{"resource_id":14840,"title":"《古今图书集成》医部全录卷238至卷242-痰门","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百三十八","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"痰門","paragraphs":["黃帝素問"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"陰陽應象大論","paragraphs":["太陰在泉，溼淫所勝，民病飲積心痛。","【注　太陰在泉，辰戌歲，飲積心痛，寒溼上乘也。】","太陰之勝，獨勝則溼氣內鬱，飲發於中，胕腫於上。","太陰之復，溼變乃舉，飲發於中","【注　此火土相合而淫於歲半以前。獨勝者陰溼之氣，復勝於歲半以後，溼氣在中，故內鬱而迫於下焦。飲發於中，胕腫於上者，水邪之從下而中，中而上也。復者謂受所勝之氣勝制，鬱極而復發。】"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"五常政大論","paragraphs":["太陽司天，溼氣變物，水飲內稸。","【注　太陽司天，則太陰溼土在泉，故生水溼之病。】"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"六元正紀大論","paragraphs":["太陰所至，為積飲否隔。","【注　此春病之常也。】","太陰所至為稸滿。","【注　此夏病之常也。】","少陰司天之政，四之氣民病飲發。","【注　感溼熱之氣，故飲發。】","土鬱之發，民病飲發注下。","【注　皆感溼土之氣而發。】"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"氣交變大論","paragraphs":["歲土太過，雨溼流行，腎水受邪，甚則飲發，中滿食減。","【注　在地為土，在天為溼，故諸甲之歲，土運太過，雨溼流行。飲者，脾氣不能轉輸而為痰飲水飲也。中滿食減，土虛而不能主化也。此淫太甚，則反虛其本位而自傷，故於四季月之十八日，土氣得位之時，而反變生此病也。】","靈樞經"]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"論疾診尺篇","paragraphs":["尺膚粗如枯魚之鱗者，水泆飲也。","【注　如枯魚之鱗者，皮膚起寒粟也。寒者水之氣，此水邪泆飲於內，故寒色見於外也。】","金匱要略 【漢　張機】","痰飲","問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。","問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫，謂之支飲。","水在心，心下堅築，短氣惡水，不欲飲；水在肺，吐涎沫，欲飲水；水在脾，少氣身重；水在肝，脅下支滿，嚏而痛；水在腎，乃下悸。夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大。","留飲者，脅下痛引缺盆，咳嗽則輒已。","胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。脈沉者，有留飲。","膈上病痰，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。","夫病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者，寒也，皆大下後苦虛。脈偏弦者，飲也。","肺飲不弦，但苦喘短氣。","支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。","病痰飲者，當以溫藥和之。","心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之。","夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。","病者脈伏，其人慾自利，利反快；雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也。甘遂半夏湯主之。","脈浮而細滑，傷飲。","脈弦數，有寒飲，冬夏難治。","脈沉而弦者，懸飲內痛。","病懸飲者，十棗湯主之。","病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。","膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，朮防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發。復與不愈者，宜朮防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。","心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。","支飲胸滿者，厚朴大黃湯主之。","支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。","嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。小半夏湯主之。","腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓主之。","卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。","假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。","咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之。","夫有支飲家，咳煩胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。","久咳數歲，其脈弱者可治，實大數者死。其脈虛者必苦冒，其人本有支飲在胸中故也，治屬飲家。","先嘔卻渴者，此為欲解；先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也，此屬支飲。","胡桃不可多食，令人動痰飲。","千金方 【唐　孫思邈】"]},{"id":"chapter-1-section-8","title":"痰論","paragraphs":["凡心下有水者，築築而悸，短氣而恐，其人眩而癲，先寒即為虛，先熱即為實。故水在於心，其人心下堅，築築短氣，惡水而不欲飲；水在於肺，其人吐涎沫，欲飲水；水在於脾，其人少氣身體盡重；水在於肝，脅下支滿，嚏而痛；水在於腎，心下悸。","夫病人卒飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者，寒也，皆大下後喜虛耳。脈偏弦者，飲也。肺飲不弦，但喜喘短氣。支飲亦喘而不能眠，加短氣，其脈平也。留飲形不發作，無熱脈微，煩滿不能食。脈沉滑者，留飲病。病有留飲者，脅下痛引缺盆，嗽轉甚，其人咳而不得臥，引項上痛咳者，如小兒瘈瘲狀。夫胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛，其脈沉者，有留飲也。心下有留飲，其人背寒冷，大如手，病人肩息上引，此皆有溢飲在胸中；久者缺盆滿，馬刀腫有劇時，此為氣飲所致也。膈上之病，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛惡寒，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。病人一臂不隨，時復轉移在一臂，其脈沉細，此非風也，必有飲在上焦。其脈虛者為微勞，榮衛氣不周故也。冬自瘥。[冬自差　據《千金》卷十八痰飲，此下，尚有「一本作久久自差」七字。]","十棗湯治病懸飲者，若下後不可與也。