{"resource_id":14623,"title":"伤寒医诀串解","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"傷寒醫訣串解","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"傷寒醫訣串解 清 陳念祖","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"序","paragraphs":["傷寒醫訣串解者。長樂陳修園先生晚年所編集也。惜六篇之中尚缺其一。以其未成書。故不及付梓。其門徒猶子陳道著。有盧扁風。閩之名醫也。既能學先生之學。又能承先生之志。日嘗手披而秘藏之。復體會其遺意而敬續一篇以補其缺。合成六篇。而篇帙遂成。茲修園古矣。其猶子道著亦古矣。閩中林子壽萱。專心衛世。於舊書肆中。檢得修園先生註解葛可久十藥神書一卷。購而珍存之。並恐此二種沒而不彰。因細加讎校。韻而錄之。欲與兩先生傳名。兼以傳世。值餘奉命巡撫全閩。因舊疾復起。探知林子精於療治。常勞診視。論及閩中名醫。林子以陳修園陳道著兩先生對。敬以修園先生所著南雅堂十一種醫書見示。且餘本善病患也。又耳熟是書久矣。適林子復以傷寒醫訣串解手錄一通乞序於餘。餘不敏。每兢兢官守。尚恐才不足以經世。何暇論及衛世。然串解實補傷寒淺注所未備。不可以無傳。若再附以十藥神書註解合而刻之。庶可以作岐黃家秘本矣。今之術岐黃者。果能默會精審。互相參校。其裨益良不淺也。姑就林子所述其緣起。為之弁數語於簡端云爾。","咸豐丙辰秋九月望後三日福建巡撫呂 孫書"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"序","paragraphs":["曩集傷寒淺注。凡三百九十七法。根據法條晰。期於明白易曉。而又慮學人未能融會貫通而得其要旨也。","不揣固陋。復為綜貫衍繹。名曰傷寒醫訣串解。其於疑似細微之處。抉剔詳辨。頗費苦心。修園老矣。敢謂於此道三折肱。然有志之士。誠能即此 繹其端緒。推尋其綱領。而不眩於似是而非。未必非活國活人之一助也。","閩長樂陳念祖修園識"]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"卷一","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"太陽篇","paragraphs":["（太陽為寒水之經。主一身之表。）","何謂太陽經症。曰。頭痛項強。發熱惡寒是也。有虛邪實邪之辨。","脈緩。自汗惡風。為虛邪。宜桂枝湯。如八九日過經不解。如瘧狀。面熱。身癢。以其不得小汗故也。宜桂枝麻黃各半湯。因前此未汗。不得不發其汗。因日數頗久。故小發其汗。如服桂枝湯。大汗出後。形如瘧。日再發者。以餘邪未盡故也。宜桂枝二麻黃一湯。大汗之後。不得再行大汗之法。而餘邪未盡。不得不從汗而竭之。但藥品宜輕耳。","脈浮緊。無汗惡寒。為實邪。宜麻黃湯。如無汗煩躁者。加石膏姜棗。名大青龍湯。如干嘔而咳。去杏仁。加五味乾薑半夏細辛芍藥。名為小青龍湯。此二湯。即麻黃湯之加減。總不出麻黃湯之範圍。","此二法。治表中之表也。","何謂太陽腑症。曰。表邪不去。必入於裡。膀胱為表中之裡也。有蓄水蓄血之辨。","太陽病。其人口渴。煩躁不得眠。脈浮。小便不利。水入即吐。為膀胱蓄水症。宜五苓散。","太陽病。其人如狂。小腹硬滿。小便自利。脈沉。為膀胱蓄血癥。宜桃仁承氣湯。","此二法。治表中之裡也。","何謂太陽變症。曰。汗下失宜。從陰從陽之不一也。","不應下而下之。續得下利清谷。身疼痛。宜四逆湯。以救清谷之裡。又以桂枝湯。以救身疼痛之表。","病發熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體疼痛。當救其裡。宜四逆湯。","大汗大下利而厥冷者。四逆湯主之。","太陽病。