{"resource_id":14845,"title":"《古今图书集成》医部全录卷259至卷263-滞下门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百五十九","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"滯下門","paragraphs":["黃帝素問"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"至真要大論","paragraphs":["少陽司天，火淫所勝，民病洩注赤白。","【注　少陽司天，寅申歲也。洩注赤白，熱盛也。】","歲少陽在泉，火淫所勝，民病注洩赤白，腹痛溺赤，甚則血便。","【注　少陽在泉，巳亥歲也。熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。熱在下焦，故少腹痛而溺赤，甚則血出於小便也。】","厥陰之勝，少腹痛，注下赤白。","【注　此風之傷人也。】","少陰之勝，腹滿痛溏洩，傳為赤沃。","【注　腹滿溏洩，陰寒在下也。傳為赤沃，君火下淫也。】","少陽之勝，少腹痛，下沃赤白。","【注　此熱淫於下也。】"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"氣厥論","paragraphs":["腎移熱於脾，傳為虛，腸澼，死不治。","【注　太陰溼土主氣，不能制水，而反受溼熱相乘，脾氣虛傷，則不能磨運水谷，而為腸澼下利，谷氣已絕，故為不治之死證。】"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"著至教論","paragraphs":["三陽者，至陽也。積並則為驚，病起疾風，至如礔礰，九竅皆塞，陽氣滂溢，幹嗌喉塞。並於陰則上下無常，薄為腸澼。","【注　至陽謂陽之至盛而無極，有如天之疾風，若礔礰之雷火驟至，陽盛則為驚也。九竅為水注之器，九竅之水氣皆竭，而陽氣溢於竅中。夫肺腎上下交通，陽獨盛而水液竭，故嗌幹喉塞也。並於陰則使陰氣上下無常，薄於陰液則為腸澼下痢。】"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"陰陽別論","paragraphs":["陰陽虛，腸澼死。","【注　榮衛氣血，皆水谷之所生，胃為受納之腑，腸為傳導之官，陰陽兩虛，又失所生之本，故死。】"]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"通評虛實論","paragraphs":["帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。帝曰：腸澼下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。帝日：腸澼下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？曰：滑大者曰生，懸濇者曰死。以髒期之。","【注　腸澼者，邪僻積於腸間，而為便利也。腸澼便血者，陰絡之血溢也。白沫乃腸外之寒汁沫，膿血乃汁沫與血相搏，併合而下也。便血乃陰洩於內，發熱為陽脫於外。本經曰：陰陽虛，腸澼死。下白沫者，陰液下注，故脈沉者為順。如脈浮乃經氣下洩，脈氣上浮，經脈相離，故為死證。懸絕者，足少陰之陰液絕也。滑大者，足少陰之生氣盛也。身不熱者，陽不外脫也。脈不懸絕，陰不下脫也。懸濇者，陽明之生氣已脫，故死。夫胃氣絕，則真髒之脈見，故當以髒期之。肝至懸絶，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。懸絕者，絕無陽明之胃氣，而真髒孤懸也。】"]},{"id":"chapter-1-section-8","title":"大奇論","paragraphs":["脾脈外鼓，沉為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏，沉為腸澼下血。血溫身熱者死。心肝澼亦下血，二髒同病者可治。其脈小沉濇為腸澼。其身熱者死。熱見七日死。","【注　脾為陰髒，位居中央，受三陽陽盛之氣，迫而上行，則其脈外鼓，搏而下沉，則為腸澼下痢。然脾為陰中之至陰，雖受陽熱之氣，久而自已。若陽熱之氣，幹薄髒陰，致肝臟之血氣，下洩而虛，則其脈小緩。然肝主藏血，雖受陽邪，尚為易治。腎主藏精，為精血之原，陽熱之氣，下薄於腎，故為腸澼下血。陰血傷，故脈小。熱幹於腎，故沉而搏也。