{"resource_id":14629,"title":"伤寒心法要诀","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"傷寒心法要訣","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"傷寒心法要訣 清 吳謙","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"卷一","paragraphs":["傷寒一證，仲景論中立三百九十七法，一百一十三方，神明變化，可謂既詳且盡矣。其治雜證也，則有《金匱要略》，分門別類，包舉該括，無非示人以規矩準繩，欲其觸類傍通，以應變於無窮也。但其辭旨古奧，義蘊幽深。條目繁多，未易領會，人多苦之。茲特撮其要旨，編為歌訣，俾學人便於熟讀默記，融會貫通，然後再玩味全書，則易讀易解，有會心之樂，而無望洋之嘆矣。由此登堂入室，將見二千年來大法微言，昭如日月，不致塵封，庶幾於斯道不無小補云爾。"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"傷寒傳經從陽化熱從陰化寒原委","paragraphs":["六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然，推其形髒原非一，因從類化故多端。明諸水火相勝義，化寒變熱理何難，漫言變化千般狀，不外陰陽表裡間。","【注】六經，謂太陽、陽明、少陽，太陰、少陰、厥陰也。為病盡傷寒，謂六經為病，盡傷寒之變化也。氣同，為天之六氣，感人為病同也。病異，謂人受六氣生病異也。豈期然，謂不能預先期其必然之寒熱也。推其形髒原非一，謂推原其人形之濃薄，髒之虛實非一也。因從類化故多端，謂人感受邪氣雖一，因其形髒不同，或從寒化，或從熱化，或從虛化，或從實化，故多端不齊也。明諸水火相勝義，謂水勝則火滅，火勝則水乾也。化寒變熱理何難，謂邪至其經，或從陰化為寒，或從陽變為熱，即水火相勝從化之理，何難明也。漫言變化千般狀二句，謂傷寒變化千般、總不外乎陰陽表裡間也。"]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"太陽風邪傷衛脈證","paragraphs":["中風傷衛脈浮緩，頭項強痛惡寒風，病即發熱汗自出，鼻鳴乾嘔桂枝功。","【注】中風，病名也。傷衛，謂風傷衛也。脈浮緩，謂中風脈也。頭痛項強，惡寒惡風，發熱汗自出，鼻鳴乾嘔，謂中風證也。桂枝功，謂桂枝湯功能治中風虛邪也。詳太陽上篇。"]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-8","title":"太陽寒邪傷營脈證","paragraphs":["傷寒傷營脈浮緊，頭疼身痛惡寒風，無汗而喘已未熱，嘔逆麻黃湯發靈。","【注】傷寒，病名也。傷營，謂寒傷營也。脈浮緊，謂傷寒脈也。頭疼身痛，惡寒惡風，無汗而喘，或已發熱，或未發熱，嘔逆，謂傷寒證也。麻黃湯發，謂傷寒實邪，當與麻黃湯發汗最靈也。詳太陽中篇。"]},{"id":"chapter-1-section-9","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-10","title":"風寒營衛同病脈證","paragraphs":["中風浮緊遍身痛，頭疼發熱惡寒風，千嘔無汗兼煩躁；傷寒身重乍時輕，浮緩嘔逆無汗喘，頭疼發熱惡寒風，煩躁而無少陰證，營衛同病大青龍。","【注】中風謂風傷衛之病也。頭疼發熱，惡風惡寒，乾嘔，中風之證也。浮緊，寒傷營之脈也。身疼痛，寒傷營之證也。今以中風之病而得傷寒之脈與證，更兼不汗出之表實、內熱之煩躁也。傷寒，謂寒傷營之病也。","身重不痛，乍有輕時，風傷衛之證也。浮緩，風傷衛之脈也。