{"resource_id":14634,"title":"伤寒指掌","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"傷寒指掌","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"傷寒指掌 清 吳坤安","paragraphs":["花序","上古之人。稟天地渾穆之氣以生。壽永而無病。中古自軒轅氏嘗百草分經絡。始知有藥。始知有病。岐伯氏通脈理辨病因。始知有醫。聖人懼後世疾痼而不求治。則著靈樞素問內經諸書以垂世。後人宗之。代有名醫。各有著論。隨時施治。無非救世之苦心。然而病情多端。其變幻叵測而速於死者。莫如傷寒一症。藥一誤投。","病不可挽。諸名家述傷寒略而不周。惟張仲景先生定一百一十三方。治分六經。可謂該之。後學誤以類傷寒作正傷寒治。而不分手足。無怪乎病之淺者深。深者危。危者莫救。浙西吳坤安先生。親炙吳中葉天士薛生白兩先生。","深探傷寒之秘旨。應世三十年。凡傷寒一症。在經治經。杜傳經之漸。無論虛實。數劑而愈。使病者不傷元氣。易於痊復。仁心妙手。聞之耳熟。先生安於家。不肯輕出。餘羈職守。南朔間隔。徒忻慕焉。乃弟友石。輯先生平日所著書為四卷。名之曰傷寒指掌。北來就正於餘。並囑序。餘讀其自序。觀其門類。及論症用藥處方。","分條析理。古今來治傷寒之法。莫能越其範圍。知先生得力於仲景者深矣。而前後條辨諸書。胥成渣滓。","餘樂為之序以共世也。學人獲此卷讀之。循序而進。以治傷寒。分六經之法治雜症。無不應手以盡其妙。豈獨治傷寒一症哉。","時嘉慶十有二年歲次丁卯中秋太醫院院使花映墀拜題"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"自序","paragraphs":["僕少多疾病。薄弱無能。遂究心於醫。以求衛生之道。無如質性魯愚。醫理深奧。會將仲景傷寒。反覆研求。不得其旨。用旁索諸家之書。以求其理。惟準繩彙集諸賢之大成。非操明敏之資。","不能溯流窮源。餘皆獨抒所見。別開徑竇。不無與聖訓相悖謬。徒滋心中之蠱惑。迨觀方中行之條辨。","喻嘉言之尚論。雖彼此互異。均可謂獨出新裁。發明古訓。至掃叔和之偽。明仲景之真。不使魚目溷珠。","亂玉。非嘉言慧眼靈心。誰能及此。更閱柯韻伯之來蘇集。王晉三之古方注。尤能得仲景之深心。重開生面。","故其發明方義。兩賢如出一揆。至若辨六日傳經之妄。闢三方鼎立之謬。改服麻桂於太陽未衄之前。移系白散於太陰誤下之後。千古疑團。一朝打破。又謂。仲景傷寒。已兼六氣。六經主病。已該雜症。非專指傷寒立言。柯氏以前。孰能指出厥旨。金劉河間。叔季人也。擾攘之世。炎火統運。見仲景傷寒。每詳於寒而略於溫。特著醫書四種。其直格一書。每多發明溫熱之理。惜雜於正傷寒內。在乎明眼擇取。厥後紺珠一書。","亦宗河間之法。但以雙解散用代麻黃桂枝等湯。以治傷寒。則竟以傷寒為溫熱矣。不知仲景麻黃桂枝等湯。原治傷寒。河間雙解通聖等法。原治溫熱。兩不相侔。不可移易。一經倒施。禍如反掌。嗟乎。寒溫之別。判若天洲。寒溫之治。反如冰炭。何朦混若此。","賴周禹載薛生白諸先生出。見世之傷寒正病絕少。類症殊多。寒症絕少。熱病殊多。恐人誤以傷寒正法施治。乃作溫熱暑疫全書濟世。夫溫熱暑疫。皆熱病也。其雲傷寒。自表達裡。溫熱自內發外。溫病發於少陽。熱病發於陽明。仲景黃芩湯治少陽溫病。