發汗太過。遂漏不止。其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸。桂枝加附子湯主之。","太陽病。發汗太過。動其榮血。而衛邪反內伏。其人仍發熱。心下悸。頭眩身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。","以上言汗下太過。傷正而虛其陽。陽虛則從少陰陰化之症多。以太陽少陰為表裡也。","陽盛於內。誤服桂枝湯。大汗出後。大煩大渴不解。脈洪大者。白虎加人參湯主之。","傷寒若吐若下後。七八日不解。熱結在裡。表裡俱熱。時時惡風。大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升者。白虎加人參湯主之。","傷寒不大便六七日。為裡症。頭痛發熱。為表症。外不解。由於內不通也。下之。裡和而表自解矣。與承氣湯。","病患煩熱。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發熱。屬陽明也。脈實者。宜下之。與大承氣湯。脈虛者。宜發汗。與桂枝湯。","發汗後惡寒者。虛故也。不惡寒但熱者。實也。當和胃氣。與調胃承氣湯。","太陽病未解。脈陰陽俱停。停者沉滯不起也。陰陽者尺寸也。必先振慄。汗出乃解。但陽脈微者。先汗而解。","但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜調胃承氣湯。按此脈微。即上文脈停也。","以上言汗下失宜。熱熾而傷其陰。陰傷則從陽明陽化之症多。以太陽陽明遞相傳也。","何謂發汗利水為治太陽兩大門。曰。邪傷太陽。病在寒水之經。驅其水氣以外出則為汗。逐其水氣以下出。後為黃涎蓄水。前為小便長。","太陽為寒水之經。邪之初傷。必須發汗。麻黃湯發皮膚之汗。桂枝湯發經絡之汗。葛根湯發肌肉之汗。","小青龍湯發心下之汗。大青龍湯發其內擾胸中之陽氣而為汗。此發汗之五法也。","若汗之而不能盡者。則為水。水在心下。乾嘔而咳。宜小青龍湯。發熱而煩。渴欲飲水。水入即吐。名曰水逆。宜五苓散。汗後心下痞硬。幹噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。病勢雖在腹中。而病根猶在心下。宜生薑瀉心湯。此水氣在上焦。在上者。汗而散之也。若妄下之後。自心上至小腹。硬滿而痛不可近。","（水與氣所結）脈遲。名大結胸。宜大陷胸湯。若項亦強。如柔 之狀。宜大陷胸丸。蓋病勢連於下者主以湯。病勢連於上者主以丸是也。若其結止在心下。按之始痛。脈浮滑。名小結胸。邪氣尚在脈絡。宜小陷胸湯。","若無熱症。名寒實結胸。宜三物白散。若心下痞硬滿。引脅下痛。乾嘔。短氣。汗出不惡寒。三焦升降之氣。","阻格難通。宜十棗湯。此水氣在中焦。中滿。瀉之於內也。若頭痛項強。翕翕發熱。無汗。心下滿微痛。小便不利者。因膀胱之水不行。營衛不調。不能作汗。宜以桂枝去桂加茯苓白朮湯治之。是水氣在下焦。在下者。引而竭之是也。","內經雲。太陽之上。寒氣治之。所謂本也。本之下。中之見也。見之下。氣之標也。又曰。太陽從本從標。又曰。","太陽為開。又熱病論曰。傷寒一日。巨陽受之。故頭項痛。腰脊強。","傷寒論雲。太陽之為病。脈浮。頭項強痛而惡寒。","又云。太陽病。發熱汗出。惡風脈緩者。名為中風。","又云。太陽中風。陽浮而陰弱。陽浮者。熱自發。陰弱者。汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風。翕翕發熱。鼻鳴乾嘔者。","桂枝湯主之。","又云。太陽病。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風。無汗而喘者。麻黃湯主之。","太陽主一身之表。六經中最外一層。故表病俱屬太陽。但有表中之表。病在肌腠則有汗。宜桂枝湯。