{"resource_id":14633,"title":"伤寒括要","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"傷寒括要","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"傷寒括要 明 李中梓","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"自序","paragraphs":["傷寒證治。自古難之。始於仲景。後賢纂述。無慮百家。而在人耳目間者。十有餘種。","不患。疇能千支萬派。匯歸一源。而有張長沙。若合符節耶。自非丹鉛幾偏。而髓竭心枯者。未易語也。餘發始燥。便讀仲景書。今且雪盈巔矣。上下南陽易水間。紙敗墨渝。始成授珠十帙。","乙酉春杪集甫竣。而毀於兵火。己丑春孟謀梓之而艱於費。且念多則惑。少則得。古語諄切。今授珠雖備於義。而後學或苦其繁。曷若以一莖筆現丈六紫金。俾入門徑而登高捷乎。遂以授珠刪繁去復。簡邃選玄。僅得十之二。而竟無漏義矣。顏曰括要。謂括義詳而徵詞簡也。及門之能諳其義。而噓枯振槁。獨有許石子一見頷之。且汲汲於壽世。乃捐金付諸剞劂。","欲指扶桑。無舟莫適。非謂執此可以盡廢百家。謂諳此可以折衷千古也。夫病機繁雜。變遷無窮。如珠走盤。縱橫不可測。雖縱橫不可測。而終不出此盤也。是帙者其珠之盤乎。審是帙者。其持盤者乎。操通靈之法。以應無窮之變。惟變取適。而不膠於法。斯善讀括要者矣。","順治六年歲次己丑上元日盡凡居士李中梓士材甫識。"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"凡例","paragraphs":["一仲景為傷寒鼻祖。雖後賢蜂起。莫能越其範圍。然有發仲景之奧旨。補仲景之未備者。無不採收。更附以一得之愚。使學人一覽無餘。不致遺珠之嘆耳。","一釋仲景書者。惟成無己最為詳明。然智者一失。時或有之。必本諸經文。要諸至理。","詳為條辨。用正千古之訛非敢以臆見。妄肆譏評也。","一仲景立方。動以斤計。或稱升合者。何其多也。及考其用末藥。只服方寸匕。丸藥如梧桐子大者。多不過三十粒。又何其少也。丸散湯液。豈得如此懸絕耶。千金本草。皆以古三兩為今一兩。古三升為今一升。可為準則。蓋衡數以二十四銖為兩。漢制六銖錢。四個為一兩。","宋制開元錢。十個為一兩。大約羌三分之一耳。且仲景湯液並分三次服。則輕重止得三分之一。而服法又得三分之一。豈非古之一兩。僅得今之一錢乎。局方綱目概以今之五錢。作為一劑。則失之太少 。陶氏吳氏。各以意為重輕。盡變古法。則其失更甚。茲刻方藥。悉選仲景古本。不敢輕於變古也。但世有古今。時有寒暑。地有南北。藥有良獷。人有強弱。惟明達者。隨在變通為得耳。","一前輯授珠。每一症。先列仲景全文。次列後賢續論。次列管窺總釋茲刻欲其簡便。不能盡遵全文。有復字。及不緊要字。稍稍節去。然其要旨。固已摭拾無剩矣。","一仲景傷寒論例。凡曰太陽病者。皆謂脈浮惡寒。頭項強痛也。凡曰陽明病者。皆謂胃家實也。皆謂脈微細但欲寐也。凡曰厥陰病者。皆謂氣上衝心痛吐蛔也。如少陰病。反發熱脈沉。","用麻黃附子細辛湯者。謂脈沉細。但欲寐。而又反發熱者。用是方也。後人不解其意。不察少陰病。所括脈微細。但欲寐之症。第見發熱脈沉。便用麻黃附子細辛湯。大失仲景之旨。","姑舉一以例其餘。","一後賢以慎重太過。凡仲景重劑輒以輕劑代之。如以沖和湯代麻黃湯之類。不可列舉。","而仲景之微奧隱矣。殊不知有是病。則服是藥。如鑰之配鎖。不可移易者也。其禍人者。皆藥不對症耳。彼易以輕劑者。是欲以柔士任強弓。安望其中的哉。茲刻悉遵古法。第詳別脈症。自無妄投之失矣。","一仲景傷寒論暨金匱要略。誠為千古醫宗。但文辭簡古。義味深玄。非熟讀深思。未易明瞭。不揣膚俚。將以註疏。暢其言外之旨。開其晦蝕之光。客嗣布之。以就正有道。"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"捲上","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"傷寒總論","paragraphs":["冬令嚴寒。