{"resource_id":14803,"title":"《古今图书集成》医部全录卷071至卷088-脉法","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"古今圖書整合","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["古今圖書整合醫部全錄卷七十一","脈法","黃帝素問"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"陰陽應象大論","paragraphs":["善診者，察色按脈，先別陰陽。審清濁，而知部分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權衡規矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑濇，而知病所生以治。無過以診，則不失矣。","【注　色為陽，血為陰，色有陰陽，而脈亦有陰陽。夫色有清明濁暗，五色之見於面也，各有部分，審清濁而知病之從來，知部分則知病之所在。《金匱要略》曰：息搖肩者，心中堅；息引心中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。又曰：吸而微數，其病在中焦，實也，當下之則愈。虛則不治。在上焦，其吸促；在下焦，其吸遠。此皆難治。呼吸動搖振振者，不治。又曰：病人語聲寂寂然，喜驚呼者，骨節間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間病；語聲啾啾然細而長者，頭中病。平脈篇曰：病人欠者無病也，脈之呻者病也。言遲者風也；搖頭者裡病也；裡實護腹如懷卵物者，心痛也。此視喘息聽音聲而知所苦也。視權衡規矩而知所苦者，觀四時所應之脈而知病之所主者何髒。按尺寸觀浮沉滑濇而知病所生以治者，寸主在上為陽，尺主在下為陰；浮為在表為陽，沉為在裡為陰；滑主氣為陽，濇主血為陰。審察脈之上下表裡氣血，而知病之生於陰生於陽，而以法治之也。夫診有五過，診無差誤，則治之不失矣。】","陰陽別論","黃帝問曰：人有四經十二從，何謂？岐伯曰：四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈。脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。凡陽有五，五五二十五陽。所謂陰者，真髒也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。別於陽者，知病忌時；別於陰者，知死生之期。謹熟陰陽，無與眾謀。所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽。凡持真脈之髒脈者，肝至懸絕急十八日死，心至懸絕九日死，肺至懸絕十二日死，腎至懸絕七日死，脾至懸絕四日死。","【注　四經者，春脈弦、夏脈鉤、秋脈毛、冬脈石，應四時之氣也。十二從者，手足三陰三陽之氣，從手太陰順行至足厥陰也。應十二月者，手太陰應正月寅，手陽明應二月卯，足陽明應三月辰，足太陰應四月巳，手少陰應五月午，手太陽應六月未，足膀胱應七月申，足少陰應八月酉，手厥陰應九月戌，手少陽應十月亥，足少陽應十一月子，足厥陰應十二月醜。十二脈者，六腑六髒之經脈。十二經脈乃臟腑陰陽配合，故知陽者可以知陰，知陰者可以知陽，能知陰陽，可別死生。夫胃脘之陽，資養五臟，五臟相生而各有五，是以五五二十五陽也。五臟為陰，如無陽和之胃氣，而真髒之脈見，則髒氣為敗必死。所謂二十五陽者，乃胃脘所生之陽氣也。四時五臟，皆得微和之胃氣，故為二十五陽也。能別陽和之胃氣，則一有不和，便可知病處。能別真髒之陰脈，則知肝脈至者期十八日死，心脈至者九日死也。手足三陽之脈，手走頭而頭走足，故曰三陽在頭。手足三陰之脈，足走腹而腹走手，故曰三陰在手。十二經脈雖有手足陰陽之分，然皆一以貫通也。能別於陽之脈證者，知一陽二陽三陽之發病及陽結之為病也。至於三陽搏鼓三日死，二陽俱搏十日死，忌，死忌也，言別於陽者知所病之證及死忌時也。別於陰之脈者，知一陰二陰三陰之發，病及肝之心，心之肺，以至於陰搏之死證也。所謂陰陽者，胃脘之陽，真髒之陰，手足之三陽，手足之三陰也。言審辨陰陽之脈，謹熟之於心，應之於手，無與眾相謀論也。手足之陰陽，乃六髒六腑之經脈，故當以脈之來去、動靜、遲數而分別其陰陽。懸絕者，真髒孤懸而絕無胃氣之陽和也。急者，肝死脈來急益勁，如張弓弦也，木生於地，故死於九九之數。肺主天氣，絕於六六之期。水火本於先天，故死於生成之數。脾土寄於四季，故絕於四日之周。五臟死期，總合大衍之數。】","鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽至而絕曰石，陰陽相過曰溜。","【注　鼓，動也。一陽之氣初升，故其脈如弦之端直，以應春生之氣。一陰之氣初升，故其脈如毛之輕柔，以應秋陰之氣。陽氣正盛，故其脈來盛去悠，如鉤之急，以應夏熱之氣。至者為陽，陽氣伏藏，故脈雖鼓至而斷絕，以應冬藏之氣。溜，滑也。陰陽相遇，其脈則滑，長夏之時，陽氣微下，陰氣微上，陰陽相過，故脈滑也。】","六節髒象論","人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛以上為格陽。","【注　左為人迎，右為氣口。蓋陽氣從左而行於右，陰氣從右而行於左，故以人迎以候三陽之氣。一盛病在少陽，少陽主春升之氣也。太陽主夏，陽明主秋。四盛以上者，言人之陰陽惟陽太盛，名曰格陽。蓋陽主在外，陽格於外，不得三陰中見之化以和之，此三陽之太過也。】","寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛以上為關陰。","【注　寸口，手太陰之兩脈口，以候三陰之氣也。厥陰主乙木春生之氣，故寸口一盛，病在厥陰。二之氣少陰，三之氣太陰。四盛以上者，人之陰陽惟陰太盛，名曰關陰。蓋陰氣主內，關陰於內，不得三陽中見之化以和之，此三陰之太過也。】","人迎與寸口，俱盛四倍以上為關格，關格之脈羸，不能極於天地之精氣則死矣。","【注　俱四倍以上者，陰陽俱亢極也。天有陰陽，地有陰陽，陽盛之下陰精承之，陰盛之下陽氣承之，陰陽承製而交相生化者也。人生於天地氣交之中，陰陽和平，是為無病。如陰陽俱盛而不和，是不能及於天地陰陽精氣之承製，則死矣。】","五臟生成篇","心之合脈也，其榮色也。多食鹹，則脈凝泣而色變。","【注　心主血，故合於脈。經雲：脈出於氣口，色見於明堂。心之華在面，故其榮在色。多食鹹，則水味太過而傷心，其脈凝泣而色變矣。】","諸脈者皆屬於目。凝於脈者為泣。","【注　五臟六腑之精，十二經脈，皆上注於目。衝任之血，溢於皮膚，滲於絡脈，故凝於皮膚則為痺，凝於絡脈則泣濇而不能流行矣。】","診病之始，五決為紀。欲知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。","【注　始者，言邪始在三陰三陽之氣分也。五決者，審別五臟陰陽之經氣以決其病也。欲知其病之始在某經，先分立五臟為根本，審其邪病某經之氣某髒之經也。】","夫脈之大小、滑濇、浮沉，可以指別；五臟之象，可以類推；五臟相音，可以意識；五色微診，可以目察。能合色"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"古今圖書整合","section_title":"陰陽應象大論","is_available":true}],"plain_text":"# 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