{"resource_id":10219,"title":"医法圆通","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"醫法圓通","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["中醫瑰寶苑","大醫精誠中醫普及叢書"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"醫法圓通","paragraphs":["清·鄭壽全著"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"大醫精誠中醫線上版權所有","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"2004年10月3日","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-5","title":"卷一","paragraphs":["用藥弊端說","用藥一道，關係生死。原不可以執方，亦不可以執藥，貴在認證之有實據耳。實據者何？陰陽虛實而已。陰陽二字，萬變萬化。在上有在上之陰陽實據，在中有在中之陰陽實據，在下有在下之陰陽實據。無奈仲景而後，自唐宋元明以逮本朝，識此者固有，不識此者最多。[眉批]醫不執方藥，在平日求至理而探玄奧。一得上中下陰陽實據，用藥即不誤人。病家知此理法，延醫入門，以此審其高下，決其從違，《萬病回春》立說之功不淺。此先醫醫，而後醫病家。具見良工心苦。其在不識者，徒記幾個湯頭，幾味藥品，不求至理，不探玄奧，自謂知醫。一遇危症，大海茫茫，陰陽莫曉，虛實莫辯，吉凶莫分。一味見頭治頭，見腳治腳。幸而獲效，自誇高手。若不獲效，延綿歲月。平日見識用盡，方法使完，則又藉口曰：病入膏肓，藥所難療。殊不知其藝之有未精也。更有一等病家，略看過幾本醫書，記得幾個湯歌藥性，家人稍有疾病，又不敢自己主張，請醫入門開方去後，又或自逞才能，謂某味不宜，某味太散，某味太涼，某味太熱，某味或不知性，忙將《本草備要》翻閱，看此藥能治此病否。如治與病合則不言，不與病合則極言不是，從中添減分兩，偶然獲效，自矜其功，設或增病，咎歸醫士。此等不求至理，自作聰明，每每釀成脫絕危候。雖盧緩當前，亦莫能治，良","- 1-","可悲也。更有一等富貴之家，過於把細些小一病，藥才入口，稍有變動，添病減病，不自知也，又忙換一醫，甚至月延六七位，每每誤事。[眉批]學養兼到之醫，方能識此火候，太非易易。不知藥與病有相攻者，病與藥有相拒者，豈即謂藥不對證乎？何不多延數時，以盡藥力之長哉。","予觀古人稱用藥如用兵。有君臣，有佐使，有嚮導；用緩攻，有急攻，有偷關；有上取，有下取，有旁取；有寒因寒用，熱因熱用，塞因塞用，通因通用諸法。豈非知得藥與病有相拒相鬥者乎？予願富貴之家，不可性急，要知病系外感，服一三道發散藥，有立見松減些者。氣滯、食滯、腹痛、卒閉之症，服行氣消導開竅之品，有片刻見效者。若系內傷空虛損日久，誤服宣散、清涼、破氣、滋陰等藥、釀成咳嗽白痰，子午潮熱，盜汗骨蒸，腹脹，面腫，氣踹等症，又非三五劑可見大功。所以古人治病，有七日來複之說，或三十劑、五十劑，甚至七八十劑，始收全功者矣。","最可怪者，近之病家，好貴惡賤，以高麗參、枸杞、龜、鹿、虎膠、阿膠、久制地黃、鹿茸等品，奉為至寶。以桂、麻、姜、附、細辛、大黃、芒硝、石膏等味，畏若砒毒。由其不知陰陽虛實至理，病之當服與不當服耳。〔眉批〕捫蝨而談，其言侃侃，有旁若無人之概。病之當服，附子、大黃、砒霜，皆是至寶。病之不當服，參、芪、鹿茸、枸杞，都是砒霜。無奈今人之不講理何，故諺雲：參、芪、歸、地，治死人無過；桂、附、大黃，治好人無功。溯本窮源，實由於不讀仲景書，徒記幾個幸中方子，略記得些各品藥性，懸壺於市，外著幾件好衣服，轎馬往來，目空一世。並不虛心求理，自謂金針在握。仔細追究，書且點不過兩篇，字且畫不清幾個，試問尚能知得陰陽之至理乎？東家被他桂、附治死，西家被他硝、","- 2 -","黃送命。相沿日久，釀成此風。〔眉批〕淋漓盡致。所以病家甘死於參、芪、歸、地之流，怕亡於姜、附、硝、黃之輩。