{"resource_id":14725,"title":"医学实在易","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"醫學實在易","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"醫學實在易 清 陳修園","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"序","paragraphs":["醫道難言也，而於錯雜疑似之間，以一字括之，何其“易”甚，修園亦不欲示人以“易”。然臨證立方之時，不曰《內經》，即曰仲景，聞者不解其何謂。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，遂心喜而來從之。修園用是憂，憂其道之弗明，而因陋就簡，以徇時好，是之謂害道；憂其道之弗明，而切指其“實在”之處為下手工夫。舉八脈之顯證可見者為諸脈據，舉一證之確然不移者為諸證據，線索在手，操縱自如，“易”之至也。示以“易”，欲人喜其“易”而讀之，讀之久，始知病有定名，方有定法，藥有專能，一一皆歸於“實者”。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，非若前此之心喜而來從也，道於以明。修園著作甚富，任畿輔時，恆山大水，後民患寒疫，施方全活者不少。道過江蘇中丞汪稼門，先生閱而許可，出是書而傳於海內。今修園再到畿輔，兩旬而成此書，與前著迥殊。吾知修園意喚醒刀圭家外，欲養生之君子，按八脈以定八證，如執羅金以定子午，目可睹，手可指，口可言，以為“易”則“易”矣。","淺識道人徐又庶拜題。","一、是書舉浮，沉、遲、數、細、大、短、長為脈之提綱，而以同類諸脈附之。舉表、裡、寒、熱、虛、實、衰、盛為證之提綱，而以所屬諸證付之。一線到底，為向來第一明晰之書。","一、是書論證後加詩一首，所以便於記誦，間有詩與論少異者，當研究其殊途同歸之妙一、是書止取明白不晦，包括不遺，不以工雅取勝。其中有限於證方而不能合法者，不得不略變其體。","一、仲景《傷寒論》以六經提綱，而《金匱》為治雜病之書，則以病證之同類者合匯之。其病、證、方、治可以互參，如百合、狐惑、陰陽毒合為一篇；中風、歷節合為一篇；血痺虛癆合為一篇之類是也。此書以表、裡、寒、熱、虛、實、盛、衰八字為主，先列《傷寒》之表證，即以各病之屬表者合之，餘皆準此。其體例從《金匱要略》仿來。蓋以六經鈴百病為不易之定法，以此病例彼病，為啟悟之捷法也。","一、此書採集《神農本經》、《內經》、《難經》、仲景、《千金》、《外臺》、《聖濟》、《活人》各書之精華，及元明諸家、時賢諸作，擇其純粹者約千百言於尺幅之中，而又以時俗淺近之語出之。人人可以共曉，即素未習醫，偶然得病，儘可粹按證用藥，絲毫不錯，妙在淺而易知也。若平時精究此道，一得此書，可以執此書而括各書，且於無書處而悟有書，如在從難而得其所以易也。仁者見仁，知者見知，此中味，惟此中人領之。","一、昔賢為秀才時，即以天下蒼生為己任。餘於辛酉孟夏試令畿輔，次年秋抄回籍讀《禮》，戊辰仲春又到，除奉委辦公外，止是靜坐讀書。因思補闕尚無定期，三十餘年從事於醫，若能以此道公之於人，亦可起夭札而福蒼生，蓋以有待不若無待也。","一、是書成於保陽官舍，非以“易”示時醫。蓋甚憫有病之家，不知擇醫，任醫所錯，以致輕者變重，重者立死。不得不舉其大綱而示之以“易”，俾開卷瞭然，胸有成竹，然後與醫者周旋，一問答間，便知其賢否，而去取不誤耳。己卯歸田後，從遊諸子屢請付梓，餘又恐此書過於平易，轉開簡便之門，遂於每證後節錄《內經》原文，以示窮流必溯其源，為中人以上說法。餘老矣，學問與年俱進，以為難則非難，以為“易”則非“易”也。","先大夫所著醫書十餘種，惟公餘四種，《傷寒論淺注》經手定刊行，其未刻諸書，莫不爭先睹為快。","先嚴在日檢《金匱淺注》稿本，數年精力，重加編纂，續付手民。嘗命典曰：爾其勉承先志，盡刻遺書公於世，不宜私自秘也。典敬識之，不敢忘。歲辛丑，先刻《女科要旨》四卷，續檢諸遺稿。有曾承。","先嚴命校對無訛者曰：《醫學實在易》凡八卷，謹繕本開雕，餘編嗣出。","長孫男心典謹識"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一","paragraphs":["十二官","《素問·靈臺秘典論》雲：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相傳之官，治節出焉；肝者，將軍之官，謀慮出焉；膽者，中正之官，決斷出焉；膻中者，臣使之官，喜樂出焉；脾胃者，倉廩之官，五味出焉；大腸者，傳導之官，變化出焉；小腸者，受盛之官，化物出焉；腎者，作強之官，伎巧出焉；三焦者，決瀆之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉；氣化則能出矣。”