白虎湯治陽明熱病。並非傷寒之方。此真發前人所未發。","其覺迷救世之功。誠非淺鮮。近又出傷寒第一書。雲仲景傷寒。治分九州。此書專主揚州分野。雖其說不足憑信。然觀其用藥。遠熱投涼。以透 解毒為主。亦治溫熱之良法也。第求其六淫之治。未免寡陋。獨葉天士先生所留治案。每寓傷寒於六氣之中。妙法精義。無不畢備。其雲仲景傷寒。先分六經。河間溫熱。須究三焦。此即先生分治寒溫之大法。明示人不可以足經之藥。混治手經之病。只此二語。已得傷寒之肯綮。奈世人不察。反憾葉案無傷寒。甚矣。傷寒之難明也。僕自矜管窺之見。一割之能。述六經本病一卷。變病類病一卷。先古法。次新法。古法悉本準繩金鑑選注來蘇集之註釋。新法則參葉案第一書溫熱全書之治焉。書成。非敢出而問世。姑存之。以就有道之政云爾。","時嘉慶元年仲秋吉日苕南吳貞坤安氏識。"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"類傷寒辨","paragraphs":["凡感四時六淫之邪。而病身熱者。今人悉以傷寒名之。是傷寒者。熱病之總名也。","其因於寒者。自是正病。若夫因暑因溼。因燥因風。因六淫之兼氣。或非時之戾氣。發為風溫、溼溫、溫病、寒疫等症。皆類傷寒耳。病熱雖同。所因各異。不可概以傷寒法治之。且傷寒正病絕少。類症尤多。","苟不辨明。未免有毫釐千里之差。準繩獨以類症弁諸首。亦以辨症為先務也。用仿其意。首列類症。凡同傷寒之例而治者十一症。不同者八症。共一十九症。庶臨症者得其先務雲。","冬溫 春溫 寒疫 熱病 溼溫 風溫 霍亂 痙 溼痺 風溼 中"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"（以上十一症同傷寒施治）","paragraphs":["傷食 痰 香港腳 內癰 虛煩 蓄血 黃耳 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吳坤安\n花序\n上古之人。稟天地渾穆之氣以生。壽永而無病。中古自軒轅氏嘗百草分經絡。始知有藥。始知有病。岐伯氏通脈理辨病因。始知有醫。聖人懼後世疾痼而不求治。則著靈樞素問內經諸書以垂世。後人宗之。代有名醫。各有著論。隨時施治。無非救世之苦心。然而病情多端。其變幻叵測而速於死者。莫如傷寒一症。藥一誤投。\n病不可挽。諸名家述傷寒略而不周。惟張仲景先生定一百一十三方。治分六經。可謂該之。後學誤以類傷寒作正傷寒治。而不分手足。無怪乎病之淺者深。深者危。危者莫救。浙西吳坤安先生。親炙吳中葉天士薛生白兩先生。\n深探傷寒之秘旨。應世三十年。凡傷寒一症。在經治經。杜傳經之漸。無論虛實。數劑而愈。使病者不傷元氣。易於痊復。仁心妙手。聞之耳熟。先生安於家。不肯輕出。餘羈職守。南朔間隔。徒忻慕焉。乃弟友石。輯先生平日所著書為四卷。名之曰傷寒指掌。北來就正於餘。並囑序。餘讀其自序。觀其門類。及論症用藥處方。\n分條析理。古今來治傷寒之法。莫能越其範圍。知先生得力於仲景者深矣。而前後條辨諸書。胥成渣滓。\n餘樂為之序以共世也。學人獲此卷讀之。循序而進。以治傷寒。分六經之法治雜症。無不應手以盡其妙。豈獨治傷寒一症哉。\n時嘉慶十有二年歲次丁卯中秋太醫院院使花映墀拜題\n## 自序\n僕少多疾病。薄弱無能。遂究心於醫。以求衛生之道。無如質性魯愚。醫理深奧。會將仲景傷寒。反覆研求。不得其旨。用旁索諸家之書。以求其理。