{"resource_id":14878,"title":"《古今图书集成》医部全录卷369至卷369-外科游风丹毒斑疹门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["古今圖書整合醫部全錄卷三百六十九","外科遊風丹毒斑疹門","黃帝素問","至真要大論","少陽司天，客勝則丹胗外發及為丹熛。","【 注　丹胗即斑疹，因火熱而發於外。丹熛即赤遊，發於外而欲遊於內也。】","千金方 【 唐孫思邈】","丹毒","丹毒一名天火，肉中忽有赤如丹塗之色，大者如手掌，甚者遍身，有癢有腫，無定色。有血丹血丹　原作白丹，據《千金》卷二十二「丹毒」改。者，肉中腫起，癢而腹痛，微虛腫，如吹狀癮疹起也；有雞冠丹者，赤色而起，大者如連錢，小者如麻豆粒狀，肉上粟粟如雞冠肌理也，一名茱萸丹；有水丹者，由遍體熱起，遇水溼搏之，結丹晃晃黃赤色，如有水在皮中，喜著股及陰處。此雖小疾，不治令人致死。","癮疹","《素問》雲：風邪客於肌中則肌虛，真氣發散，又被寒搏皮膚，外發腠理，開毫毛，淫氣妄行，則為癢也。所以風疹瘙癢，皆由於此。又有赤疹者，忽起如蚊蚋啄，煩癢，劇者重沓壟起，搔之逐手起，又有白疹者亦如此。赤疹，熱時即發，冷即止。白疹，天陰冷即發。白疹宜煮礬石汁拭之，或煮蒴藋和少酒以浴之，良。或煮石楠汁拭之，良。餘一切如治丹方法。俗呼為風屎，亦名風屍。","瘡瘍全書 【宋竇漢卿】","丹毒","內丹者，從脅下至腰下，腫發赤色，名曰內丹。如早覺可治，至腰便不可治。其病多大小便不通，有不過三日而飛遍身青黑色而死。用救急丹酢磨敷內丹處，更服連翹敗毒散。","遊丹者，即遍身丹毒也。初發兩手青，腫徹上下，急痛，若經一宿二宿，腫氣遍身，入心內者即死。初覺、急治之，宜服五香連翹湯、木香流氣飲，以金箍散敷之。宜用治疔之法治之。","小兒患赤遊火丹，皆從母胎中受蘊熱，故發皮膚遊走不定。從腹起於四肢收者輕，四肢收於腹者重，急治得生。小兒赤遊火丹，因蘊熱所致，即胎毒也。或母懷胎之時，好食辛辣毒物，沐浴熱湯，冬天炭火，以致熱氣入胎，嗜慾無度，或生下火烘衣裳，或火烘床褥，以致熱毒內外交攻，半歲上下無有不發者。初起身體發熱，燃火視之，其色紅赤，啼哭不止，其光遊走不定，發於四肢者生，發於腰腹者死。急用碗鋒砭去其紫血，自下而上則毒血流下，不可逆砭。急用乳香末，雞子清調勻塗砭處，時用芭蕉根汁塗之；內服硃砂化毒丹，生蜜調下，再用紫金錠水磨汁下。","又有十種丹毒：一、飛灶丹，從頭頂腫起，漸發紅腫，頸項俱浮，眼睛紅色，用生蔥一束，搗爛取汁塗之。又方以(石卜)硝五錢、雄黃末二錢和勻，芭蕉根汁調和，用敗筆蘸汁潤之。須令病者臥之，將此汁自下潤至巔頂，其毒從百會穴出。若隨下潤之，則毒氣侵於咽喉亦難治。大人患此，亦同治法。二、吉灶丹，從頭額腫痛，用赤小豆末，雞子清調敷之。前方亦妙。三、鬼火丹，從面上起赤腫，用伏龍肝末，雞子清調敷，再用芭蕉根汁潤之，益母草灰為末，酢調敷之亦妙。四、天火丹，從背上起赤點，用桑皮末羊脂調敷之。五、天灶丹，從臂上起赤腫，黃色，用柳樹枝燒灰為末，蜜調敷之。六、水丹，兩脅虛腫，用生鐵屑末，或針砂，或鏽釘末，豬糞調塗。七、胡次丹，從臍上起黃腫，用檳榔末米酢調敷之。八、野火丹，從兩腳上起赤腫，用乳香末，羊脂調敷之。九、煙火丹，亦從兩腳上起赤白點，用豬槽下土，麻油調搽。十、胡漏丹，從陰上起黃腫，用屋漏處土，羊脂調搽。","腎氣遊風毒在腿肚，受在膀胱經，冷氣傷腎，復傷膀胱，此乃風毒也，當用紫蘇流氣飲、檳榔丸。","飛遊毒，因榮衛受肌熱而生赤腫，走注不定，用溫水洗患處，三稜針刺毒上二三十針，或磁鋒砭之亦妙，後用拔毒散敷之，內服解毒十宣湯。","明理論 【 金成無己】","丹證難易","丹毒自腹內生出四肢者則易愈，自四肢入腹者則難治。","河間六書 【金劉完素】","金絲瘡","一名紅絲瘡，其狀如線，或如繩，鉅細不一，經謂丹毒是也，但比煙毒不甚廣闊，人患此頭上有之，下行至心則死；下有之，上行者亦然。