體者，但用九味蘆薈丸以清肝火，六味丸以生腎水，蠲痺解毒飲以養血祛邪，亦有可愈者。若誤用輕粉等劑，反為難治。","楊梅","溼勝者宜先導溼，表實者宜先解表，裡實者宜先疏內，表裡俱實者解表攻裡。表虛者補氣，裡虛者補血，表裡俱虛者補氣血。"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"證治準繩 【明　王肯堂】","paragraphs":["天泡","天泡瘡，即丹毒之類而有者，由天行少陽相少為病，故名天泡。為火熱客於皮膚間，外不得洩，熱怫血液，結而成泡，如碗豆瘡，根赤頭白，或頭亦赤，隨處而起。若自裡達於外，發在春夏，三焦俱熱，則服通聖散。若止從頭項兩手起者，此上焦熱也，則服涼膈散。若從身半以下起者，則服黃連解毒和四物湯。若發於秋冬，則宜升麻、葛根、犀角，或加蘗、芩一二味；外敷如馬齒莧、吳藍、赤小豆，苧根之類，皆解毒消腫，可用於初起之時。或蚶殼或龜甲、水龍骨，各煅存性，則收溼生肌，可用於浸淫之後。","楊梅","或問廣瘡何如？曰：此肝腎二經溼熱，或色慾太過，腎經虛損，感邪穢之氣而成：或因下疳畜毒，纏綿不已而作。　一名翻花瘡，肉反於外，狀如蠟色，有如綿花，故又名綿花瘡，此則邪毒盛。細小者名廣豆，或如赤根膿窠，此則邪毒淺。凡患此證，先宜食毒物以發之，後服通聖散之類，須用土茯苓對停服；毒勢既殺，八珍十全大補湯之類以補氣血。必守禁忌，方獲全愈。大忌房勞，如犯之，服藥不效。慮後結毒，一忌酸酢，酸斂邪毒，後結廣癬；一忌白腸，能發鬱火，以致纏綿不已；一忌輕粉及冷水，致後筋骨疼痛，結成風塊，或一二年或數年方發，其狀堅硬，肉色平淡，或痛或癢，多結於骨節頭面喉鼻之間，經絡交會之處，已破則膿水淋漓，甚可畏也。輕則發廣癬，亦名千層癬，多生手心足底，重迭不已。又有餘毒，亦名氣毒，筋骨疼痛，來去不定，亦名溼毒，筋骨痛酸，乍作乍止，宜隨其淺深治之。先服消風敗毒，後服補劑。瘡勢盛及結毒深者，必用燻藥；後服通聖散以洩火毒；後服八珍湯大補湯之類。弱者不宜燻，恐不能勝火氣也。","外科正宗 【明　陳實功】","翻花","翻花者，乃頭大而蒂小，小者如豆，大者若菌，無苦無疼，揩之每流鮮血，久亦虛人。以唾津調冰螄散，遍擦正面，上用軟油紙包裹；根蒂細處，用綿連紙紮緊，十日後，其患自落，換珍珠散摻之收口。又有根蒂不小，如鱉棋子樣，難扎，以前藥搽上，用麵糊綿紙封上二重，用心勿動，亦以十日乃落，摻珍珠散。","天泡","天泡者，乃心火妄動，脾溼隨之，有身體上下之不同，寒熱天氣之微異。上體者，風熱多於溼熱，宜涼血散風。下體者，溼熱多於風熱，宜滲溼為先。外用胡粉散、石珍珠散搽之自愈。此不早治，變為頑風紫癜，則難痊矣。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"楊梅瘡總論","paragraphs":["夫楊梅瘡者，以其形似楊梅，又名時瘡，因時氣乖變，邪氣湊襲；又名綿花瘡，以其綿綿難絕。有此三者之稱，總由溼熱邪火之化，但氣化傳染者輕，精化欲染者重。故氣化乃脾肺受毒，其患先從上部見之，皮膚作癢，筋骨不疼，其形小而且幹；精化乃肝腎受毒，其患先從下部見之，筋骨多疼，小便濇淋，其形大而且硬。如氣化者，毒在皮膚，未經入裡，宜服萬靈丹，洗浴發汗，解散皮膚之毒。