惟準繩彙集諸賢之大成。非操明敏之資。\n不能溯流窮源。餘皆獨抒所見。別開徑竇。不無與聖訓相悖謬。徒滋心中之蠱惑。迨觀方中行之條辨。\n喻嘉言之尚論。雖彼此互異。均可謂獨出新裁。發明古訓。至掃叔和之偽。明仲景之真。不使魚目溷珠。\n亂玉。非嘉言慧眼靈心。誰能及此。更閱柯韻伯之來蘇集。王晉三之古方注。尤能得仲景之深心。重開生面。\n故其發明方義。兩賢如出一揆。至若辨六日傳經之妄。闢三方鼎立之謬。改服麻桂於太陽未衄之前。移系白散於太陰誤下之後。千古疑團。一朝打破。又謂。仲景傷寒。已兼六氣。六經主病。已該雜症。非專指傷寒立言。柯氏以前。孰能指出厥旨。金劉河間。叔季人也。擾攘之世。炎火統運。見仲景傷寒。每詳於寒而略於溫。特著醫書四種。其直格一書。每多發明溫熱之理。惜雜於正傷寒內。在乎明眼擇取。厥後紺珠一書。\n亦宗河間之法。但以雙解散用代麻黃桂枝等湯。以治傷寒。則竟以傷寒為溫熱矣。不知仲景麻黃桂枝等湯。原治傷寒。河間雙解通聖等法。原治溫熱。兩不相侔。不可移易。一經倒施。禍如反掌。嗟乎。寒溫之別。判若天洲。寒溫之治。反如冰炭。何朦混若此。\n賴周禹載薛生白諸先生出。見世之傷寒正病絕少。類症殊多。寒症絕少。熱病殊多。恐人誤以傷寒正法施治。乃作溫熱暑疫全書濟世。夫溫熱暑疫。皆熱病也。其雲傷寒。自表達裡。溫熱自內發外。溫病發於少陽。熱病發於陽明。仲景黃芩湯治少陽溫病。白虎湯治陽明熱病。並非傷寒之方。此真發前人所未發。\n其覺迷救世之功。誠非淺鮮。近又出傷寒第一書。雲仲景傷寒。治分九州。此書專主揚州分野。雖其說不足憑信。然觀其用藥。遠熱投涼。以透 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(以上八症不同傷寒施治）\n自霜降以後。天氣寒冷。感之而病者。傷寒也。\n霜降以後。當寒不寒。乃更溫暖。因而衣被單薄。以致感寒而病者。冬溫也。\n邵評：冬溫者。冬時受邪而即病者也。症多客寒包火。\n春時天道和暖。有人壯熱口渴。而不惡寒者。溫病也。以辛溫藥汗之。則壞矣。若天令尚寒。\n冰雪未解。感寒而病者。亦傷寒也。\n邵評：春溫病有兩種。冬受寒邪不即病。至春而伏氣發熱者。名曰春溫。若春令太熱。外受時邪而病者。\n此感而即發之春溫也。辨症之法。伏氣春溫。初起但熱不寒而口渴。此自內而發出於外也。感而即發之春溫。初起微寒。後則但熱不寒。此由肺衛而受也。\n三月以後。八月以前。天道或有暴寒。感之而病者。時行寒疫也。此寒疫亦傷寒也。不得以正疫治之。\n夏至以後。時令炎熱。有人壯熱煩渴。而不惡寒者。熱病也。熱病與中暑相似。但熱病脈盛。中暑脈虛。\n邵評：熱病中暑兩病。同在夏天。故必以脈辨之。熱病脈盛。大而有力。中暑脈虛。弦而芤細。\n夏月有病。頭痛譫語。自汗。身不甚熱。兩脛逆冷。四肢沉重。胸腹滿而渴者。溼溫也。\n其人常傷於溼。因而中暑。溼熱相搏。故發此病。不可發汗。\n頭痛身熱自汗。與傷寒同。而脈尺寸俱浮。身重默默。但欲眠鼻鼾。語言難出。四肢不收者。風溫也。不可發汗。\n病嘔吐而腹痛洩瀉。惡寒發熱。或吐或利。而發熱者。霍亂也。\n身熱足寒。頭項強急。惡寒時頭熱面赤。目脈赤。獨頭搖。卒口噤。背反張者。痙也。\n太陽病。發熱無汗。反惡寒者。為剛痙。發熱汗出。不惡寒者。為柔痙。\n邵評：以有汗無汗。惡寒不惡寒。分別剛柔二痙。剛為寒。柔為風","is_preview":true,"preview_page_limit":10}