{"resource_id":14857,"title":"《古今图书集成》医部全录卷299至卷300-瘟疫门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百九十九","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"瘟疫門","paragraphs":["黃帝素問"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"陰陽應象大論","paragraphs":["冬傷於寒，春必病溫。","【注　乃重陰而變陽病也。】","夫精者身之本也，故藏於精者，春不病溫。","【注　能藏其精，則血氣內固，邪不外侵，故春不病溫。】"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"水熱穴論","paragraphs":["帝曰：人傷於寒而傳為熱，何也？岐伯曰：夫寒甚則為熱也。","【注　寒極生熱，是熱生於寒也。】","中藏經 【漢　華佗】"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"死脈","paragraphs":["溫病，三四日未汗，脈太疾者死。","溫病，脈細微而往來不快，胸中閉者死。","溫病發熱甚，脈反小者死。","溫病甚，脈往來不調者死。","溫病腹中痛，下痢者死。","溫病汗不出，出不至足者死。","活人書 【宋　朱肱】","溫疫","一歲之中，長幼疾狀多相似，此名溫疫也。四時皆有不正之氣。春夏亦有寒清時，秋冬或有暄暑時。人感疫厲之氣，故一歲之中，病無長少，率相似者，此則時行之氣，俗謂之天行是也。老君神明散、務成子螢火圓、聖散子、敗毒散。若春應暖而清氣折之則責邪在肝，夏應暑而寒氣折之則責邪在心，秋應涼而反大熱抑之則責邪在肺，冬應寒而反大溫抑之則責邪在腎。仲景雲：冬溫之毒，與傷寒大異。蓋傷寒者，傷寒氣而作；冬溫者，感溫氣而作；寒疫者，暴寒折人，非觸冒之過。其治法不同，所施寒熱溫涼之劑亦異，不可拘以日數，發汗吐下，隨證施行。要之，治熱以寒，溫而行之；治溫以清，冷而行之；治寒以熱，涼而行之；治清以溫，熱而行之。以平為期，不可以過，此為大法。","溫病","夏至已前，發熱惡寒，頭疼身體痛，其脈浮緊，此名溫病也。冬傷於寒，輕者夏至巳前發為溫病，蓋因春溫暖之氣而發也。治溫病與冬月傷寒、夏月熱病不同，蓋熱輕故也。升麻湯、解肌湯、柴胡桂枝湯，最良。熱多者，小柴胡湯主之；不渴外有微熱者，小柴胡加桂枝也；嗽者，小柴胡加五味子也。或煩渴發熱，不惡寒與虛煩者，並竹葉石膏湯，次第服之。麻黃、桂枝、大青龍，唯西北二方，四時行之，無有不驗。若江淮間地偏暖處，惟冬月及正初乃可用正方，自春末至夏至已前，桂枝、麻黃、大青龍內，宜加減也。","儒門事親 【元　張從政】","立諸時氣解利禁忌式","春之溫病，夏之熱病，秋之瘧及痢，冬之寒氣及咳嗽，皆四時不正之氣也，總名之曰傷寒。人之勞役辛苦者，觸冒此四時風寒暑溼不正之氣，遂成此疾。人之傷於寒也，熱鬱於內，淺則發早為春溫。若春不發而重感於暑，則夏為熱病；若夏不發而重感於溼，則秋變為瘧痢；若秋不發而重感於寒，則冬為傷寒。故傷寒之氣最深。然而傷寒及溫熱，但發必先發熱惡寒，頭項痛腰脊強者，一日在太陽經故也。《內經》中雖言一日太陽者，傳受常也。亦有太陽證至了不傳者，止可汗之，如升麻湯、解肌湯、敗毒散、五積散之類，發散則愈也。蓋病人熱甚，更以辛溫，則病必轉加。今代劉河間先生自制辛涼之劑，以通聖、益元散相合，各五七錢，水一中碗，入生薑十餘片，蔥須頭二十餘根，豆豉一撮，同煎至五七沸，去滓，分作二服，先以多半服之，頃以釵股於喉中探引，盡吐前藥。因其一湧，腠理開發，汗出周身。復將餘藥溫熱而服之，仍以酸酢辛辣漿粥投之，可以立愈。解利傷寒溼溫熱病，治法有二。