可於瘡頭截，輕刺之出血，後嚼萍草根塗之自安。","活法機要 【元張潔古】","斑論","斑疹之病，其為證各異。瘡法焮腫於外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑；小紅點行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。凡顯斑證，若自吐瀉者，慎勿亂治而多吉，謂邪氣上下皆出也。大凡瘡疹首尾皆不可下，恐妄動而變，此謂少陽通表，宜和之也，當先安裡解毒，次微發之。安裡解毒，須安五臟，防風湯是也。如大便不濇者，須微發之藥，錢氏方中甚多，宜選用之。如大便秘，宜微利之，當歸丸、棗變百祥丸是也。初知斑疹，若使之斑疹並出，小兒難禁，是以別生他證也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若能吐利，尤不可下也，便宜安裡。若不吐瀉者，先安裡藥三五服。如能食而大便秘結內實者，宜疏利之。若內虛而利者，宜用裡藥，末後一服調微發之藥服之。大抵安裡之藥多，發表之藥少，秘則微疏之，令邪氣不壅並，而能作番次，使兒易禁也。身溫暖者順，身涼者逆。二者宜多服防風湯和之安裡。若大便實秘，能飲食而內實，宜當歸丸微利之。","丹溪心法 【元朱震亨】","證屬風熱","風熱挾痰而作，自裡而發於外，通聖散中訊息，當以微汗散之，切不可下。","內傷斑者，胃氣極虛，一身火遊行於外所致，宜補以降，於《陰證略例》中求之。發斑似傷寒者，痰熱之病發於外，微汗以散之，若下之非理。","疹屬熱與痰在肺，清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。蓋疹即瘡疹，汗之即愈，通聖散中訊息之。","癮疹多屬脾，隱隱然在皮膚之間，故言癮疹也。發則多癢或不仁者，是兼風兼溫之殊。色紅者，兼火化也。黃瓜水調伏龍肝，去紅點斑。","戴雲：斑，有色點而無頭粒者是也。疹，浮小有頭粒者，隨出即收，收則又出是也，非若斑之無頭粒者，當明辨之。","斑疹之病，其為證各異。瘡發焮腫於外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑；小紅靨行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。","又傷寒陽證發斑有四，惟溫毒發斑至重，紅赤者為胃熱也，紫黑者為胃爛也，一則下之早，一則下之晚，乃外感熱病發斑也。以元參、升麻、白虎等藥服之。","陰證發斑，亦出背胸，又出手足，亦稀少而微紅，若作熱證，投以涼藥大誤矣。此無根失守之火，聚於胸中，上獨燻肺，傳於皮膚而為斑點，但如蚊蚋蝨蚤形狀而非錦紋也，只宜調中溫胃加以茴香、芍藥，或以大建中之類，其火自下，斑自消退，可謂治本而不治標也。","證治要訣 【"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"正文","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n古今圖書整合醫部全錄卷三百六十九\n外科遊風丹毒斑疹門\n黃帝素問\n至真要大論\n少陽司天，客勝則丹胗外發及為丹熛。\n【 注　丹胗即斑疹，因火熱而發於外。丹熛即赤遊，發於外而欲遊於內也。】\n千金方 【 唐孫思邈】\n丹毒\n丹毒一名天火，肉中忽有赤如丹塗之色，大者如手掌，甚者遍身，有癢有腫，無定色。有血丹血丹　原作白丹，據《千金》卷二十二「丹毒」改。者，肉中腫起，癢而腹痛，微虛腫，如吹狀癮疹起也；有雞冠丹者，赤色而起，大者如連錢，小者如麻豆粒狀，肉上粟粟如雞冠肌理也，一名茱萸丹；有水丹者，由遍體熱起，遇水溼搏之，結丹晃晃黃赤色，如有水在皮中，喜著股及陰處。此雖小疾，不治令人致死。\n癮疹\n《素問》雲：風邪客於肌中則肌虛，真氣發散，又被寒搏皮膚，外發腠理，開毫毛，淫氣妄行，則為癢也。所以風疹瘙癢，皆由於此。又有赤疹者，忽起如蚊蚋啄，煩癢，劇者重沓壟起，搔之逐手起，又有白疹者亦如此。