嘔逆無汗而喘，頭疼發熱，惡寒惡風，寒傷營之證也。是以傷寒之病而得中風之脈與證，更兼太陽無汗內熱之煩躁也。","而無少陰證，謂無身重但欲寐之證也。營衛同病，謂風寒中傷營衛同病也。二證皆無汗實邪，故均以大青龍湯發之。詳太陽下編。"]},{"id":"chapter-1-section-11","title":"卷一","paragraphs":["誤服三湯致變救逆","傷寒酒病桂勿與，嘔吐不已血膿鮮，尺遲服麻致漏汗，惡風肢急小便難，微弱汗風青龍發，厥惕悸眩熱仍然，身 振振欲擗地，桂加附子真武痊。","【注】傷寒，謂傷寒無汗之實邪也。酒病，謂病酒狀似中風也。桂勿與，謂皆勿與桂枝湯也。誤與傷寒，則表氣愈固，裡氣更逆，嘔吐不已也。誤與酒病，則溼熱內釀，傷營吐血膿也。此皆誤用桂枝湯之變證，當隨其變證治之可也。尺遲，謂傷寒尺中脈遲也。服麻，謂服麻黃湯發汗，遂致汗出不止，名曰漏汗也。肢急，四肢拘急也。小便難，謂小便少而難也。傷寒脈證，當用麻黃湯發汗，若尺中脈遲，是營氣不足，不可發汗。若誤發之，則致漏汗惡風，四肢拘急，小便難等變證也。當以桂枝加附子湯救逆可也。微弱，謂大青龍證脈微弱也，汗風，謂大青龍證自汗惡風也。大青龍證脈不浮緊，若浮緩而微弱反汗出，是大青龍脈證未具也。誤以大青龍發之，致其人厥冷筋惕，心悸頭眩，熱仍不退，身肉 動也。振振欲擗地，謂聳動不已，不能興起欲墮於地也，此皆誤與大青龍湯發汗之變證，當以真武湯救逆可也。詳太陽篇。"]},{"id":"chapter-1-section-12","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-13","title":"三陽受病傳經欲愈脈證","paragraphs":["傷寒一日太陽病，欲吐煩躁數急傳、陽明少陽證不見，脈靜身和為不傳。","【注】傷寒一日太陽受病，二日陽明受病，三日少陽受病，此其傳經之常也。若初病頗欲吐，煩躁脈數急者，謂邪盛傳經而不解也。二、三日陽明少陽證不見，脈靜身無所苦者，謂邪衰不傳，欲自愈矣。"]},{"id":"chapter-1-section-14","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-15","title":"陽明表病脈證","paragraphs":["葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發熱惡寒而無汗，目痛鼻幹臥不寧。","【注】太陽未罷，又傳陽明，太陽表邪怫鬱，陽明肌熱，為陽明經表病也。葛根表陽明，謂葛根湯主治陽明表病也。浮長，謂陽明之表脈也。緣緣面赤連額頭疼，發熱惡寒無汗，目痛鼻幹臥不得寧，皆謂陽明經之表證也。用葛根湯解兩經之邪也。詳陽明篇。"]},{"id":"chapter-1-section-16","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-17","title":"陽明熱病脈證","paragraphs":["白虎煩渴熱陽明，汗出身熱脈長洪，不惡寒兮反惡熱，合柴兼見少陽經。","【注】太陽已罷，而傳陽明不傳少陽，亦未入腑，其熱漸深，表裡俱熱，為陽明經熱病也。白虎熱陽明，謂白虎湯主治陽明熱病也。脈長洪，謂陽明之熱脈也。煩躁口渴，引飲汗出身熱，不惡寒反惡熱，皆謂陽明經熱病之證也。用白虎湯解陽明表裡俱熱也。陽明未罷，又傳少陽，亦陽明熱病也。合柴，謂白虎合小柴胡湯，治陽明經熱證，兼見少陽經弦脈，寒熱往來，口苦耳聾，目眩而嘔，胸脅痛之病也。詳陽明少陽篇。"]},{"id":"chapter-1-section-18","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-19","title":"陽明腑病脈證","paragraphs":["胃實脈大腑陽明，大便難兮脾約同，蒸蒸潮熱 汗，滿痛始可議三承。","【注】脈大腑陽明，謂熱邪入腑，陽明當脈大也。