精化者，毒在骨髓，未透肌膚，宜服九龍丹，通利大小二便，以瀉骨中之毒。甚者二服皆可。行散之後，體實者升麻解毒湯，體弱者歸靈內託散。服至筋骨不疼，瘡根淡白，內毒已解，方用點藥。輕者半年，重者一載，始能得愈。如患者不遵此法，欲其速愈，妄用燻條擦藥哈吸等法，往往致成後患者多矣。"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"看法","paragraphs":["初起，無頭痛，筋骨不作痛，小水無濇淋，瘡幹細者，輕。已生，頭面稀少，口角無瘡，項下胸背雖多，穀道尚無者，可治。初生，瘡發下疳，次生魚口，復作筋骨疼痛，瘡發非祥；瘡生紅紫堅硬，手足多生，形如湯潑泡生，害非輕淺。"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"治法","paragraphs":["初起先從濇淋，次傳筋骨作疼，後發其瘡，亦宜攻利。若外無疳瘡，內無筋骨"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷三百七十四","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"外科反花天泡楊梅門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"證治準繩 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【瘡有胬肉凸出者是】\n翻花瘡者，由瘡瘍潰後，肝火血燥生風所致。或瘡口胬肉突出如菌，大小不同；或出如蛇頭，長短不一。治法當滋肝補氣，外塗藜蘆膏，胬肉自入。須候元氣漸復，膿毒將盡，塗之有效。不然，雖入而復潰。若誤用刀針蝕藥灸火，其熱益甚，或出血不止，必致寒熱嘔吐等證。須大補脾胃為善。\n天泡\n脈浮發熱或拘急者，發散表邪。脈沉發熱便秘者，解表攻裡。發熱小便赤濇者，分利消毒。\n屬元氣不足，邪氣所乘，亦有傳染而患，受證在肝腎二經，故多在下體發起。有先筋骨痛而後患者，有先患而後痛者。初起脈浮數，邪在脾肺經也，先用荊防敗毒散解散之。脈弦數，邪在肝膽經也，先用龍膽瀉肝湯清解之。脈沉數，邪在臟腑也，先用內疏黃連湯通導之，後用換肌消毒散為主，愈後再無筋骨疼痛之患。若瘡凸赤作痛，熱毒熾盛也；瘡微作痛，毒將殺也。瘡色白而不結痂，陽氣虛也；色赤而不結痂，陰血虛也。瘙癢，脈虛浮，氣不能相榮也；搔癢，脈浮數，血不能相榮也。臀背間或頸間作癢，膀胱陰虛也。陰器間或股內癢，肝經血虛也。陰囊作癢重墜，肝經陰虛溼熱也。小便頻數，短少色赤，肝經陰虛也。小便頻數，色白短少，脾肺氣虛也。面目瘙癢或變赤，外邪相搏也。眉間癢或毛落，肝膽血燥也。飲食少思，口渴飲湯，胃氣虛也。飲食難化，大便不實，脾氣虛也。侵晨或夜間洩瀉，脾腎虛也。若治失其法，有蝕傷眼目，腐爛玉莖，拳攣肢體者，但用九味蘆薈丸以清肝火，六味丸以生腎水，蠲痺解毒飲以養血祛邪，亦有可愈者。若誤用輕粉等劑，反為難治。\n楊梅\n溼勝者宜先導溼，表實者宜先解表，裡實者宜先疏內，表裡俱實者解表攻裡。表虛者補氣，裡虛者補血，表裡俱虛者補氣血。\n## 證治準繩 【明　王肯堂】\n天泡\n天泡瘡，即丹毒之類而有者，由天行少陽相少為病，故名天泡。