萬類閉藏。君子固密。則不傷於寒。觸犯其邪。名曰傷寒。夫四時之氣。皆能為膚。至春而發。名為溫病。至夏而發。名為熱病。獨不言至秋為涼病者。何也。寒水之氣。","與火為仇。遇仇不發。已為火勝。而長夏溼土。又制水邪。況逢金令。金得寒而愈堅。故秋月無傷寒也。秋病之似傷寒者。皆夏月納涼之邪。或時行不正之氣。或秋令涼氣之邪耳。仲景方法。為冬月即病之正傷寒設也。後世混將冬月傷寒之方。通治春夏溫熱之病。遺禍至今。未有能改。陶節庵以麻黃桂枝。難以輕投。竟以沖和代之。施於時疫之病。猶或可也。用於傷寒之症。不亦悖乎。深嗟今之治傷寒者。在一二日。不問屬虛屬實。便汗之。在三四日。不問在經在腑。便和之。在五六日。不問在表在裡。便下之。投劑一瘥。幽泉沉冤矣。人之表裡虛實不同。邪之傳變異氣各別。奈何拘於日數不審形證耶。且寒邪傷人。原無定體。","或自太陽始。日傳一經。六日傳至厥陰而愈者。或不罷而留滯一經者。或間經而傳者。或但傳二三經而止者。或始終只在一經者。或越經而傳者。或陽經一齊合病者。或陽經後先並病者。或初入太陽。不作鬱熱。便入少陰而成陰症者。或直中陰經而為真寒者。或傷生冷而為內傷寒者。必審脈驗症。辨名定經。確然無疑。然後投劑。日數雖多。但見表症脈浮者猶宜汗之。日數雖少。但見裡症脈沉者即當下之。若表裡症俱見。或表裡症俱無。此屬半表半里。禁汗禁下禁吐。但當和之。若日久不愈。脈虛神困者盒飯補之。果能辨陰陽。審表裡。","察虛實。譬之善射。莫不中的矣。"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"捲上","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"腎虛人易犯傷寒論","paragraphs":["腎屬寒水。主令在冬。故內經以為閉蟄封藏之本。以欲耗其精。則不能奉若天時。封藏固密。遂致太陽疏滲。寒邪易侵。若腎臟堅固。即使迫於寒滅受邪輕淺。治之即痊。腎臟虛衰。","略冒寒邪。便爾深重。醫藥難療故曰。傷寒偏死腎虛人。良非虛語。"]},{"id":"chapter-1-section-8","title":"捲上","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-9","title":"不服藥為中醫論","paragraphs":["傷寒傳變淆訛。症端錯雜。且肅殺之氣。最為毒烈醫者不能博古衡今。漫投湯劑。鮮不夭枉。致令憤激之說。以不服藥為中醫。豈其然哉。惟正氣實而邪氣輕者。或可俟其經盡而愈。若正氣虛而邪氣重者。非按法施治。何由得痊。譬如人溺洪濤。命在呼吸。不為援手。而聽其自渡。恐全活者幾希矣。"]},{"id":"chapter-1-section-10","title":"捲上","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-11","title":"兩感論","paragraphs":["一曰太陽受之。即與少陰俱病。則頭痛。（太陽）口乾。煩滿而渴。（少陰）二日陽明受之。即與太陰俱病。則身熱譫語（陽明）腹滿不欲食。（太陰）三日少陽受之。即與厥陰俱病。則耳聾。（少陽）囊縮而厥。（厥陰）病至六日。腑臟之氣俱盡。營衛之氣俱絕。則死矣。仲景既論兩感為必死之症。而復日治有先後者。蓋不忍坐視。而覬其萬一之活也。如下利身痛。則先救裡。不利身痛。則先救表。表症多者發表為急。裡症多者。","攻裡為先。東垣曰。虛而感之深者必死。實而感之淺者或生。用大羌活湯。十救一二。"]},{"id":"chapter-1-section-12","title":"捲上","paragraphs":[]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"傷寒括要","section_title":"傷寒括要 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。陶氏吳氏。各以意為重輕。