夫陰陽相和則生，偏害則死。血受熱傷，故血溫也。身熱者，三陽盛而三陰之氣絕也，故死。夫心主生血，肝主藏血，是以心肝二髒，受陽盛之氣而為腸澼者，亦下血。如二髒同病，則陰血盛而可以對待陽邪，故尚為可治之證。如脈小沉滯，為陽薄所傷也。其身熱者，陽盛而陰絕也。七日死者，六髒之陰氣終矣。此係奇恆之病，三陽之氣，直並於陰，陰氣受傷，是以脈小沉濇。初起之時，裡證即急，或禁口腹痛，或下重痢甚，或發驚昏沉，或嗌幹喉塞，身雖熱而熱微，外證輕而裡急，當急用抑陽養陰之藥以救援。若見身有微熱而用表散之輕劑，因脈小濇而用和調之緩方，三日之後，即成不救矣。】"]},{"id":"chapter-1-section-9","title":"脈要精微論","paragraphs":["數動一代者，病在陽之脈也，洩及便膿血。","【注　陽熱在經，故脈數動。熱傷血分，故便膿血。經血下洩，故一代也。】"]},{"id":"chapter-1-section-10","title":"太陰陽明篇","paragraphs":["食飲不節，起居不時，則陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則(月真)滿閉塞，下為飧洩，久為腸澼。","【注　入五臟者，謂太陰之行氣於三陰，太陰病則五臟之氣皆為之病矣。脾氣逆則脹滿，太陰為開，開折則倉廩無所輸而為飧洩，久則為腸澼矣。】"]},{"id":"chapter-1-section-11","title":"六元正紀大論","paragraphs":["太陽司天之政，四之氣，風溼交爭，民病注下赤白。","【注　加臨之氣乃厥陰風木，四之主氣乃太陰溼土，是以風溼交爭。注下赤白者，溼熱之交感也。】","靈樞經"]},{"id":"chapter-1-section-12","title":"經脈篇","paragraphs":["腎足少陰之脈，是主腎所生病者，腸澼。","【注　氣逆於下所為也。】","扁鵲難經","滯下","大腸洩者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。","小腸洩者，溲而便膿血，少腹痛。","大瘕洩者，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛。","金匱要略 【漢　張機】","滯下膿血","下利脈數而渴者，今自愈。設不差，必圊膿血，以有熱故也。","下痢，寸脈反浮數，尺中自濇者，必圊膿血。","中藏經 【漢　華佗】","論臟腑虛實寒熱生死","病腸澼者，下膿血，病人脈急皮熱，食不入，腹脹，目瞪者，死。或一身厥冷，脈沉細而不生者，亦死。食如故，脈沉浮有力而不絕者，生。","脾者土也，虛則多癖，喜吞酸，利不已。脾氣虛則大便滑，小便利，汗出不止，五液注下，為五色注下利也。","腸癖轉筋，脈極數者，死。腸癖下白膿者，死。腸癖下膿血，脈懸絕者，死；滑大者，生。腸癖下膿血，身有寒，脈絕者，死。","千金方 【唐　孫思邈】"]},{"id":"chapter-1-section-13","title":"熱冷疳蝕諸痢論","paragraphs":["餘立身以來，三遭熱痢，一經冷痢，皆日夜百餘行，乃至移床就廁，其困篤如此。但率意自治者，尋手皆愈，乃知此疾天下易治。但縱性之徒，率情驕倨，良藥苦口，不能克己早餌，朝遇暮過，望其自瘥，疾勢日增，胃氣漸弱，心力俱微，食飲與藥皆不能進。既不得愈，便稱痢病難治，斯皆自誤也。學者須深達斯旨。然此病隨宜服一物，皆得差之。惟須力意苦己服食，以瘥為限，則無不愈也。又大須慎口味，重者瘥瘥　原缺，據《千金》卷十五熱痢補。後百日，次者一月日。所以常哀[常哀　原作「當衰」，按《千金》卷十五熱痢改。]驕恣者，不能自慎，興言及此，以為至慨矣。古今痢方千萬首，不可具載，此中但撮其效者，七八而已。雖然，宏之在人也。何則？陟釐丸、烏梅丸、松皮散等，暴痢服之，何有不瘥？其溫脾湯、建脾丸，久下得之，焉能不愈？大凡痢有四種，謂冷、熱、疳、蠱。