{"resource_id":10212,"title":"医宗己任编","format":"md","encoding":"utf-8","chapters":[{"id":"chapter-1","title":"醫宗己任編","sections":[{"id":"chapter-1-section-1","title":"正文","paragraphs":["書名：醫宗己任編","作者：高鼓峰朝代：清年份：公元1644-1911年"]},{"id":"chapter-1-section-2","title":"王序","paragraphs":["屬性：昔范文正公作諸生時。輒以天下為己任。嘗曰。異日不為良相。便為良醫。蓋以醫與相。","跡雖殊而濟人利物之心則一也。四明高鼓峰先生。由儒而精於醫。其察脈辨症。處方用藥。理解超豁。迥出凡流。一時負盛名幾如秦越人之聽聲寫形。隨俗為變。嗚乎神矣。晚年輯生平所治驗案若干卷。並繪五行五臟天人一理等圖。名其書曰己任。其即文正之心歟。李氏瀕湖著本草綱目。徵引古今書籍。最稱繁富。而極精核。茲編已嘗採入。餘幼年曾於是書熟讀而玩索之。頗得其要。","兵燹以來。藏書灰燼。是編亦蕩然無存。遍覓坊板。竟不可得。嘆曰。先生畢生心血。胥在是書。","豈終泯滅無傳耶。餘不復睹此書忽忽三十年。往往臨危殆之症。群醫望而卻走者。輒宗先生法藥之。得生者十居八九。然則餘之服膺先生。而先生之有以詔我者。豈偶然哉。一日。兩門人偶於舊書肆中購得此本。歸亟告餘。翻閱之下。喜逾獲寶。惜字跡漫漶。語句間有殘缺。爰不辭譾陋。繹其上下文義。妄為補苴。其眉批旁註。則時極閘人講論。以暢其奧竅。非敢僭也。同鄉李君象春謂曰。此書誠醫林不可少之書。盍付梓人。以公同好。餘因思昔賢著述。顯晦有時。先生以息脈血之精。著六門二法之目。不朽自在天壤。獨怪餘與是書。忽離忽合。積有歲年。隱然假我復起先生繼文正以天下為己任之心。而使後世業醫者。皆同此心。卒之劍不掩於豐城。珠仍還於合浦。豈非有數存乎其間耶。書凡八卷。原附東莊醫案西塘感症。皆法奇而正。旨簡而賅。發前人所未發。足堪嘉惠來茲。校刊既成。志其緣起如此。序云何哉。","\\x光緒十七年秋七月既望旌德鏡堂王汝謙\\x"]},{"id":"chapter-1-section-3","title":"卷一\\四明心法（上）","paragraphs":[]},{"id":"chapter-1-section-4","title":"診法","paragraphs":["屬性：治病之要。在臨症時。先察內外臟腑經絡新久虛實食痰氣血。才以脈合之。（脈經一書。拳拳以診法示人。而開卷便雲觀色察形。彼此參伍。以決死生。可見望聞問切。診家不可忽一。難經以切位四診之末。則知望聞問之間。其於病情之大段已得。不過再診其脈。看病應與不應耳。乃近來迎醫服藥者。不惟不先言其所苦。甚至再三詢叩。","終於默默而隱疾以困醫者。詎知醫而果可為人所困者。則其病亦未有不為醫所困者也。不亦愚昧之甚耶。）如症與脈合。","或正治或從治可也。","有症與脈不合者。則當審其輕重。辨其真假。舍症從脈。或舍脈從症以治之。（輕者從症。十唯一二。重者從脈。十當八九。景嶽從舍辨。言之最詳。）復有症與時不合者。舍症從時。或舍時從症以治之。（此則從症者多於從時。）脈症時三者。須時時互相參考。（診家大要。）","（謙按。內經難經。皆有色診之文。孫真人亦有未診先問。最不誤事之訓。誠哉斯言。