盡變古法。則其失更甚。茲刻方藥。悉選仲景古本。不敢輕於變古也。但世有古今。時有寒暑。地有南北。藥有良獷。人有強弱。惟明達者。隨在變通為得耳。\n一前輯授珠。每一症。先列仲景全文。次列後賢續論。次列管窺總釋茲刻欲其簡便。不能盡遵全文。有復字。及不緊要字。稍稍節去。然其要旨。固已摭拾無剩矣。\n一仲景傷寒論例。凡曰太陽病者。皆謂脈浮惡寒。頭項強痛也。凡曰陽明病者。皆謂胃家實也。皆謂脈微細但欲寐也。凡曰厥陰病者。皆謂氣上衝心痛吐蛔也。如少陰病。反發熱脈沉。\n用麻黃附子細辛湯者。謂脈沉細。但欲寐。而又反發熱者。用是方也。後人不解其意。不察少陰病。所括脈微細。但欲寐之症。第見發熱脈沉。便用麻黃附子細辛湯。大失仲景之旨。\n姑舉一以例其餘。\n一後賢以慎重太過。凡仲景重劑輒以輕劑代之。如以沖和湯代麻黃湯之類。不可列舉。\n而仲景之微奧隱矣。殊不知有是病。則服是藥。如鑰之配鎖。不可移易者也。其禍人者。皆藥不對症耳。彼易以輕劑者。是欲以柔士任強弓。安望其中的哉。茲刻悉遵古法。第詳別脈症。自無妄投之失矣。\n一仲景傷寒論暨金匱要略。誠為千古醫宗。但文辭簡古。義味深玄。非熟讀深思。未易明瞭。不揣膚俚。將以註疏。暢其言外之旨。開其晦蝕之光。客嗣布之。以就正有道。\n## 捲上\n## 傷寒總論\n冬令嚴寒。萬類閉藏。君子固密。則不傷於寒。觸犯其邪。名曰傷寒。夫四時之氣。皆能為膚。至春而發。名為溫病。至夏而發。名為熱病。獨不言至秋為涼病者。何也。寒水之氣。\n與火為仇。遇仇不發。已為火勝。而長夏溼土。又制水邪。況逢金令。金得寒而愈堅。故秋月無傷寒也。秋病之似傷寒者。皆夏月納涼之邪。或時行不正之氣。或秋令涼氣之邪耳。仲景方法。為冬月即病之正傷寒設也。後世混將冬月傷寒之方。通治春夏溫熱之病。遺禍至今。未有能改。陶節庵以麻黃桂枝。難以輕投。竟以沖和代之。施於時疫之病。猶或可也。用於傷寒之症。不亦悖乎。深嗟今之治傷寒者。在一二日。不問屬虛屬實。便汗之。在三四日。不問在經在腑。便和之。在五六日。不問在表在裡。便下之。投劑一瘥。幽泉沉冤矣。人之表裡虛實不同。邪之傳變異氣各別。奈何拘於日數不審形證耶。且寒邪傷人。原無定體。\n或自太陽始。日傳一經。六日傳至厥陰而愈者。或不罷而留滯一經者。或間經而傳者。或但傳二三經而止者。或始終只在一經者。或越經而傳者。或陽經一齊合病者。或陽經後先並病者。或初入太陽。不作鬱熱。便入少陰而成陰症者。或直中陰經而為真寒者。或傷生冷而為內傷寒者。必審脈驗症。辨名定經。確然無疑。然後投劑。日數雖多。但見表症脈浮者猶宜汗之。日數雖少。但見裡症脈沉者即當下之。若表裡症俱見。或表裡症俱無。此屬半表半里。禁汗禁下禁吐。但當和之。若日久不愈。脈虛神困者盒飯補之。果能辨陰陽。審表裡。\n察虛實。譬之善射。莫不中的矣。\n## 捲上\n## 腎虛人易犯傷寒論\n腎屬寒水。主令在冬。故內經以為閉蟄封藏之本。以欲耗其精。則不能奉若天時。封藏固密。遂致太陽疏滲。寒邪易侵。若腎臟堅固。即使迫於寒滅受邪輕淺。治之即痊。腎臟虛衰。\n略冒寒邪。便爾深重。醫藥難療故曰。傷寒偏死腎虛人。良非虛語。\n## 捲上\n## 不服藥為中醫論\n傷寒傳變淆訛。症端錯雜。且肅殺之氣。最為毒烈醫者不能博古衡今。漫投湯劑。鮮不夭枉。致令憤激之說。以不服藥為中醫。豈其然哉。惟正氣實而邪氣輕者。或可俟其經盡而愈。若正氣虛而邪氣重者。非按法施治。何由得痊。譬如人溺洪濤。命在呼吸。不為援手。而聽其自渡。恐全活者幾希矣。\n## 捲上\n## 兩感論\n一曰太陽受之。即與少陰俱病。則頭痛。（太陽）口乾。煩滿而渴。（少陰）二日陽明受之。即與太陰俱病。則身熱譫語（陽明）腹滿不欲食。（太陰）三日少陽受之。即與厥陰俱病。則耳聾。（少陽）囊縮而厥。（厥陰）病至六日。腑臟之氣俱盡。營衛之氣俱絕。則死矣。仲景既論兩感為必死之症。而復日治有先後者。蓋不忍坐視。而覬其萬一之活也。如下利身痛。則先救裡。不利身痛。則先救表。表症多者發表為急。裡症多者。\n攻裡為先。東垣曰。虛而感之深者必死。實而感之淺者或生。用大羌活湯。十救一二。\n## 捲上","is_preview":true,"preview_page_limit":10}