天下少事之時，人多靜逸，樂而不勞，諸靜屬陰，雖用溫劑解表發汗，亦可獲愈。及天下多故之時，熒惑失常，師旅數興，饑饉相繼，賦役既多，火化大擾，屬陽，內火又侵，醫者不達時變，猶用辛溫，茲不近於人情也。止可用劉河間辛涼之劑。三日以裡之證，十痊八九。予用此藥四十餘年，解利傷寒溫熱中暑伏熱，莫知其數，非為衍也，將以證後人之誤用藥者也。予嘗見世醫用升麻、五積，解利傷寒溫疫等病，往往發狂譫語，衄血洩血，喘滿昏瞀，懊憹悶亂勞復，此數證非傷寒便有此狀，皆由辛溫之劑解之不愈，而熱增劇以至然也。凡解利傷寒時氣疫疾，當先推天地寒暑之理，以人參之。南陲之地多熱，宜辛涼之劑解之；朔方之地多寒，宜辛溫之劑解之。午未之月多暑，宜辛涼解之；子醜之月多凍，宜辛溫解之。少壯氣實之人，宜辛涼解之；老耄氣衰之人，宜辛溫解之。病人因冒寒食冷而得者，宜辛溫解之；因勞役冒暑而得者，宜辛涼解之。病人稟性怒急者，可辛涼解之；病人稟性和緩者，可辛溫解之。病人兩手脈浮大者，可辛涼解之；兩手脈遲緩者，可辛溫解之。如是之病，不可一概而用。偏熱寒涼及與辛溫，皆不知變通者。夫地有南北，時有寒暑，人有衰旺，脈有浮沉，劑有溫涼，服有多少，不可差元。病人禁忌，不可不知。昔有人春月病瘟，三日之內，以驢車載百餘里，比及下車，昏瞀不知人，數日而殂。又有人飲酒過傷，內外感邪，頭痛身熱，狀如傷寒，三四日間，以馬馱還家六七十里，到家百骨節皆痛，昏憒而死。此餘親睹。若此之類，不容更述。假如瘟病、傷寒、熱病、中暑、冒風、傷酒，慎勿車載馬馱，搖撼頓挫，大忌。夫動者火之化，靜者水之化也。靜為陰，動為陽。陽為熱，陰為寒。病已內擾，又復外擾，是為重擾。奈人之神，詎能當之？故遠行得疾者，宜舟泛床抬，無使外擾，故病不致增劇。又若傷寒時氣瘟病，嘗六七日之間不大便，心下堅硬，腹脅緊滿，止可大小承氣湯下之。其腸胃積熱，慎勿用巴豆、杏仁性熱大毒之藥，雖用一二丸下之，利五七行，必反損陰氣，涸枯津液，燥熱轉增，發黃譫語，狂走斑毒，血洩悶亂，輕者為勞復，重者或至死，間有愈者幸矣，不可以為法。故傷寒新愈之人，慎勿食豬魚雜果，釅酒溼面，及沐浴房室事。如犯，病必再發。愛其身者不可不慎。又如正二三月，人氣在上，瘟疫大作，必先頭痛或骨節疼，與傷寒、時氣、冒暑、風溼及中酒之人，其狀皆相類，慎勿便用巴豆大毒之藥治之。元光春，京師翰林應泰李屏山得瘟疫證，頭痛身熱，口乾，小便赤濇。渠素嗜飲，醫者便與酒症丸，犯巴豆，利十餘行。次日頭痛諸病仍存，醫者不識，復以辛溫之劑解之，加之臥於暖炕，強食蔥酢湯，圖獲一汗，豈知種種客熱，迭發並作，目黃斑生，潮熱血洩，大喘大滿，後雖有承氣下之者，已無及矣。至今議者紛紛，終不知熱藥之過，往往獨歸罪於承氣湯。用承氣湯者，不知其病已危，猶複用藥，學經不明故也。良可罪也。然議者不歸罪於酒症丸者，亦可責也。夫瘟證在表不可下，況巴豆之丸乎？巴豆不已，況復發以辛溫之劑乎？必有仲尼，方明公冶長之非罪。微生高"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百九十九","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"瘟疫門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"陰陽應象大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"水熱穴論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"死脈","is_available":true}],"plain_text":"# 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【元　張從政】\n立諸時氣解利禁忌式\n春之溫病，夏之熱病，秋之瘧及痢，冬之寒氣及咳嗽，皆四時不正之氣也，總名之曰傷寒。