四診不可缺一。）","何謂內。言七情也。喜怒憂思悲恐驚是也。七情之病起於髒。七情過極。必生拂鬱之病。此拂鬱從內起。拂鬱之脈。大抵多弦澀凝滯。其來也必不能緩。其去也必不肯遲。先有一種似數非數躁動之象。細體認之。是無焰之火也。是無韻之音也。是往來不圓滑也。此為鬱脈。法當疏之發之。（鬱火脈極難看。緣火不透發。則經脈俱為所遏。故多沉伏不出耳。）","如火在下而以溼草蓋之。則悶而不舒。必至燒乾而自盡。故疏之發之。使火氣透。則及此可以自存。","（所以忌用寒涼。必先升散之故。得此一喻。倍見省豁。）何也。鬱是氣抑。抑則氣不透。不透則熱。熱則為火也。古方疏發以越鞠丸為主。嚴用和以逍遙散代之。如單得鬱脈。上二方是也。","（東莊雲。越鞠之芎 。即逍遙之歸芍也越鞠之蒼朮。即逍遙之白朮也。越鞠之神曲。","即逍遙之陳皮也。越鞠之香附。即逍遙之柴胡也。越鞠之梔子。即逍遙之加味也。然越鞠峻而逍遙則和矣。越鞠燥而逍遙則潤矣。）如鬱而血為火迫。變成燥症。（如熱甚而痛。及手足頭面似覺腫起。或兩頜擁腫。臂膊磊塊。煩躁作渴。四肢痙搐。兩目直視。","角弓反張。小便短赤。大便秘結。之類。皆屬燥症。其脈必浮數無序。","疏肝益腎湯。從水生木可也。（熟地可加至一二兩）左歸飲重加歸芍。（再加柴胡則與疏肝意更合）","或不清。及加丹皮芩梔。以清肝膽二經。（滋腎生肝。飲有神效。）所謂肝腎並治也。","何謂外。言六淫也。風寒暑溼燥火是也。（雖是六淫並舉。然下文只就風寒而言。於暑溼燥火未概也。須類推之。）六淫之邪。或從皮毛而傳絡。從絡傳經。從經傳腑，從腑傳髒是也。（感邪由表入裡。一層深一層。其間次第。此處分晰最清。）亦有竟感於絡。竟感於經者。六淫所感。必生拂鬱之病。此拂鬱從外入。故必皮毛先閉。外束其所感之邪。而蒸蒸發熱也。法當疏之發之是也。大抵脈或浮或洪或大或緊而必數者也。是燎原之火也。是擊撞之聲也。是往來不肯沉靜而出於皮膚之外也。亦謂之鬱脈。是外鬱也。疏之發之。不愈則霜雪以壓之。古方麻黃桂枝白虎承氣等劑是也。些真外感也。易之以羌活沖和者。亦真外感也。（近日醫家一見發熱。無論內傷外感。一味羌活沖和。混行表散。每致津枯液涸而成敗症者。蓋羌防辛芷之屬。原與麻桂並烈也。用者審之。）有內傷似外感者。此火不可發散也。發散則亡陰。不可霜雪以壓之。壓之是滅火也。（以發散寒涼為長技者。亟當以此等論藥之。）初起小柴胡湯加減調之可也。逍遙散加生地。合生脈加黃芩之類。以滋腎生肝。生金滋水可也。重則六味飲加歸芍。合生脈（以滋水清火。）可也。蓋非水無以救火也。非有根之水。無以救離根之火也。（補北方即所以瀉南方。一定之理。卻是不易之法。）何謂臟腑。有從腑遷髒者。有從髒遷腑者。如陽明傷食。則氣阻而脾不能化。則其病遷於脾。初起法當先消食。食消則氣通而脾運矣。久之則脾病亦深。必先救脾。何也。腑尚可病。髒不堪久病也。腑主氣。氣無形。無形治之以無形。易也。髒主血。血有形。有形者。亦須假無形以治之而後有形。故難也。傳曰。無形之氣易補有形之血難償。此之謂也。消食者。保和枳術等類是也。然不可過於消也。經曰。大積大聚。皆可犯也。衰其半而已。如過於消。則氣衰矣。消之不得其法。或不及。則食積而生熱。熱則脾病。當用參術。如五味異功散六君子湯。或加枳桔。以開提健運。再佐以芩連。以消其積熱。