{"resource_id":10326,"title":"杂病源流犀烛","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"清 沈金鰲撰 沈氏尊生書 之 雜病源流犀燭","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"《雜病源流犀燭》序","paragraphs":["餘弟芊綠，博古明經，一生篤學，大約四十以前專志儒書，四十以後專攻醫學，故著作甚富，於儒則有芊綠草堂稿若干種，於醫則有《沈氏尊生書》若干種，餘於所著儒書能讀之，以餘所知也，於所著醫書，雖讀之，實不能知也，然不知者醫之理，猶能知者醫之文，茲讀《雜病源流犀燭》，共計長短一百七十餘篇，篇各一法，法各宗諸左史，無一散亂，無一重複，於所著儒書，知其能獨發心裁，成一家言也，則於所著醫書，即文法之變妙，亦可知其能獨發心裁成一家言也，此餘不知其醫書，而猶能即所知者以知之也，特書此以弁《雜病源流犀燭》雲，愚兄岵瞻書。"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"《雜病源流犀燭》自敘","paragraphs":["極天下能燭幽者，犀之角而已。角何能燭，以犀性之通靈也。犀之神力，全注於角，其通靈之性，亦全聚於角，是以燃之而幽無弗燭也。夫人得天地最秀最靈之氣，失其靈者，私汩之耳，私汩其靈，必是非莫辨，矧能燭幽，若是者，吾於醫有感焉。人之有病，或感七情，或染六淫，皮毛肌肉，經絡臟腑，受其邪即成病，而病即發於皮毛肥肉經絡臟腑之間，故曰雜也。雜者，表裡易蒙，寒熱易混，虛實易淆，陰陽易蔽，紛形錯出，似是實非，欲於易蒙易混易淆易蔽中，確定為勿蒙勿混勿淆勿蔽之症，非本通靈之性，洞徹精微，安能如犀之無幽弗燭。秦越人視病，洞見人臟腑癖結，能燭幽也，能本通靈之性，以燭乎至幽也。夫醫何能盡如秦越人，然切脈辨症，就症合脈，反覆推究，從流溯源，縱不能洞見癖結，當必求昭悉於皮毛肌肉經絡臟腑之間，或為七情所傷，或為六淫所犯，知其由來，審其變遷，夫而後表裡不相蒙，寒熱不相混，虛實不相淆，陰陽不相蔽，皆通靈之為用也。悉皆通靈之用，原本於性生者也，雖不燃犀，奚翅幽之能燭乎，亦何憂病之紛形錯出於皮毛肌肉經絡臟腑間乎。書既成，因名之曰《雜病源流犀燭》。 　　乾隆癸巳清明前一日錫山沈金鰲芊綠氏自書"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷首上脈象統類（直看橫推）","paragraphs":["提綱要脈，不越浮、沉、遲、數、滑、澀六字，以足該表裡陰陽、冷熱虛實、風寒燥溼、臟腑氣血也。說浮為陽、為表；沉為陰、為裡；遲為在髒，為冷、為虛、為寒；數為在腑，為熱、為燥、為實；滑為血有餘；澀為氣獨滯。能於是薄晰以求之，而  疾莫能逃矣。頤浮沉以舉按輕重言，若洪、芤、弦、虛、濡、長、散，皆輕按而得之類，故統於浮；短、細、實、伏、牢、革、代，皆重手而得之類，故統於沉。遲數以息至多少言，若微、弱、緩、結，皆遲之類，故統於遲；緊、促、動，皆數之類，故統於數。至如滑雖似數，澀雖似遲，而其埋自殊，緣遲數以呼吸察其至數，滑澀則以往來察其形狀，且滑澀二脈，多主氣血故也，故此二脈，雖無所統，亦平列於後，以為六綱雲。","浮    浮以候表（其象輕手乃得，重手不見，動在肌肉以上。）  浮為風虛眩掉之候。陽脈浮，表熱。陰脈浮，表虛。秋為正，肺脈宜，久病則忌。   左寸（傷風、發熱、頭疼、目眩、風痰。兼虛遲，心氣不足、心神不安。兼散，心耗虛煩。兼洪散，心熱。   左關腹脹。兼數，風熱入肝經。兼促，怒氣傷肝，心胸滿逆。   左尺（膀胱風熱，小便赤澀。兼芤，男子尿血。女子崩漏。兼遲，冷疝，臍下痛。） 右寸（肺感風寒，咳喘、鼻寒、清涕、自汗、體倦。兼洪，肺熱而咳。兼遲，肺寒喘嗽。）  右關（脾虛，中滿不食。兼大澀，宿食。兼遲，脾胃虛。兼滑，痰飲。   右尺（風邪客下焦，大便秘。兼數，下焦風熱，大便秘。兼虛，元氣不足。）浮而有力為洪 （即大脈，又名    其象極大而數，按之滿指，如群波之湧，來盛去衰，來大去長也。）  洪為經絡大熱，血氣燔灼之候，夏為正，心脈宜。   血久嗽忌。形瘦多氣者死。凡脈洪則病進。（為表裡皆熱，為大小便秘，為煩，為口燥咽乾。） 左寸（心經熱，自赤、口瘡、頭疼痛、心內煩。）左關（肝熱，身痛、四肢浮熱。）左尺（膀胱熱，小便赤澀。）右寸（肺熱，毛焦、唾粘、咽乾。）右關（胃熱，反胃、嘔 吐、口乾。兼緊，胸中脹滿。） 右尺（腹滿、大便難或下血。  （ 原書附之圖形））浮而無力為芤  （其象浮大而軟，按之中有兩邊無，中空兩邊實，指下成窟，診在浮舉重按之間得之。） 