此皆醫門之不幸，亦當世之通弊也。","予願業斯道者，務將《內經》、《難經》、仲景《傷寒》、《金匱》、孫真人的《千金》、《翼》諸書，與唐、宋、金、元，朱、張、劉、李並各後賢醫書，彼此較量，孰是孰非。更將予所著《醫理真傳》並此《醫法圓通》，留心討究。陰陽務求實據，不可一味見頭治頭，見咳治咳，總要探求陰陽盈縮機關，與夫用藥之從陰從陽變化法竅，〔眉批〕醫學骨髓，盡此一語，學者潛心。而能明白瞭然，經方、時方，俱無拘執。久之，法活圓通，理精藝熟，頭頭是道，隨拈二三味，皆是妙法奇方。觀陳修園先生《三字經》，列病數十條，俱言先以時方治之，不效，再求之《金匱》，明是知道近日醫生之胸中也。然時方如四君、六君、四物、八珍、十全、歸脾、補中、六味、九味、陰八、陽八、左歸、右歸、參蘇、五積、平胃、柴苓、逍遙、敗毒等方，從中隨證加減，亦多獲效。大抵利於輕淺之疾，而病之深重者，萬難獲效。修園所以刻《三字經》與《從眾錄》之意。不遽揭其非，待其先將此等方法用盡，束手無策，而後明示曰，再求《金匱》，是教人由淺而深，探求至理之意也。竊以《金匱》文理幽深，詞句奧古，閱之未必即解其至理，誠不若將各證外感內傷陰陽實據，與市習用藥認證雜亂處搜出，以便參究。予豈好辯哉？予實推誠相與，願與後世醫生同入仲景之門，共用仲景之法，〔眉批〕一片婆心。普濟生靈，同登壽域，是所切望也。","- 3 -"]},{"id":"chapter-1-section-6","title":"各症辯認陰陽用藥法眼","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-7","title":"心 病 不 安 俗雲：心跳心慌","paragraphs":["按心病不安一證；有心血不足為病者，有心氣不足為病者。","心血不足為病者， 血不足則火必旺。 其人多煩，小便短赤而咽中幹，肌膚枯槁憔悴，而神不大衰，甚則狂妄喜笑，脈必細數，或洪大，喜食甘涼、清淡、油潤之品者是也。","心氣不足為病者，氣，陽也。氣衰則血必旺。其人少神，喜臥懶言，小便清長，或多言多勞力、多用心一刻，心中便潮熱而自汗出。言者，心之聲也。汗者，血之液也。多言、勞力及用心太過，則心氣耗。氣耗則不能統血，故自汗出。〔眉批〕心氣即心陽，所謂神也。神傷則精散，精散則不能統血，氣液脫而為潮熱、自汗，此是陽不能統陰，陰無所制。陰證蜂起，正本澄源，立法親切，於治此病乎何有？甚至發嘔欲吐，心陽一衰，陰氣上偕，故發嘔。脈必細微，抑或浮空，喜食辛辣煎炒極熱之品者是也。","目下市習，不辯陰陽，聽說心不安寧，一味重在必血不足一邊，故治之有效，有不效。其所用藥品，無非人參、酸棗、茯神、遠志、琥珀、龍骨、硃砂、地黃、當歸、元肉之類，與夫天王補心，定志寧神諸方。然此等方藥，全在養血，果繫心血不足則甚宜。若繫心陽衰敗則不當。此屬當世混淆莫察之弊，不忍坐視不言，姑酌一治心陽虛方，以補市習之漏。","補坎益離丹"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"醫法圓通","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"大醫精誠中醫線上版權所有","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"2004年10月3日","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-5","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"卷一","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-6","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"各症辯認陰陽用藥法眼","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-7","chapter_title":"醫法圓通","section_title":"心 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