病在膚表則無"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"傷寒醫訣串解","section_title":"傷寒醫訣串解 清 陳念祖","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"傷寒醫訣串解","section_title":"序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"傷寒醫訣串解","section_title":"序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"傷寒醫訣串解","section_title":"卷一","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"傷寒醫訣串解","section_title":"太陽篇","is_available":true}],"plain_text":"# 傷寒醫訣串解\n## 傷寒醫訣串解 清 陳念祖\n## 序\n傷寒醫訣串解者。長樂陳修園先生晚年所編集也。惜六篇之中尚缺其一。以其未成書。故不及付梓。其門徒猶子陳道著。有盧扁風。閩之名醫也。既能學先生之學。又能承先生之志。日嘗手披而秘藏之。復體會其遺意而敬續一篇以補其缺。合成六篇。而篇帙遂成。茲修園古矣。其猶子道著亦古矣。閩中林子壽萱。專心衛世。於舊書肆中。檢得修園先生註解葛可久十藥神書一卷。購而珍存之。並恐此二種沒而不彰。因細加讎校。韻而錄之。欲與兩先生傳名。兼以傳世。值餘奉命巡撫全閩。因舊疾復起。探知林子精於療治。常勞診視。論及閩中名醫。林子以陳修園陳道著兩先生對。敬以修園先生所著南雅堂十一種醫書見示。且餘本善病患也。又耳熟是書久矣。適林子復以傷寒醫訣串解手錄一通乞序於餘。餘不敏。每兢兢官守。尚恐才不足以經世。何暇論及衛世。然串解實補傷寒淺注所未備。不可以無傳。若再附以十藥神書註解合而刻之。庶可以作岐黃家秘本矣。今之術岐黃者。果能默會精審。互相參校。其裨益良不淺也。姑就林子所述其緣起。為之弁數語於簡端云爾。\n咸豐丙辰秋九月望後三日福建巡撫呂 孫書\n## 序\n曩集傷寒淺注。凡三百九十七法。根據法條晰。期於明白易曉。而又慮學人未能融會貫通而得其要旨也。\n不揣固陋。復為綜貫衍繹。名曰傷寒醫訣串解。其於疑似細微之處。抉剔詳辨。頗費苦心。修園老矣。敢謂於此道三折肱。然有志之士。誠能即此 繹其端緒。推尋其綱領。而不眩於似是而非。未必非活國活人之一助也。\n閩長樂陳念祖修園識\n## 卷一\n## 太陽篇\n（太陽為寒水之經。主一身之表。）\n何謂太陽經症。曰。頭痛項強。發熱惡寒是也。有虛邪實邪之辨。\n脈緩。自汗惡風。為虛邪。宜桂枝湯。如八九日過經不解。如瘧狀。面熱。身癢。以其不得小汗故也。宜桂枝麻黃各半湯。因前此未汗。不得不發其汗。因日數頗久。故小發其汗。如服桂枝湯。大汗出後。形如瘧。日再發者。以餘邪未盡故也。宜桂枝二麻黃一湯。大汗之後。不得再行大汗之法。而餘邪未盡。不得不從汗而竭之。但藥品宜輕耳。\n脈浮緊。無汗惡寒。為實邪。宜麻黃湯。如無汗煩躁者。加石膏姜棗。名大青龍湯。如干嘔而咳。去杏仁。加五味乾薑半夏細辛芍藥。名為小青龍湯。此二湯。即麻黃湯之加減。總不出麻黃湯之範圍。\n此二法。治表中之表也。\n何謂太陽腑症。曰。表邪不去。必入於裡。膀胱為表中之裡也。有蓄水蓄血之辨。\n太陽病。其人口渴。煩躁不得眠。脈浮。小便不利。水入即吐。為膀胱蓄水症。宜五苓散。\n太陽病。其人如狂。小腹硬滿。小便自利。脈沉。為膀胱蓄血癥。宜桃仁承氣湯。\n此二法。治表中之裡也。\n何謂太陽變症。曰。汗下失宜。從陰從陽之不一也。\n不應下而下之。續得下利清谷。身疼痛。宜四逆湯。以救清谷之裡。又以桂枝湯。以救身疼痛之表。\n病發熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體疼痛。