（按：此以脾胃合為一官，恐錯簡耳。《靈樞·刺法補遺篇》雲：脾者，諫議之官，知周出焉；倉廩之官，五味出焉，補此方是十二官之數也。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"卷一","paragraphs":["六髒六腑納甲詩","甲膽乙肝丙小腸，丁心戊胃己脾鄉，大腸庚位原相屬，牡肺（《內經》雲：“肺為牡髒。","”辛方更可詳，壬水為膀胱腎癸合，三焦附丙羶（膻中即心包絡）丁藏（舊訣雲：“三焦亦向壬中寄，胞絡同歸入癸方”，今欲張氏改正。）陽幹宜納陽之腑，陰（髒）配陰乾理自彰。"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"卷一","paragraphs":["內景說","臟腑內景，各有區處。咽喉二竅，同出一腕，異途施化。喉竅俗名氣管，咽竅俗名食管。喉系堅空，連線肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行，氣之要道，以行肌表臟腑者也。咽系柔空，下接胃本，為飲食之路，水谷同下，並歸胃中，乃糧運之關津，以司六腑之出納者也。喉下為肺，謂之華蓋，以覆諸髒，主呼吸出入，為人身之管龠。肺之下為心，為五臟六腑之君主。心有絲絡，上繫於肺。肺受清氣，下乃灌注。心之下，有心包絡，即膻中也，象為仰孟，為心之外胃。凡脾胃肝膽，兩腎膀胱，各有一系，繫於包絡之旁，以通於心。此下有膈膜，遮蔽濁氣，使不得上燻心肺。膈膜之下有肝，肝之短葉中，有膽附焉，此喉之一竅也。施氣運化，燻蒸流行，以成脈絡者如此。咽至胃，長一尺六寸，通謂之咽門。嚥下是膈膜，膈膜之下為胃，主納受飲食。胃之旁有脾，脾動則磨胃，食乃消化。胃之左有小腸，小腸上口，即胃下口，左回疊積十六曲。右有大腸，大腸上口，即小腸下口，亦盤十六曲，後趨肛門，以出滓穢。膀胱當小腸下口，受小腸泌別，其汁清者滲入於此，粗者轉入大腸，臍下一寸，名水分穴，即指此而言也。膀胱上面，無所入之竅，止有下口，其出其入，全假三焦之氣化施行，此咽之一竅也，資生氣血，轉化糟粕之出入者如此。","三焦之說，古今議論不一，但以字義求之則得矣。夫所謂“三”者，取象三才，其腔腹周遭上下，全體包羅不遺也。所謂“焦”者，火之象也，色赤屬陽之謂也。其與心包絡相表裡者，以三焦為臟腑之外衛，"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"醫學實在易","section_title":"醫學實在易 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序\n醫道難言也，而於錯雜疑似之間，以一字括之，何其“易”甚，修園亦不欲示人以“易”。然臨證立方之時，不曰《內經》，即曰仲景，聞者不解其何謂。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，遂心喜而來從之。修園用是憂，憂其道之弗明，而因陋就簡，以徇時好，是之謂害道；憂其道之弗明，而切指其“實在”之處為下手工夫。舉八脈之顯證可見者為諸脈據，舉一證之確然不移者為諸證據，線索在手，操縱自如，“易”之至也。示以“易”，欲人喜其“易”而讀之，讀之久，始知病有定名，方有定法，藥有專能，一一皆歸於“實者”。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，非若前此之心喜而來從也，道於以明。修園著作甚富，任畿輔時，恆山大水，後民患寒疫，施方全活者不少。道過江蘇中丞汪稼門，先生閱而許可，出是書而傳於海內。今修園再到畿輔，兩旬而成此書，與前著迥殊。吾知修園意喚醒刀圭家外，欲養生之君子，按八脈以定八證，如執羅金以定子午，目可睹，手可指，口可言，以為“易”則“易”矣。\n淺識道人徐又庶拜題。\n一、是書舉浮，沉、遲、數、細、大、短、長為脈之提綱，而以同類諸脈附之。舉表、裡、寒、熱、虛、實、衰、盛為證之提綱，而以所屬諸證付之。一線到底，為向來第一明晰之書。\n一、是書論證後加詩一首，所以便於記誦，間有詩與論少異者，當研究其殊途同歸之妙一、是書止取明白不晦，包括不遺，不以工雅取勝。其中有限於證方而不能合法者，不得不略變其體。\n一、仲景《傷寒論》以六經提綱，而《金匱》為治雜病之書，則以病證之同類者合匯之。