（此條當併入後論食一條同看）此臟腑相救緩"]}]}],"toc":[{"id":"chapter-1-section-1","chapter_title":"醫宗己任編","section_title":"正文","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-2","chapter_title":"醫宗己任編","section_title":"王序","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-3","chapter_title":"醫宗己任編","section_title":"卷一\\四明心法（上）","is_available":true},{"id":"chapter-1-section-4","chapter_title":"醫宗己任編","section_title":"診法","is_available":true}],"plain_text":"# 醫宗己任編\n書名：醫宗己任編\n作者：高鼓峰朝代：清年份：公元1644-1911年\n## 王序\n屬性：昔范文正公作諸生時。輒以天下為己任。嘗曰。異日不為良相。便為良醫。蓋以醫與相。\n跡雖殊而濟人利物之心則一也。四明高鼓峰先生。由儒而精於醫。其察脈辨症。處方用藥。理解超豁。迥出凡流。一時負盛名幾如秦越人之聽聲寫形。隨俗為變。嗚乎神矣。晚年輯生平所治驗案若干卷。並繪五行五臟天人一理等圖。名其書曰己任。其即文正之心歟。李氏瀕湖著本草綱目。徵引古今書籍。最稱繁富。而極精核。茲編已嘗採入。餘幼年曾於是書熟讀而玩索之。頗得其要。\n兵燹以來。藏書灰燼。是編亦蕩然無存。遍覓坊板。竟不可得。嘆曰。先生畢生心血。胥在是書。\n豈終泯滅無傳耶。餘不復睹此書忽忽三十年。往往臨危殆之症。群醫望而卻走者。輒宗先生法藥之。得生者十居八九。然則餘之服膺先生。而先生之有以詔我者。豈偶然哉。一日。兩門人偶於舊書肆中購得此本。歸亟告餘。翻閱之下。喜逾獲寶。惜字跡漫漶。語句間有殘缺。爰不辭譾陋。繹其上下文義。妄為補苴。其眉批旁註。則時極閘人講論。以暢其奧竅。非敢僭也。同鄉李君象春謂曰。此書誠醫林不可少之書。盍付梓人。以公同好。餘因思昔賢著述。顯晦有時。先生以息脈血之精。著六門二法之目。不朽自在天壤。獨怪餘與是書。忽離忽合。積有歲年。隱然假我復起先生繼文正以天下為己任之心。而使後世業醫者。皆同此心。卒之劍不掩於豐城。珠仍還於合浦。豈非有數存乎其間耶。書凡八卷。原附東莊醫案西塘感症。皆法奇而正。旨簡而賅。發前人所未發。足堪嘉惠來茲。校刊既成。志其緣起如此。序云何哉。\n\\x光緒十七年秋七月既望旌德鏡堂王汝謙\\x\n## 卷一\\四明心法（上）\n## 診法\n屬性：治病之要。在臨症時。先察內外臟腑經絡新久虛實食痰氣血。才以脈合之。（脈經一書。拳拳以診法示人。而開卷便雲觀色察形。彼此參伍。以決死生。可見望聞問切。診家不可忽一。難經以切位四診之末。則知望聞問之間。其於病情之大段已得。不過再診其脈。看病應與不應耳。乃近來迎醫服藥者。不惟不先言其所苦。甚至再三詢叩。\n終於默默而隱疾以困醫者。詎知醫而果可為人所困者。則其病亦未有不為醫所困者也。不亦愚昧之甚耶。）如症與脈合。\n或正治或從治可也。\n有症與脈不合者。則當審其輕重。辨其真假。舍症從脈。或舍脈從症以治之。（輕者從症。十唯一二。重者從脈。十當八九。景嶽從舍辨。言之最詳。）復有症與時不合者。舍症從時。或舍時從症以治之。（此則從症者多於從時。）脈症時三者。須時時互相參考。（診家大要。）\n（謙按。內經難經。