當救其裡。宜四逆湯。\n大汗大下利而厥冷者。四逆湯主之。\n太陽病。發汗太過。遂漏不止。其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸。桂枝加附子湯主之。\n太陽病。發汗太過。動其榮血。而衛邪反內伏。其人仍發熱。心下悸。頭眩身 動。振振欲擗地者。真武湯主之。\n以上言汗下太過。傷正而虛其陽。陽虛則從少陰陰化之症多。以太陽少陰為表裡也。\n陽盛於內。誤服桂枝湯。大汗出後。大煩大渴不解。脈洪大者。白虎加人參湯主之。\n傷寒若吐若下後。七八日不解。熱結在裡。表裡俱熱。時時惡風。大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升者。白虎加人參湯主之。\n傷寒不大便六七日。為裡症。頭痛發熱。為表症。外不解。由於內不通也。下之。裡和而表自解矣。與承氣湯。\n病患煩熱。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發熱。屬陽明也。脈實者。宜下之。與大承氣湯。脈虛者。宜發汗。與桂枝湯。\n發汗後惡寒者。虛故也。不惡寒但熱者。實也。當和胃氣。與調胃承氣湯。\n太陽病未解。脈陰陽俱停。停者沉滯不起也。陰陽者尺寸也。必先振慄。汗出乃解。但陽脈微者。先汗而解。\n但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜調胃承氣湯。按此脈微。即上文脈停也。\n以上言汗下失宜。熱熾而傷其陰。陰傷則從陽明陽化之症多。以太陽陽明遞相傳也。\n何謂發汗利水為治太陽兩大門。曰。邪傷太陽。病在寒水之經。驅其水氣以外出則為汗。逐其水氣以下出。後為黃涎蓄水。前為小便長。\n太陽為寒水之經。邪之初傷。必須發汗。麻黃湯發皮膚之汗。桂枝湯發經絡之汗。葛根湯發肌肉之汗。\n小青龍湯發心下之汗。大青龍湯發其內擾胸中之陽氣而為汗。此發汗之五法也。\n若汗之而不能盡者。則為水。水在心下。乾嘔而咳。宜小青龍湯。發熱而煩。渴欲飲水。水入即吐。名曰水逆。宜五苓散。汗後心下痞硬。幹噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。病勢雖在腹中。而病根猶在心下。宜生薑瀉心湯。此水氣在上焦。在上者。汗而散之也。若妄下之後。自心上至小腹。硬滿而痛不可近。\n（水與氣所結）脈遲。名大結胸。宜大陷胸湯。若項亦強。如柔 之狀。宜大陷胸丸。蓋病勢連於下者主以湯。病勢連於上者主以丸是也。若其結止在心下。按之始痛。脈浮滑。名小結胸。邪氣尚在脈絡。宜小陷胸湯。\n若無熱症。名寒實結胸。宜三物白散。若心下痞硬滿。引脅下痛。乾嘔。短氣。汗出不惡寒。三焦升降之氣。\n阻格難通。宜十棗湯。此水氣在中焦。中滿。瀉之於內也。若頭痛項強。翕翕發熱。無汗。心下滿微痛。小便不利者。因膀胱之水不行。營衛不調。不能作汗。宜以桂枝去桂加茯苓白朮湯治之。是水氣在下焦。在下者。引而竭之是也。\n內經雲。太陽之上。寒氣治之。所謂本也。本之下。中之見也。見之下。氣之標也。又曰。太陽從本從標。又曰。\n太陽為開。又熱病論曰。傷寒一日。巨陽受之。故頭項痛。腰脊強。\n傷寒論雲。太陽之為病。脈浮。頭項強痛而惡寒。\n又云。太陽病。發熱汗出。惡風脈緩者。名為中風。\n又云。太陽中風。陽浮而陰弱。陽浮者。熱自發。陰弱者。汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風。翕翕發熱。鼻鳴乾嘔者。\n桂枝湯主之。\n又云。太陽病。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風。無汗而喘者。麻黃湯主之。\n太陽主一身之表。六經中最外一層。故表病俱屬太陽。但有表中之表。病在肌腠則有汗。宜桂枝湯。病在膚表則無","is_preview":true,"preview_page_limit":10}