其病、證、方、治可以互參，如百合、狐惑、陰陽毒合為一篇；中風、歷節合為一篇；血痺虛癆合為一篇之類是也。此書以表、裡、寒、熱、虛、實、盛、衰八字為主，先列《傷寒》之表證，即以各病之屬表者合之，餘皆準此。其體例從《金匱要略》仿來。蓋以六經鈴百病為不易之定法，以此病例彼病，為啟悟之捷法也。\n一、此書採集《神農本經》、《內經》、《難經》、仲景、《千金》、《外臺》、《聖濟》、《活人》各書之精華，及元明諸家、時賢諸作，擇其純粹者約千百言於尺幅之中，而又以時俗淺近之語出之。人人可以共曉，即素未習醫，偶然得病，儘可粹按證用藥，絲毫不錯，妙在淺而易知也。若平時精究此道，一得此書，可以執此書而括各書，且於無書處而悟有書，如在從難而得其所以易也。仁者見仁，知者見知，此中味，惟此中人領之。\n一、昔賢為秀才時，即以天下蒼生為己任。餘於辛酉孟夏試令畿輔，次年秋抄回籍讀《禮》，戊辰仲春又到，除奉委辦公外，止是靜坐讀書。因思補闕尚無定期，三十餘年從事於醫，若能以此道公之於人，亦可起夭札而福蒼生，蓋以有待不若無待也。\n一、是書成於保陽官舍，非以“易”示時醫。蓋甚憫有病之家，不知擇醫，任醫所錯，以致輕者變重，重者立死。不得不舉其大綱而示之以“易”，俾開卷瞭然，胸有成竹，然後與醫者周旋，一問答間，便知其賢否，而去取不誤耳。己卯歸田後，從遊諸子屢請付梓，餘又恐此書過於平易，轉開簡便之門，遂於每證後節錄《內經》原文，以示窮流必溯其源，為中人以上說法。餘老矣，學問與年俱進，以為難則非難，以為“易”則非“易”也。\n先大夫所著醫書十餘種，惟公餘四種，《傷寒論淺注》經手定刊行，其未刻諸書，莫不爭先睹為快。\n先嚴在日檢《金匱淺注》稿本，數年精力，重加編纂，續付手民。嘗命典曰：爾其勉承先志，盡刻遺書公於世，不宜私自秘也。典敬識之，不敢忘。歲辛丑，先刻《女科要旨》四卷，續檢諸遺稿。有曾承。\n先嚴命校對無訛者曰：《醫學實在易》凡八卷，謹繕本開雕，餘編嗣出。\n長孫男心典謹識\n## 卷一\n十二官\n《素問·靈臺秘典論》雲：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相傳之官，治節出焉；肝者，將軍之官，謀慮出焉；膽者，中正之官，決斷出焉；膻中者，臣使之官，喜樂出焉；脾胃者，倉廩之官，五味出焉；大腸者，傳導之官，變化出焉；小腸者，受盛之官，化物出焉；腎者，作強之官，伎巧出焉；三焦者，決瀆之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉；氣化則能出矣。”（按：此以脾胃合為一官，恐錯簡耳。《靈樞·刺法補遺篇》雲：脾者，諫議之官，知周出焉；倉廩之官，五味出焉，補此方是十二官之數也。\n## 卷一\n六髒六腑納甲詩\n甲膽乙肝丙小腸，丁心戊胃己脾鄉，大腸庚位原相屬，牡肺（《內經》雲：“肺為牡髒。\n”辛方更可詳，壬水為膀胱腎癸合，三焦附丙羶（膻中即心包絡）丁藏（舊訣雲：“三焦亦向壬中寄，胞絡同歸入癸方”，今欲張氏改正。）陽幹宜納陽之腑，陰（髒）配陰乾理自彰。\n## 卷一\n內景說\n臟腑內景，各有區處。咽喉二竅，同出一腕，異途施化。喉竅俗名氣管，咽竅俗名食管。喉系堅空，連線肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行，氣之要道，以行肌表臟腑者也。咽系柔空，下接胃本，為飲食之路，水谷同下，並歸胃中，乃糧運之關津，以司六腑之出納者也。喉下為肺，謂之華蓋，以覆諸髒，主呼吸出入，為人身之管龠。肺之下為心，為五臟六腑之君主。心有絲絡，上繫於肺。肺受清氣，下乃灌注。心之下，有心包絡，即膻中也，象為仰孟，為心之外胃。凡脾胃肝膽，兩腎膀胱，各有一系，繫於包絡之旁，以通於心。此下有膈膜，遮蔽濁氣，使不得上燻心肺。膈膜之下有肝，肝之短葉中，有膽附焉，此喉之一竅也。施氣運化，燻蒸流行，以成脈絡者如此。咽至胃，長一尺六寸，通謂之咽門。嚥下是膈膜，膈膜之下為胃，主納受飲食。胃之旁有脾，脾動則磨胃，食乃消化。胃之左有小腸，小腸上口，即胃下口，左回疊積十六曲。右有大腸，大腸上口，即小腸下口，亦盤十六曲，後趨肛門，以出滓穢。膀胱當小腸下口，受小腸泌別，其汁清者滲入於此，粗者轉入大腸，臍下一寸，名水分穴，即指此而言也。膀胱上面，無所入之竅，止有下口，其出其入，全假三焦之氣化施行，此咽之一竅也，資生氣血，轉化糟粕之出入者如此。\n三焦之說，古今議論不一，但以字義求之則得矣。夫所謂“三”者，取象三才，其腔腹周遭上下，全體包羅不遺也。所謂“焦”者，火之象也，色赤屬陽之謂也。其與心包絡相表裡者，以三焦為臟腑之外衛，","is_preview":true,"preview_page_limit":10}