人之勞役辛苦者，觸冒此四時風寒暑溼不正之氣，遂成此疾。人之傷於寒也，熱鬱於內，淺則發早為春溫。若春不發而重感於暑，則夏為熱病；若夏不發而重感於溼，則秋變為瘧痢；若秋不發而重感於寒，則冬為傷寒。故傷寒之氣最深。然而傷寒及溫熱，但發必先發熱惡寒，頭項痛腰脊強者，一日在太陽經故也。《內經》中雖言一日太陽者，傳受常也。亦有太陽證至了不傳者，止可汗之，如升麻湯、解肌湯、敗毒散、五積散之類，發散則愈也。蓋病人熱甚，更以辛溫，則病必轉加。今代劉河間先生自制辛涼之劑，以通聖、益元散相合，各五七錢，水一中碗，入生薑十餘片，蔥須頭二十餘根，豆豉一撮，同煎至五七沸，去滓，分作二服，先以多半服之，頃以釵股於喉中探引，盡吐前藥。因其一湧，腠理開發，汗出周身。復將餘藥溫熱而服之，仍以酸酢辛辣漿粥投之，可以立愈。解利傷寒溼溫熱病，治法有二。天下少事之時，人多靜逸，樂而不勞，諸靜屬陰，雖用溫劑解表發汗，亦可獲愈。及天下多故之時，熒惑失常，師旅數興，饑饉相繼，賦役既多，火化大擾，屬陽，內火又侵，醫者不達時變，猶用辛溫，茲不近於人情也。止可用劉河間辛涼之劑。三日以裡之證，十痊八九。予用此藥四十餘年，解利傷寒溫熱中暑伏熱，莫知其數，非為衍也，將以證後人之誤用藥者也。予嘗見世醫用升麻、五積，解利傷寒溫疫等病，往往發狂譫語，衄血洩血，喘滿昏瞀，懊憹悶亂勞復，此數證非傷寒便有此狀，皆由辛溫之劑解之不愈，而熱增劇以至然也。凡解利傷寒時氣疫疾，當先推天地寒暑之理，以人參之。南陲之地多熱，宜辛涼之劑解之；朔方之地多寒，宜辛溫之劑解之。午未之月多暑，宜辛涼解之；子醜之月多凍，宜辛溫解之。少壯氣實之人，宜辛涼解之；老耄氣衰之人，宜辛溫解之。病人因冒寒食冷而得者，宜辛溫解之；因勞役冒暑而得者，宜辛涼解之。病人稟性怒急者，可辛涼解之；病人稟性和緩者，可辛溫解之。病人兩手脈浮大者，可辛涼解之；兩手脈遲緩者，可辛溫解之。如是之病，不可一概而用。偏熱寒涼及與辛溫，皆不知變通者。夫地有南北，時有寒暑，人有衰旺，脈有浮沉，劑有溫涼，服有多少，不可差元。病人禁忌，不可不知。昔有人春月病瘟，三日之內，以驢車載百餘里，比及下車，昏瞀不知人，數日而殂。又有人飲酒過傷，內外感邪，頭痛身熱，狀如傷寒，三四日間，以馬馱還家六七十里，到家百骨節皆痛，昏憒而死。此餘親睹。若此之類，不容更述。假如瘟病、傷寒、熱病、中暑、冒風、傷酒，慎勿車載馬馱，搖撼頓挫，大忌。夫動者火之化，靜者水之化也。靜為陰，動為陽。陽為熱，陰為寒。病已內擾，又復外擾，是為重擾。奈人之神，詎能當之？故遠行得疾者，宜舟泛床抬，無使外擾，故病不致增劇。又若傷寒時氣瘟病，嘗六七日之間不大便，心下堅硬，腹脅緊滿，止可大小承氣湯下之。其腸胃積熱，慎勿用巴豆、杏仁性熱大毒之藥，雖用一二丸下之，利五七行，必反損陰氣，涸枯津液，燥熱轉增，發黃譫語，狂走斑毒，血洩悶亂，輕者為勞復，重者或至死，間有愈者幸矣，不可以為法。故傷寒新愈之人，慎勿食豬魚雜果，釅酒溼面，及沐浴房室事。如犯，病必再發。愛其身者不可不慎。又如正二三月，人氣在上，瘟疫大作，必先頭痛或骨節疼，與傷寒、時氣、冒暑、風溼及中酒之人，其狀皆相類，慎勿便用巴豆大毒之藥治之。元光春，京師翰林應泰李屏山得瘟疫證，頭痛身熱，口乾，小便赤濇。渠素嗜飲，醫者便與酒症丸，犯巴豆，利十餘行。次日頭痛諸病仍存，醫者不識，復以辛溫之劑解之，加之臥於暖炕，強食蔥酢湯，圖獲一汗，豈知種種客熱，迭發並作，目黃斑生，潮熱血洩，大喘大滿，後雖有承氣下之者，已無及矣。至今議者紛紛，終不知熱藥之過，往往獨歸罪於承氣湯。用承氣湯者，不知其病已危，猶複用藥，學經不明故也。良可罪也。然議者不歸罪於酒症丸者，亦可責也。夫瘟證在表不可下，況巴豆之丸乎？巴豆不已，況復發以辛溫之劑乎？必有仲尼，方明公冶長之非罪。微生高","is_preview":true,"preview_page_limit":10}