凡上氣汗出而咳者，此為飲也。[十棗湯……為飲也　《千金》卷十八痰飲所載，本段原為：「病懸飲者，十棗湯主之，方在咳嗽篇中。上氣汗出而咳者，此為飲也，十棗湯主之。若下後，不可與也」。]","病溢飲者，當發其汗，小青龍湯主之。《範汪》用大青龍湯。","活人書 【宋　朱肱】","痰飲","中脘有痰，亦令人憎寒發熱，惡風自汗，胸膈痞塞，有類傷寒。但頭不痛，項不強為異耳。餘常見溼痰鬱於項背，或麻或強，脈浮滑但不浮緊耳。","濟生方 【宋　嚴用和】","痰飲","飲凡有六，即懸飲、溢飲、支飲、痰飲、留飲、伏飲，巢氏載之詳矣。龐安常雲：人身無倒上之痰，天下無逆流之水，誠哉斯言！以此思之，人之氣道貴乎順，順則津液流通，決無痰飲之患。調攝失宜，氣道閉塞，水飲停於胸腑，結而成痰。其為病也，證狀非一，為喘為咳，為嘔為洩，為眩運心嘈怔忡，為愪(忄蒦)寒熱疼痛，為腫滿攣躃，為癃閉痞隔，未有不由痰飲之所致也。診其脈，偏弦為飲，浮而滑亦為飲也。觀夫治飲之法，或下或汗，或溫或利，此固定法。愚者之見，溫利之差，可以無害，汗下之錯，為病不淺矣。"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"古今圖書整合醫部全錄卷二百三十八","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"痰門","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"陰陽應象大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"五常政大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"六元正紀大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-6","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"氣交變大論","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-7","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"論疾診尺篇","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-8","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"痰論","is_available":true}],"plain_text":"# 古今圖書整合\n## 古今圖書整合醫部全錄卷二百三十八\n## 痰門\n黃帝素問\n## 陰陽應象大論\n太陰在泉，溼淫所勝，民病飲積心痛。\n【注　太陰在泉，辰戌歲，飲積心痛，寒溼上乘也。】\n太陰之勝，獨勝則溼氣內鬱，飲發於中，胕腫於上。\n太陰之復，溼變乃舉，飲發於中\n【注　此火土相合而淫於歲半以前。獨勝者陰溼之氣，復勝於歲半以後，溼氣在中，故內鬱而迫於下焦。飲發於中，胕腫於上者，水邪之從下而中，中而上也。復者謂受所勝之氣勝制，鬱極而復發。】\n## 五常政大論\n太陽司天，溼氣變物，水飲內稸。\n【注　太陽司天，則太陰溼土在泉，故生水溼之病。】\n## 六元正紀大論\n太陰所至，為積飲否隔。\n【注　此春病之常也。】\n太陰所至為稸滿。\n【注　此夏病之常也。】\n少陰司天之政，四之氣民病飲發。\n【注　感溼熱之氣，故飲發。】\n土鬱之發，民病飲發注下。\n【注　皆感溼土之氣而發。】\n## 氣交變大論\n歲土太過，雨溼流行，腎水受邪，甚則飲發，中滿食減。\n【注　在地為土，在天為溼，故諸甲之歲，土運太過，雨溼流行。飲者，脾氣不能轉輸而為痰飲水飲也。中滿食減，土虛而不能主化也。此淫太甚，則反虛其本位而自傷，故於四季月之十八日，土氣得位之時，而反變生此病也。】\n靈樞經\n## 論疾診尺篇\n尺膚粗如枯魚之鱗者，水泆飲也。\n【注　如枯魚之鱗者，皮膚起寒粟也。寒者水之氣，此水邪泆飲於內，故寒色見於外也。】\n金匱要略 【漢　張機】\n痰飲\n問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。\n問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫，謂之支飲。\n水在心，心下堅築，短氣惡水，不欲飲；水在肺，吐涎沫，欲飲水；水在脾，少氣身重；水在肝，脅下支滿，嚏而痛；水在腎，乃下悸。夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大。\n留飲者，脅下痛引缺盆，咳嗽則輒已。\n胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛。脈沉者，有留飲。\n膈上病痰，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。\n夫病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。脈雙弦者，寒也，皆大下後苦虛。脈偏弦者，飲也。\n肺飲不弦，但苦喘短氣。\n支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。\n病痰飲者，當以溫藥和之。\n心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之。\n夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。\n病者脈伏，其人慾自利，利反快；雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也。甘遂半夏湯主之。\n脈浮而細滑，傷飲。\n脈弦數，有寒飲，冬夏難治。\n脈沉而弦者，懸飲內痛。\n病懸飲者，十棗湯主之。\n病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。\n膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，朮防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發。復與不愈者，宜朮防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。\n心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。\n支飲胸滿者，厚朴大黃湯主之。\n支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。\n嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。小半夏湯主之。\n腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓主之。\n卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。\n假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。\n咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之。\n夫有支飲家，咳煩胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。\n久咳數歲，其脈弱者可治，實大數者死。其脈虛者必苦冒，其人本有支飲在胸中故也，治屬飲家。\n先嘔卻渴者，此為欲解；先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也，此屬支飲。\n胡桃不可多食，令人動痰飲。\n千金方 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