赤疹，熱時即發，冷即止。白疹，天陰冷即發。白疹宜煮礬石汁拭之，或煮蒴藋和少酒以浴之，良。或煮石楠汁拭之，良。餘一切如治丹方法。俗呼為風屎，亦名風屍。\n瘡瘍全書 【宋竇漢卿】\n丹毒\n內丹者，從脅下至腰下，腫發赤色，名曰內丹。如早覺可治，至腰便不可治。其病多大小便不通，有不過三日而飛遍身青黑色而死。用救急丹酢磨敷內丹處，更服連翹敗毒散。\n遊丹者，即遍身丹毒也。初發兩手青，腫徹上下，急痛，若經一宿二宿，腫氣遍身，入心內者即死。初覺、急治之，宜服五香連翹湯、木香流氣飲，以金箍散敷之。宜用治疔之法治之。\n小兒患赤遊火丹，皆從母胎中受蘊熱，故發皮膚遊走不定。從腹起於四肢收者輕，四肢收於腹者重，急治得生。小兒赤遊火丹，因蘊熱所致，即胎毒也。或母懷胎之時，好食辛辣毒物，沐浴熱湯，冬天炭火，以致熱氣入胎，嗜慾無度，或生下火烘衣裳，或火烘床褥，以致熱毒內外交攻，半歲上下無有不發者。初起身體發熱，燃火視之，其色紅赤，啼哭不止，其光遊走不定，發於四肢者生，發於腰腹者死。急用碗鋒砭去其紫血，自下而上則毒血流下，不可逆砭。急用乳香末，雞子清調勻塗砭處，時用芭蕉根汁塗之；內服硃砂化毒丹，生蜜調下，再用紫金錠水磨汁下。\n又有十種丹毒：一、飛灶丹，從頭頂腫起，漸發紅腫，頸項俱浮，眼睛紅色，用生蔥一束，搗爛取汁塗之。又方以(石卜)硝五錢、雄黃末二錢和勻，芭蕉根汁調和，用敗筆蘸汁潤之。須令病者臥之，將此汁自下潤至巔頂，其毒從百會穴出。若隨下潤之，則毒氣侵於咽喉亦難治。大人患此，亦同治法。二、吉灶丹，從頭額腫痛，用赤小豆末，雞子清調敷之。前方亦妙。三、鬼火丹，從面上起赤腫，用伏龍肝末，雞子清調敷，再用芭蕉根汁潤之，益母草灰為末，酢調敷之亦妙。四、天火丹，從背上起赤點，用桑皮末羊脂調敷之。五、天灶丹，從臂上起赤腫，黃色，用柳樹枝燒灰為末，蜜調敷之。六、水丹，兩脅虛腫，用生鐵屑末，或針砂，或鏽釘末，豬糞調塗。七、胡次丹，從臍上起黃腫，用檳榔末米酢調敷之。八、野火丹，從兩腳上起赤腫，用乳香末，羊脂調敷之。九、煙火丹，亦從兩腳上起赤白點，用豬槽下土，麻油調搽。十、胡漏丹，從陰上起黃腫，用屋漏處土，羊脂調搽。\n腎氣遊風毒在腿肚，受在膀胱經，冷氣傷腎，復傷膀胱，此乃風毒也，當用紫蘇流氣飲、檳榔丸。\n飛遊毒，因榮衛受肌熱而生赤腫，走注不定，用溫水洗患處，三稜針刺毒上二三十針，或磁鋒砭之亦妙，後用拔毒散敷之，內服解毒十宣湯。\n明理論 【 金成無己】\n丹證難易\n丹毒自腹內生出四肢者則易愈，自四肢入腹者則難治。\n河間六書 【金劉完素】\n金絲瘡\n一名紅絲瘡，其狀如線，或如繩，鉅細不一，經謂丹毒是也，但比煙毒不甚廣闊，人患此頭上有之，下行至心則死；下有之，上行者亦然。可於瘡頭截，輕刺之出血，後嚼萍草根塗之自安。\n活法機要 【元張潔古】\n斑論\n斑疹之病，其為證各異。瘡法焮腫於外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑；小紅點行皮膚之中不出者，屬少陰君火也，謂之疹。凡顯斑證，若自吐瀉者，慎勿亂治而多吉，謂邪氣上下皆出也。大凡瘡疹首尾皆不可下，恐妄動而變，此謂少陽通表，宜和之也，當先安裡解毒，次微發之。安裡解毒，須安五臟，防風湯是也。如大便不濇者，須微發之藥，錢氏方中甚多，宜選用之。如大便秘，宜微利之，當歸丸、棗變百祥丸是也。初知斑疹，若使之斑疹並出，小兒難禁，是以別生他證也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若能吐利，尤不可下也，便宜安裡。若不吐瀉者，先安裡藥三五服。如能食而大便秘結內實者，宜疏利之。若內虛而利者，宜用裡藥，末後一服調微發之藥服之。大抵安裡之藥多，發表之藥少，秘則微疏之，令邪氣不壅並，而能作番次，使兒易禁也。身溫暖者順，身涼者逆。二者宜多服防風湯和之安裡。若大便實秘，能飲食而內實，宜當歸丸微利之。\n丹溪心法 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