冷則白；熱則赤；疳則赤白相雜，無復節度"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百五十九","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"滯下門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"至真要大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"氣厥論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"著至教論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-6","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"陰陽別論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-7","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"通評虛實論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-8","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"大奇論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-9","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"脈要精微論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-10","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"太陰陽明篇","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-11","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"六元正紀大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-12","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"經脈篇","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-13","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"熱冷疳蝕諸痢論","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n## 古今圖書整合醫部全錄卷二百五十九\n## 滯下門\n黃帝素問\n## 至真要大論\n少陽司天，火淫所勝，民病洩注赤白。\n【注　少陽司天，寅申歲也。洩注赤白，熱盛也。】\n歲少陽在泉，火淫所勝，民病注洩赤白，腹痛溺赤，甚則血便。\n【注　少陽在泉，巳亥歲也。熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。熱在下焦，故少腹痛而溺赤，甚則血出於小便也。】\n厥陰之勝，少腹痛，注下赤白。\n【注　此風之傷人也。】\n少陰之勝，腹滿痛溏洩，傳為赤沃。\n【注　腹滿溏洩，陰寒在下也。傳為赤沃，君火下淫也。】\n少陽之勝，少腹痛，下沃赤白。\n【注　此熱淫於下也。】\n## 氣厥論\n腎移熱於脾，傳為虛，腸澼，死不治。\n【注　太陰溼土主氣，不能制水，而反受溼熱相乘，脾氣虛傷，則不能磨運水谷，而為腸澼下利，谷氣已絕，故為不治之死證。】\n## 著至教論\n三陽者，至陽也。積並則為驚，病起疾風，至如礔礰，九竅皆塞，陽氣滂溢，幹嗌喉塞。並於陰則上下無常，薄為腸澼。\n【注　至陽謂陽之至盛而無極，有如天之疾風，若礔礰之雷火驟至，陽盛則為驚也。九竅為水注之器，九竅之水氣皆竭，而陽氣溢於竅中。夫肺腎上下交通，陽獨盛而水液竭，故嗌幹喉塞也。並於陰則使陰氣上下無常，薄於陰液則為腸澼下痢。】\n## 陰陽別論\n陰陽虛，腸澼死。\n【注　榮衛氣血，皆水谷之所生，胃為受納之腑，腸為傳導之官，陰陽兩虛，又失所生之本，故死。】\n## 通評虛實論\n帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。帝曰：腸澼下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。帝日：腸澼下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？曰：滑大者曰生，懸濇者曰死。以髒期之。\n【注　腸澼者，邪僻積於腸間，而為便利也。腸澼便血者，陰絡之血溢也。白沫乃腸外之寒汁沫，膿血乃汁沫與血相搏，併合而下也。便血乃陰洩於內，發熱為陽脫於外。本經曰：陰陽虛，腸澼死。