皆有色診之文。孫真人亦有未診先問。最不誤事之訓。誠哉斯言。四診不可缺一。）\n何謂內。言七情也。喜怒憂思悲恐驚是也。七情之病起於髒。七情過極。必生拂鬱之病。此拂鬱從內起。拂鬱之脈。大抵多弦澀凝滯。其來也必不能緩。其去也必不肯遲。先有一種似數非數躁動之象。細體認之。是無焰之火也。是無韻之音也。是往來不圓滑也。此為鬱脈。法當疏之發之。（鬱火脈極難看。緣火不透發。則經脈俱為所遏。故多沉伏不出耳。）\n如火在下而以溼草蓋之。則悶而不舒。必至燒乾而自盡。故疏之發之。使火氣透。則及此可以自存。\n（所以忌用寒涼。必先升散之故。得此一喻。倍見省豁。）何也。鬱是氣抑。抑則氣不透。不透則熱。熱則為火也。古方疏發以越鞠丸為主。嚴用和以逍遙散代之。如單得鬱脈。上二方是也。\n（東莊雲。越鞠之芎 。即逍遙之歸芍也越鞠之蒼朮。即逍遙之白朮也。越鞠之神曲。\n即逍遙之陳皮也。越鞠之香附。即逍遙之柴胡也。越鞠之梔子。即逍遙之加味也。然越鞠峻而逍遙則和矣。越鞠燥而逍遙則潤矣。）如鬱而血為火迫。變成燥症。（如熱甚而痛。及手足頭面似覺腫起。或兩頜擁腫。臂膊磊塊。煩躁作渴。四肢痙搐。兩目直視。\n角弓反張。小便短赤。大便秘結。之類。皆屬燥症。其脈必浮數無序。\n疏肝益腎湯。從水生木可也。（熟地可加至一二兩）左歸飲重加歸芍。（再加柴胡則與疏肝意更合）\n或不清。及加丹皮芩梔。以清肝膽二經。（滋腎生肝。飲有神效。）所謂肝腎並治也。\n何謂外。言六淫也。風寒暑溼燥火是也。（雖是六淫並舉。然下文只就風寒而言。於暑溼燥火未概也。須類推之。）六淫之邪。或從皮毛而傳絡。從絡傳經。從經傳腑，從腑傳髒是也。（感邪由表入裡。一層深一層。其間次第。此處分晰最清。）亦有竟感於絡。竟感於經者。六淫所感。必生拂鬱之病。此拂鬱從外入。故必皮毛先閉。外束其所感之邪。而蒸蒸發熱也。法當疏之發之是也。大抵脈或浮或洪或大或緊而必數者也。是燎原之火也。是擊撞之聲也。是往來不肯沉靜而出於皮膚之外也。亦謂之鬱脈。是外鬱也。疏之發之。不愈則霜雪以壓之。古方麻黃桂枝白虎承氣等劑是也。些真外感也。易之以羌活沖和者。亦真外感也。（近日醫家一見發熱。無論內傷外感。一味羌活沖和。混行表散。每致津枯液涸而成敗症者。蓋羌防辛芷之屬。原與麻桂並烈也。用者審之。）有內傷似外感者。此火不可發散也。發散則亡陰。不可霜雪以壓之。壓之是滅火也。（以發散寒涼為長技者。亟當以此等論藥之。）初起小柴胡湯加減調之可也。逍遙散加生地。合生脈加黃芩之類。以滋腎生肝。生金滋水可也。重則六味飲加歸芍。合生脈（以滋水清火。）可也。蓋非水無以救火也。非有根之水。無以救離根之火也。（補北方即所以瀉南方。一定之理。卻是不易之法。）何謂臟腑。有從腑遷髒者。有從髒遷腑者。如陽明傷食。則氣阻而脾不能化。則其病遷於脾。初起法當先消食。食消則氣通而脾運矣。久之則脾病亦深。必先救脾。何也。腑尚可病。髒不堪久病也。腑主氣。氣無形。無形治之以無形。易也。髒主血。血有形。有形者。亦須假無形以治之而後有形。故難也。傳曰。無形之氣易補有形之血難償。此之謂也。消食者。保和枳術等類是也。然不可過於消也。經曰。大積大聚。皆可犯也。衰其半而已。如過於消。則氣衰矣。消之不得其法。或不及。則食積而生熱。熱則脾病。當用參術。如五味異功散六君子湯。或加枳桔。以開提健運。再佐以芩連。以消其積熱。（此條當併入後論食一條同看）此臟腑相救緩","is_preview":true,"preview_page_limit":10}