芤為失血之候，大抵氣有餘血不足，血不足以載氣，故虛而大，為芤之狀。火犯陽經，血上溢，火侵陰絡，血下流，三部脈芤，久病，卒病死。左寸（心血妄行、吐衄。）左關（侸間血氣動、腹中瘀血、吐血、目暗而常昏。）左尺（小便、女子月事為病。）右寸（胸有積血，或衄或嘔。）右關（腸癰瘀血，嘔血不食。）右尺（大便血。）（古人云，前大後細，脫血也，夫前大後細，非芤而何。）浮而端直為弦  （其象按之不，舉之應手，端直如新張弓弦之狀。） 弦為血氣收斂，為陽中伏陰，或經絡間為寒所滯之候。弦緊數勁為太過，弦緊而細為不及；弦而軟病輕，弦而使病重；輕虛以滑者平；實滑如盾長竿者病；勁急如新張弓弦者死。春為正，肝脈宜，若肝木勏而至不食難治。瘧病自弦。（凡脈弦，為痛，為瘧，為疝，為飲，為冷痺，為勞倦，為拘急，為寒熱，為血虛盜汗，為寒凝氣結。兼數，勞瘧。兼長，中有積滯。雙弦，侸急痛。）左寸（頭疼、心惕、勞傷、盜汗、乏力。）左關（侸肋痛、倂癖。兼小，寒冷癖。兼緊，瘀血、疝瘕。）左尺（小腹痛。兼滑腰腳痛。）右寸（肺經受風寒，咳嗽胸膈間有寒痰。）右關（脾胃傷冷、宿食不化、心腹冷痛，又為飲。） 右尺（臍下急痛不安，下焦停水。）浮而遲大為虛  （其象遲軟散大，舉按少力，豁然空，不能自固。）  虛為氣血俱虛之候，氣血虛則脈虛，主多在內不足之症，久病脈虛，多不治。（凡脈虛，為傷暑，為虛煩，為自汗，為小兒驚風。）寸（血不榮心、怔忡、恍惚、驚悸。）關（腹脹、食不易化。）尺（骨蒸、，痿痺、精血虧損。）浮而遲細為濡  （即軟脈。其象虛軟無力，應手細散，如綿絮之在水中，輕手相得，重手按之，即隨手而沒。） 濡為氣血兩虛之候，亦主脾溼，病後產後可治，平人脈濡難治。（凡脈濡，為疲損，為自汗，為痺，為下冷，為無血少氣。）左寸（心虛易驚、盜汗、短氣。）左關（榮衛不和、精神離散"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"清 沈金鰲撰 沈氏尊生書 之 雜病源流犀燭","section_title":"《雜病源流犀燭》序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"清 沈金鰲撰 沈氏尊生書 之 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卷首上脈象統類（直看橫推）\n提綱要脈，不越浮、沉、遲、數、滑、澀六字，以足該表裡陰陽、冷熱虛實、風寒燥溼、臟腑氣血也。說浮為陽、為表；沉為陰、為裡；遲為在髒，為冷、為虛、為寒；數為在腑，為熱、為燥、為實；滑為血有餘；澀為氣獨滯。能於是薄晰以求之，而  疾莫能逃矣。頤浮沉以舉按輕重言，若洪、芤、弦、虛、濡、長、散，皆輕按而得之類，故統於浮；短、細、實、伏、牢、革、代，皆重手而得之類，故統於沉。遲數以息至多少言，若微、弱、緩、結，皆遲之類，故統於遲；緊、促、動，皆數之類，故統於數。至如滑雖似數，澀雖似遲，而其埋自殊，緣遲數以呼吸察其至數，滑澀則以往來察其形狀，且滑澀二脈，多主氣血故也，故此二脈，雖無所統，亦平列於後，以為六綱雲。\n浮    浮以候表（其象輕手乃得，重手不見，動在肌肉以上。）  浮為風虛眩掉之候。陽脈浮，表熱。陰脈浮，表虛。秋為正，肺脈宜，久病則忌。   左寸（傷風、發熱、頭疼、目眩、風痰。兼虛遲，心氣不足、心神不安。兼散，心耗虛煩。兼洪散，心熱。   左關腹脹。兼數，風熱入肝經。兼促，怒氣傷肝，心胸滿逆。   左尺（膀胱風熱，小便赤澀。兼芤，男子尿血。女子崩漏。兼遲，冷疝，臍下痛。） 右寸（肺感風寒，咳喘、鼻寒、清涕、自汗、體倦。兼洪，肺熱而咳。兼遲，肺寒喘嗽。）  右關（脾虛，中滿不食。兼大澀，宿食。兼遲，脾胃虛。兼滑，痰飲。   右尺（風邪客下焦，大便秘。兼數，下焦風熱，大便秘。兼虛，元氣不足。）浮而有力為洪 （即大脈，又名    其象極大而數，按之滿指，如群波之湧，來盛去衰，來大去長也。）  洪為經絡大熱，血氣燔灼之候，夏為正，心脈宜。   血久嗽忌。形瘦多氣者死。凡脈洪則病進。（為表裡皆熱，為大小便秘，為煩，為口燥咽乾。） 左寸（心經熱，自赤、口瘡、頭疼痛、心內煩。）左關（肝熱，身痛、四肢浮熱。）左尺（膀胱熱，小便赤澀。）右寸（肺熱，毛焦、唾粘、咽乾。）右關（胃熱，反胃、嘔 吐、口乾。兼緊，胸中脹滿。） 右尺（腹滿、大便難或下血。  （ 原書附之圖形））浮而無力為芤  （其象浮大而軟，按之中有兩邊無，中空兩邊實，指下成窟，診在浮舉重按之間得之。） 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