下白沫者，陰液下注，故脈沉者為順。如脈浮乃經氣下洩，脈氣上浮，經脈相離，故為死證。懸絕者，足少陰之陰液絕也。滑大者，足少陰之生氣盛也。身不熱者，陽不外脫也。脈不懸絕，陰不下脫也。懸濇者，陽明之生氣已脫，故死。夫胃氣絕，則真髒之脈見，故當以髒期之。肝至懸絶，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。懸絕者，絕無陽明之胃氣，而真髒孤懸也。】\n## 大奇論\n脾脈外鼓，沉為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏，沉為腸澼下血。血溫身熱者死。心肝澼亦下血，二髒同病者可治。其脈小沉濇為腸澼。其身熱者死。熱見七日死。\n【注　脾為陰髒，位居中央，受三陽陽盛之氣，迫而上行，則其脈外鼓，搏而下沉，則為腸澼下痢。然脾為陰中之至陰，雖受陽熱之氣，久而自已。若陽熱之氣，幹薄髒陰，致肝臟之血氣，下洩而虛，則其脈小緩。然肝主藏血，雖受陽邪，尚為易治。腎主藏精，為精血之原，陽熱之氣，下薄於腎，故為腸澼下血。陰血傷，故脈小。熱幹於腎，故沉而搏也。夫陰陽相和則生，偏害則死。血受熱傷，故血溫也。身熱者，三陽盛而三陰之氣絕也，故死。夫心主生血，肝主藏血，是以心肝二髒，受陽盛之氣而為腸澼者，亦下血。如二髒同病，則陰血盛而可以對待陽邪，故尚為可治之證。如脈小沉滯，為陽薄所傷也。其身熱者，陽盛而陰絕也。七日死者，六髒之陰氣終矣。此係奇恆之病，三陽之氣，直並於陰，陰氣受傷，是以脈小沉濇。初起之時，裡證即急，或禁口腹痛，或下重痢甚，或發驚昏沉，或嗌幹喉塞，身雖熱而熱微，外證輕而裡急，當急用抑陽養陰之藥以救援。若見身有微熱而用表散之輕劑，因脈小濇而用和調之緩方，三日之後，即成不救矣。】\n## 脈要精微論\n數動一代者，病在陽之脈也，洩及便膿血。\n【注　陽熱在經，故脈數動。熱傷血分，故便膿血。經血下洩，故一代也。】\n## 太陰陽明篇\n食飲不節，起居不時，則陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則(月真)滿閉塞，下為飧洩，久為腸澼。\n【注　入五臟者，謂太陰之行氣於三陰，太陰病則五臟之氣皆為之病矣。脾氣逆則脹滿，太陰為開，開折則倉廩無所輸而為飧洩，久則為腸澼矣。】\n## 六元正紀大論\n太陽司天之政，四之氣，風溼交爭，民病注下赤白。\n【注　加臨之氣乃厥陰風木，四之主氣乃太陰溼土，是以風溼交爭。注下赤白者，溼熱之交感也。】\n靈樞經\n## 經脈篇\n腎足少陰之脈，是主腎所生病者，腸澼。\n【注　氣逆於下所為也。】\n扁鵲難經\n滯下\n大腸洩者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。\n小腸洩者，溲而便膿血，少腹痛。\n大瘕洩者，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛。\n金匱要略 【漢　張機】\n滯下膿血\n下利脈數而渴者，今自愈。設不差，必圊膿血，以有熱故也。\n下痢，寸脈反浮數，尺中自濇者，必圊膿血。\n中藏經 【漢　華佗】\n論臟腑虛實寒熱生死\n病腸澼者，下膿血，病人脈急皮熱，食不入，腹脹，目瞪者，死。或一身厥冷，脈沉細而不生者，亦死。食如故，脈沉浮有力而不絕者，生。\n脾者土也，虛則多癖，喜吞酸，利不已。脾氣虛則大便滑，小便利，汗出不止，五液注下，為五色注下利也。\n腸癖轉筋，脈極數者，死。腸癖下白膿者，死。腸癖下膿血，脈懸絕者，死；滑大者，生。腸癖下膿血，身有寒，脈絕者，死。\n千金方 【唐　孫思邈】\n## 熱冷疳蝕諸痢論\n餘立身以來，三遭熱痢，一經冷痢，皆日夜百餘行，乃至移床就廁，其困篤如此。但率意自治者，尋手皆愈，乃知此疾天下易治。但縱性之徒，率情驕倨，良藥苦口，不能克己早餌，朝遇暮過，望其自瘥，疾勢日增，胃氣漸弱，心力俱微，食飲與藥皆不能進。既不得愈，便稱痢病難治，斯皆自誤也。學者須深達斯旨。然此病隨宜服一物，皆得差之。惟須力意苦己服食，以瘥為限，則無不愈也。又大須慎口味，重者瘥瘥　原缺，據《千金》卷十五熱痢補。後百日，次者一月日。所以常哀[常哀　原作「當衰」，按《千金》卷十五熱痢改。]驕恣者，不能自慎，興言及此，以為至慨矣。古今痢方千萬首，不可具載，此中但撮其效者，七八而已。雖然，宏之在人也。何則？陟釐丸、烏梅丸、松皮散等，暴痢服之，何有不瘥？其溫脾湯、建脾丸，久下得之，焉能不愈？大凡痢有四種，謂冷、熱、疳、蠱。冷則白；熱則赤；疳則赤白相雜，無復節度","is_preview":true,"preview_page_limit":10}