曰胃實，曰大便難，曰脾約，謂腑病受邪之不同也。脾約者，太陽陽明也。胃實者，正陽陽明也。大便難者，少陽陽明也。","皆為可下之證，不無輕重之別。然必蒸蒸潮熱，身肢 然汗出，或滿或痛，始可議其微、甚，以三承氣湯、麻仁丸下之可也。詳陽明篇。"]},{"id":"chapter-1-section-20","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-21","title":"陽明慎汗慎清慎下","paragraphs":["陽明表證反有汗，桂枝加葛中風傳。熱證無汗亡津液，燥渴仍從白虎痊，胃實汗熱原應下，惡寒浮緩表為先。欲知定硬識矢氣，不轉微澀下之冤。舌滑尿白小便數，便硬休攻導自安。小便數多知便硬，無苦數少是津還。","【注】陽明表證應無汗，反有汗，是從風邪傳來，仍從表治，宜用栓枝加葛根湯。陽明熱證應有汗，反無汗，是或吐、或汗、或下亡其津液。若無燥渴"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"傷寒心法要訣","section_title":"傷寒心法要訣 清 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傷寒心法要訣\n## 傷寒心法要訣 清 吳謙\n## 卷一\n傷寒一證，仲景論中立三百九十七法，一百一十三方，神明變化，可謂既詳且盡矣。其治雜證也，則有《金匱要略》，分門別類，包舉該括，無非示人以規矩準繩，欲其觸類傍通，以應變於無窮也。但其辭旨古奧，義蘊幽深。條目繁多，未易領會，人多苦之。茲特撮其要旨，編為歌訣，俾學人便於熟讀默記，融會貫通，然後再玩味全書，則易讀易解，有會心之樂，而無望洋之嘆矣。由此登堂入室，將見二千年來大法微言，昭如日月，不致塵封，庶幾於斯道不無小補云爾。\n## 卷一\n## 傷寒傳經從陽化熱從陰化寒原委\n六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然，推其形髒原非一，因從類化故多端。明諸水火相勝義，化寒變熱理何難，漫言變化千般狀，不外陰陽表裡間。\n【注】六經，謂太陽、陽明、少陽，太陰、少陰、厥陰也。為病盡傷寒，謂六經為病，盡傷寒之變化也。氣同，為天之六氣，感人為病同也。病異，謂人受六氣生病異也。豈期然，謂不能預先期其必然之寒熱也。推其形髒原非一，謂推原其人形之濃薄，髒之虛實非一也。因從類化故多端，謂人感受邪氣雖一，因其形髒不同，或從寒化，或從熱化，或從虛化，或從實化，故多端不齊也。明諸水火相勝義，謂水勝則火滅，火勝則水乾也。化寒變熱理何難，謂邪至其經，或從陰化為寒，或從陽變為熱，即水火相勝從化之理，何難明也。漫言變化千般狀二句，謂傷寒變化千般、總不外乎陰陽表裡間也。\n## 卷一\n## 太陽風邪傷衛脈證\n中風傷衛脈浮緩，頭項強痛惡寒風，病即發熱汗自出，鼻鳴乾嘔桂枝功。\n【注】中風，病名也。傷衛，謂風傷衛也。脈浮緩，謂中風脈也。頭痛項強，惡寒惡風，發熱汗自出，鼻鳴乾嘔，謂中風證也。桂枝功，謂桂枝湯功能治中風虛邪也。詳太陽上篇。\n## 卷一\n## 太陽寒邪傷營脈證\n傷寒傷營脈浮緊，頭疼身痛惡寒風，無汗而喘已未熱，嘔逆麻黃湯發靈。\n【注】傷寒，病名也。傷營，謂寒傷營也。脈浮緊，謂傷寒脈也。頭疼身痛，惡寒惡風，無汗而喘，或已發熱，或未發熱，嘔逆，謂傷寒證也。麻黃湯發，謂傷寒實邪，當與麻黃湯發汗最靈也。詳太陽中篇。\n## 卷一\n## 風寒營衛同病脈證\n中風浮緊遍身痛，頭疼發熱惡寒風，千嘔無汗兼煩躁；傷寒身重乍時輕，浮緩嘔逆無汗喘，頭疼發熱惡寒風，煩躁而無少陰證，營衛同病大青龍。\n【注】中風謂風傷衛之病也。頭疼發熱，惡風惡寒，乾嘔，中風之證也。浮緊，寒傷營之脈也。身疼痛，寒傷營之證也。