為火熱客於皮膚間，外不得洩，熱怫血液，結而成泡，如碗豆瘡，根赤頭白，或頭亦赤，隨處而起。若自裡達於外，發在春夏，三焦俱熱，則服通聖散。若止從頭項兩手起者，此上焦熱也，則服涼膈散。若從身半以下起者，則服黃連解毒和四物湯。若發於秋冬，則宜升麻、葛根、犀角，或加蘗、芩一二味；外敷如馬齒莧、吳藍、赤小豆，苧根之類，皆解毒消腫，可用於初起之時。或蚶殼或龜甲、水龍骨，各煅存性，則收溼生肌，可用於浸淫之後。\n楊梅\n或問廣瘡何如？曰：此肝腎二經溼熱，或色慾太過，腎經虛損，感邪穢之氣而成：或因下疳畜毒，纏綿不已而作。　一名翻花瘡，肉反於外，狀如蠟色，有如綿花，故又名綿花瘡，此則邪毒盛。細小者名廣豆，或如赤根膿窠，此則邪毒淺。凡患此證，先宜食毒物以發之，後服通聖散之類，須用土茯苓對停服；毒勢既殺，八珍十全大補湯之類以補氣血。必守禁忌，方獲全愈。大忌房勞，如犯之，服藥不效。慮後結毒，一忌酸酢，酸斂邪毒，後結廣癬；一忌白腸，能發鬱火，以致纏綿不已；一忌輕粉及冷水，致後筋骨疼痛，結成風塊，或一二年或數年方發，其狀堅硬，肉色平淡，或痛或癢，多結於骨節頭面喉鼻之間，經絡交會之處，已破則膿水淋漓，甚可畏也。輕則發廣癬，亦名千層癬，多生手心足底，重迭不已。又有餘毒，亦名氣毒，筋骨疼痛，來去不定，亦名溼毒，筋骨痛酸，乍作乍止，宜隨其淺深治之。先服消風敗毒，後服補劑。瘡勢盛及結毒深者，必用燻藥；後服通聖散以洩火毒；後服八珍湯大補湯之類。弱者不宜燻，恐不能勝火氣也。\n外科正宗 【明　陳實功】\n翻花\n翻花者，乃頭大而蒂小，小者如豆，大者若菌，無苦無疼，揩之每流鮮血，久亦虛人。以唾津調冰螄散，遍擦正面，上用軟油紙包裹；根蒂細處，用綿連紙紮緊，十日後，其患自落，換珍珠散摻之收口。又有根蒂不小，如鱉棋子樣，難扎，以前藥搽上，用麵糊綿紙封上二重，用心勿動，亦以十日乃落，摻珍珠散。\n天泡\n天泡者，乃心火妄動，脾溼隨之，有身體上下之不同，寒熱天氣之微異。上體者，風熱多於溼熱，宜涼血散風。下體者，溼熱多於風熱，宜滲溼為先。外用胡粉散、石珍珠散搽之自愈。此不早治，變為頑風紫癜，則難痊矣。\n## 楊梅瘡總論\n夫楊梅瘡者，以其形似楊梅，又名時瘡，因時氣乖變，邪氣湊襲；又名綿花瘡，以其綿綿難絕。有此三者之稱，總由溼熱邪火之化，但氣化傳染者輕，精化欲染者重。故氣化乃脾肺受毒，其患先從上部見之，皮膚作癢，筋骨不疼，其形小而且幹；精化乃肝腎受毒，其患先從下部見之，筋骨多疼，小便濇淋，其形大而且硬。如氣化者，毒在皮膚，未經入裡，宜服萬靈丹，洗浴發汗，解散皮膚之毒。精化者，毒在骨髓，未透肌膚，宜服九龍丹，通利大小二便，以瀉骨中之毒。甚者二服皆可。行散之後，體實者升麻解毒湯，體弱者歸靈內託散。服至筋骨不疼，瘡根淡白，內毒已解，方用點藥。輕者半年，重者一載，始能得愈。如患者不遵此法，欲其速愈，妄用燻條擦藥哈吸等法，往往致成後患者多矣。\n## 看法\n初起，無頭痛，筋骨不作痛，小水無濇淋，瘡幹細者，輕。已生，頭面稀少，口角無瘡，項下胸背雖多，穀道尚無者，可治。初生，瘡發下疳，次生魚口，復作筋骨疼痛，瘡發非祥；瘡生紅紫堅硬，手足多生，形如湯潑泡生，害非輕淺。\n## 治法\n初起先從濇淋，次傳筋骨作疼，後發其瘡，亦宜攻利。若外無疳瘡，內無筋骨","is_preview":true,"preview_page_limit":10}