今以中風之病而得傷寒之脈與證，更兼不汗出之表實、內熱之煩躁也。傷寒，謂寒傷營之病也。\n身重不痛，乍有輕時，風傷衛之證也。浮緩，風傷衛之脈也。嘔逆無汗而喘，頭疼發熱，惡寒惡風，寒傷營之證也。是以傷寒之病而得中風之脈與證，更兼太陽無汗內熱之煩躁也。\n而無少陰證，謂無身重但欲寐之證也。營衛同病，謂風寒中傷營衛同病也。二證皆無汗實邪，故均以大青龍湯發之。詳太陽下編。\n## 卷一\n誤服三湯致變救逆\n傷寒酒病桂勿與，嘔吐不已血膿鮮，尺遲服麻致漏汗，惡風肢急小便難，微弱汗風青龍發，厥惕悸眩熱仍然，身 振振欲擗地，桂加附子真武痊。\n【注】傷寒，謂傷寒無汗之實邪也。酒病，謂病酒狀似中風也。桂勿與，謂皆勿與桂枝湯也。誤與傷寒，則表氣愈固，裡氣更逆，嘔吐不已也。誤與酒病，則溼熱內釀，傷營吐血膿也。此皆誤用桂枝湯之變證，當隨其變證治之可也。尺遲，謂傷寒尺中脈遲也。服麻，謂服麻黃湯發汗，遂致汗出不止，名曰漏汗也。肢急，四肢拘急也。小便難，謂小便少而難也。傷寒脈證，當用麻黃湯發汗，若尺中脈遲，是營氣不足，不可發汗。若誤發之，則致漏汗惡風，四肢拘急，小便難等變證也。當以桂枝加附子湯救逆可也。微弱，謂大青龍證脈微弱也，汗風，謂大青龍證自汗惡風也。大青龍證脈不浮緊，若浮緩而微弱反汗出，是大青龍脈證未具也。誤以大青龍發之，致其人厥冷筋惕，心悸頭眩，熱仍不退，身肉 動也。振振欲擗地，謂聳動不已，不能興起欲墮於地也，此皆誤與大青龍湯發汗之變證，當以真武湯救逆可也。詳太陽篇。\n## 卷一\n## 三陽受病傳經欲愈脈證\n傷寒一日太陽病，欲吐煩躁數急傳、陽明少陽證不見，脈靜身和為不傳。\n【注】傷寒一日太陽受病，二日陽明受病，三日少陽受病，此其傳經之常也。若初病頗欲吐，煩躁脈數急者，謂邪盛傳經而不解也。二、三日陽明少陽證不見，脈靜身無所苦者，謂邪衰不傳，欲自愈矣。\n## 卷一\n## 陽明表病脈證\n葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發熱惡寒而無汗，目痛鼻幹臥不寧。\n【注】太陽未罷，又傳陽明，太陽表邪怫鬱，陽明肌熱，為陽明經表病也。葛根表陽明，謂葛根湯主治陽明表病也。浮長，謂陽明之表脈也。緣緣面赤連額頭疼，發熱惡寒無汗，目痛鼻幹臥不得寧，皆謂陽明經之表證也。用葛根湯解兩經之邪也。詳陽明篇。\n## 卷一\n## 陽明熱病脈證\n白虎煩渴熱陽明，汗出身熱脈長洪，不惡寒兮反惡熱，合柴兼見少陽經。\n【注】太陽已罷，而傳陽明不傳少陽，亦未入腑，其熱漸深，表裡俱熱，為陽明經熱病也。白虎熱陽明，謂白虎湯主治陽明熱病也。脈長洪，謂陽明之熱脈也。煩躁口渴，引飲汗出身熱，不惡寒反惡熱，皆謂陽明經熱病之證也。用白虎湯解陽明表裡俱熱也。陽明未罷，又傳少陽，亦陽明熱病也。合柴，謂白虎合小柴胡湯，治陽明經熱證，兼見少陽經弦脈，寒熱往來，口苦耳聾，目眩而嘔，胸脅痛之病也。詳陽明少陽篇。\n## 卷一\n## 陽明腑病脈證\n胃實脈大腑陽明，大便難兮脾約同，蒸蒸潮熱 汗，滿痛始可議三承。\n【注】脈大腑陽明，謂熱邪入腑，陽明當脈大也。曰胃實，曰大便難，曰脾約，謂腑病受邪之不同也。脾約者，太陽陽明也。胃實者，正陽陽明也。大便難者，少陽陽明也。\n皆為可下之證，不無輕重之別。然必蒸蒸潮熱，身肢 然汗出，或滿或痛，始可議其微、甚，以三承氣湯、麻仁丸下之可也。詳陽明篇。\n## 卷一\n## 陽明慎汗慎清慎下\n陽明表證反有汗，桂枝加葛中風傳。熱證無汗亡津液，燥渴仍從白虎痊，胃實汗熱原應下，惡寒浮緩表為先。欲知定硬識矢氣，不轉微澀下之冤。舌滑尿白小便數，便硬休攻導自安。小便數多知便硬，無苦數少是津還。\n【注】陽明表證應無汗，反有汗，是從風邪傳來，仍從表治，宜用栓枝加葛根湯。陽明熱證應有汗，反無汗，是或吐、或汗、或下亡其津液。若無燥渴","is_preview":true,"preview_page_limit":10}